Nội dung
Bong võng mạc là gì
- Bong võng mạc là bệnh lý dẫn đến giảm thị lực, thậm chí mất thị lực. Nó có thể xảy ra do vỡ võng mạc, theo đó dịch nội nhãn bắt đầu chảy, hoặc do hội chứng lực kéo, khi có sự phát triển giữa thể thủy tinh và võng mạc, và thể thủy tinh bắt đầu kéo. , dẫn đến một sự tách rời như vậy. Ngoài ra, bong võng mạc có thể xảy ra nếu có xuất huyết dưới nó, một khối u đã là bong thứ cấp, nói Ứng cử viên Khoa học Y khoa, bác sĩ nhãn khoa của hạng mục cao nhất Natalya Voroshilova.
Như bác sĩ giải thích, bong da có thể là nguyên phát và thứ phát. Bệnh lý chính được gọi là bệnh lý, trong đó bong ra trước khi vỡ, sau đó là rò rỉ chất lỏng dưới võng mạc và bong ra của màng quan trọng nhất này của mắt. Bong bóng thứ phát phát triển như một biến chứng của bất kỳ quá trình bệnh lý nào - ví dụ, do sự xuất hiện của khối u giữa võng mạc và màng mạch máu của mắt.
Có một số loại tách sợi:
- rhematoological (có nghĩa là vỡ) - nó xảy ra do vỡ võng mạc;
- lực kéo - xảy ra do sức căng của mô võng mạc từ phía bên của thể thủy tinh;
- tiết dịch - xảy ra khi chất lỏng huyết thanh thâm nhập vào không gian dưới võng mạc, và tính thấm thành mạch tăng lên;
- hỗn hợp - ví dụ, kiểu kéo-lưu biến, trong đó khoảng trống được hình thành dựa trên nền của lực kéo của thể thủy tinh.
Nguyên nhân của bong võng mạc
Nguyên nhân chính của bệnh là do vỡ võng mạc. Thông qua khoảng trống được hình thành, chất lỏng từ thể thủy tinh thâm nhập vào dưới võng mạc và làm tróc nó khỏi màng mạch. Tức là có một lực kéo của thể thủy tinh khi trạng thái bình thường của nó thay đổi.
Các vết vỡ võng mạc cũng có thể xảy ra khi nó bị mỏng đi. Chảy nước mắt lớn thường xảy ra với các chấn thương ở mắt. Các bác sĩ nhãn khoa cũng lưu ý rằng tình trạng bong tách sợi có thể xảy ra ngay cả ở những người có thị lực tốt và những người chưa từng có vấn đề về mắt. Nguyên nhân có thể là do gắng sức quá mức và cơ thể bị rung lắc mạnh khi nhảy và ngã. Những người có dữ liệu thể chất và thị lực tốt không nên bỏ lỡ các cuộc hẹn phòng ngừa với bác sĩ nhãn khoa và chú ý đến sức khỏe của đôi mắt của họ.
Các triệu chứng của bong võng mạc
Lúc đầu, bệnh ở một người không có triệu chứng, về sau, bong võng mạc của mắt có thể được chỉ định bằng cách:
- sự xuất hiện của một "tấm màn che" trước mắt;
- nhấp nháy dưới dạng tia lửa và tia chớp;
- sự biến dạng của các chữ cái, vật thể được xem xét, rơi ra khỏi tầm nhìn của các phần riêng lẻ của chúng.
Một số bệnh nhân cũng lưu ý rằng thị lực bị suy giảm sau khi ngủ. Thực tế là với vị trí nằm ngang của cơ thể, võng mạc sẽ trở lại vị trí của nó, và khi một người đứng lên, tức là ở vị trí thẳng đứng, nó lại di chuyển ra khỏi màng mạch và các khiếm khuyết thị giác tiếp tục.
Điều trị bong võng mạc
Thật không may, không có viên thuốc và thuốc nhỏ thần kỳ nào có thể chữa khỏi bệnh bong võng mạc. Lựa chọn duy nhất còn lại là phẫu thuật. Theo các bác sĩ, ca mổ càng sớm thì khả năng phục hồi thị lực và cứu được mắt càng cao.
Trong quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên sẽ phải phát hiện vết rách của võng mạc, đóng lại và tạo sự kết dính bền chắc giữa mạch máu và màng võng mạc.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bong võng mạc, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa. Bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực, kiểm tra trường nhìn, tiến hành một nghiên cứu điện sinh lý đặc biệt để xác định khả năng tồn tại của các tế bào thần kinh của võng mạc và thần kinh thị giác. Nếu cần, bạn cũng có thể tiến hành một nghiên cứu bằng cách sử dụng siêu âm để xác định kích thước của võng mạc bị bong ra và tình trạng của thể thủy tinh và kiểm tra đáy mắt (soi đáy mắt) để xác định chính xác vị trí của các vết vỡ võng mạc và số lượng của chúng.
Sau khi có kết quả, bác sĩ mới có thể đưa ra phương pháp can thiệp phẫu thuật nào phù hợp cho bệnh nhân.
Phương pháp điều trị hiện đại
Có một số loại phẫu thuật, bác sĩ sẽ chọn một trong số chúng tùy thuộc vào loại bóc tách cụ thể.
- Điền địa phương. Nó được thực hiện trong vùng vỡ võng mạc trong những trường hợp nó đã tách ra một phần;
- Điền hình tròn. Nó được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng hơn khi võng mạc đã tách ra hoàn toàn và có nhiều lần đứt;
- Cắt ống dẫn tinh. Đây là một phương pháp trong đó thể thủy tinh đã thay đổi được lấy ra khỏi mắt và thay vào đó một trong những loại thuốc cần thiết được tiêm vào: nước muối, silicone lỏng, hợp chất perfluorocarbon ở dạng chất lỏng hoặc một loại khí đặc biệt ép võng mạc vào màng mạch từ bên trong;
- Làm đông bằng laser hoặc đông lạnh để hạn chế vùng bị vỡ và vùng mỏng của võng mạc;
- Retinopexy. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng các micronails sapphire đặc biệt để cố định rìa bị rách của võng mạc trong trường hợp nó bị vỡ khổng lồ.
Phòng ngừa bong võng mạc tại nhà
Bong võng mạc là một biến chứng nguy hiểm của bệnh cận thị, cũng như rối loạn tuần hoàn mắt do tuổi tác hoặc di truyền. Cách duy nhất để ngăn ngừa bệnh là tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời khi có khiếu nại và không bỏ qua các đợt khám dự phòng.
Cũng cần lưu ý rằng ngay cả sau khi điều trị phẫu thuật bong võng mạc, bệnh tái phát vẫn có thể xảy ra. Nếu bạn đã gặp phải vấn đề như vậy và không muốn gặp lại, thì bạn cần tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng võng mạc thông qua đồng tử rộng bởi một bác sĩ chuyên khoa bằng thiết bị đặc biệt và nếu cần thiết, laser phòng ngừa đông máu võng mạc.
Các bác sĩ nhãn khoa cũng khuyên phụ nữ mang thai nên được bác sĩ quan sát - trong toàn bộ thai kỳ ít nhất hai lần, vào đầu và cuối thai kỳ. Sau khi sinh con, người mẹ nên được bác sĩ nhãn khoa khám bệnh chậm nhất là 1-3 tháng sau khi sinh con.
Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến
Nhận xét Natalia Voroshilova, Tiến sĩ, bác sĩ nhãn khoa thuộc loại cao nhất: