Thuật ngữ bài tiết đề cập đến việc sản xuất một chất của mô hoặc tuyến.

Trong cơ thể con người, thuật ngữ này chủ yếu được sử dụng để nói về:

• dịch tiết phế quản phổi
• dịch tiết âm đạo
• tiết dịch vị
• tiết nước bọt

Thuật ngữ chất nhầy, trong y học, được ưa thích hơn là chất tiết và nó cụ thể hơn. Theo định nghĩa, nó là một chất tiết nhớt, trong suốt được tạo ra ở người bởi các cơ quan nội tạng hoặc màng nhầy khác nhau. Chất nhầy có hơn 95% là nước, và nó cũng chứa các protein lớn, đặc biệt là mucin (2%), tạo cho nó độ sệt và không hòa tan (giống như lòng trắng trứng). Nó cũng chứa các chất điện giải, lipid, muối vô cơ, v.v.

Chất nhầy được tiết ra đặc biệt từ phổi, mà còn từ hệ tiêu hóa và hệ sinh sản.

Chất nhờn có vai trò bôi trơn, làm ẩm không khí và bảo vệ, tạo thành hàng rào chống nhiễm trùng. Do đó, nó là một bài tiết bình thường, cần thiết cho hoạt động bình thường của các cơ quan.

Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ tập trung vào dịch tiết phế quản phổi và chất nhầy, là những thứ “dễ nhìn thấy” nhất, đặc biệt là trong bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.

Chất nhầy rất cần thiết để bảo vệ phế quản: nó là “hàng rào” đầu tiên chống lại các chất kích thích và tác nhân lây nhiễm, chúng liên tục xâm nhập vào phổi của chúng ta trong quá trình hít thở (với tốc độ 500 L khí thở mỗi giờ, chúng tôi hiểu rằng có nhiều “tạp chất” !). Nó được tiết ra bởi hai loại tế bào: biểu mô (tế bào bề mặt) và các tuyến huyết thanh nhầy.

Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng hoặc viêm, sự tiết chất nhờn có thể tăng lên. Nó cũng có thể trở nên nhớt hơn và làm tắc nghẽn đường hô hấp, cản trở quá trình hô hấp và gây ho. Ho có thể dẫn đến ho ra chất nhầy. Chất nhầy được tạo thành từ dịch tiết phế quản, nhưng cũng có thể tiết ra từ mũi, miệng và hầu. Nó chứa các mảnh vụn tế bào và vi sinh vật, có thể thay đổi hình dạng và màu sắc.

Dưới đây là một số nguyên nhân gây tăng tiết phế quản:

• viêm phế quản
• nhiễm trùng phế quản thứ phát (biến chứng của cúm, cảm lạnh)
• hen suyễn (tiết dịch phế quản quá mức)
• phù phổi
• hút thuốc lá
• bệnh phổi cản trở bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hoặc mãn tính
• tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm không khí (bụi, bột mì, hóa chất, v.v.)
• xơ nang (xơ nang), là một bệnh di truyền
• xơ hóa phổi vô căn
• bệnh lao

Nếu chất nhầy được tạo ra với số lượng quá nhiều, nó sẽ cản trở sự trao đổi khí ở phổi (và do đó là hô hấp), ngăn cản việc loại bỏ hiệu quả các tạp chất và thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn.

Ho thường giúp làm sạch chất nhầy dư thừa. Ho thực sự là một phản xạ nhằm mục đích tống khứ các chất tiết ra khỏi phế quản, khí quản và cổ họng. Chúng ta nói đến ho có đờm hoặc ho có đờm khi khạc ra đờm.

Khi đờm có lẫn mủ (vàng hoặc xanh), có thể cần phải đi khám, mặc dù màu sắc không nhất thiết liên quan đến sự hiện diện của vi khuẩn. Mặt khác, sự hiện diện của máu nên dẫn đến một cuộc hội chẩn khẩn cấp.

Các giải pháp phụ thuộc vào nguyên nhân.

Đối với các bệnh mãn tính như hen suyễn, có các phương pháp điều trị khủng hoảng và điều chỉnh bệnh được hệ thống hóa tốt, hiệu quả giúp kiểm soát các triệu chứng và có một cuộc sống bình thường, hoặc gần như vậy.

Trong trường hợp nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính, đặc biệt là viêm phế quản, có thể cần điều trị kháng sinh. Trong một số trường hợp, một loại thuốc làm loãng dịch tiết để tạo điều kiện đào thải chúng có thể được khuyến nghị.

Rõ ràng, nếu tình trạng tăng tiết phế quản có liên quan đến hút thuốc, chỉ cần ngừng hút thuốc sẽ làm dịu cơn kích ứng và phục hồi biểu mô phổi khỏe mạnh. Ditto nếu kích ứng liên quan đến tiếp xúc với chất gây ô nhiễm, ví dụ như ở nơi làm việc. Trong những trường hợp này, bác sĩ lao động nên được tư vấn để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nếu cần, hãy cân nhắc thay đổi công việc.

Đối với các bệnh nghiêm trọng hơn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hoặc bệnh xơ nang, việc điều trị phổi bởi các đội quen thuộc với căn bệnh này rõ ràng sẽ là cần thiết.