Thiếu máu (tổng quan)

Thiếu máu (tổng quan)

Tờ này cung cấp thông tin về bệnh thiếu máu và các dạng khác nhau của nó. Để tìm hiểu thêm về bệnh thiếu máu do thiếu sắt (thiếu sắt) và thiếu máu do thiếu vitamin B12, hãy xem tờ thông tin của chúng tôi về chủ đề này.

L 'thiếu máu là một vấn đề sức khỏe tương đối phổ biến được đặc trưng bởi thiếu tế bào hồng cầu. Tế bào hồng cầu là những tế bào được tìm thấy trong máu. Chúng được sử dụng, trong số những thứ khác, để cung cấp oxy cho các mô và cơ quan.

Những người bị thiếu máu có thể cảm thấy mệt mỏi et hết hơi dễ dàng hơn bình thường, vì tim của họ phải làm việc nhiều hơn để cung cấp oxy cho cơ thể.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, 25% dân số thế giới bị thiếu máu1. Một nửa số trường hợp này được cho là do thiếu dinh dưỡng trong fer. phụ nữ những người có kinh nguyệt nhiều, trẻ em và trẻ mẫu giáo và phụ nữ mang thai có nguy cơ thiếu máu cao nhất.

 

Sự sống của một tế bào hồng cầu

Thận tiết ra một loại hormone,hồng cầu, khiến tủy xương tạo ra các tế bào hồng cầu mới. Những hạt cầu này lưu thông trong máu cho 120 ngày. Sau đó, chúng bị phá hủy trong lá lách. Mỗi ngày có khoảng 1% hồng cầu được thay mới.

Nguyên nhân

Một số tình huống có thể làm phát sinh bệnh thiếu máu.

  • A thiếu sắt.
  • A thiếu vitamin.
  • A bệnh mãn tính hoặc bệnh tủy xương.
  • A bệnh di truyền, ví dụ như dẫn đến sự phá hủy quá nhanh các tế bào hồng cầu.
  • A xuất huyết, tức là một dòng máu chảy bên ngoài các mạch máu.

Tế bào hồng cầu, sắt và hemoglobin

Tế bào hồng cầu là những tế bào máu chủ yếu được tạo thành từhuyết cầu tố. Hemoglobin được tạo thành từ một protein (globin) và một sắc tố (heme). Nó là chất thứ hai tạo ra màu đỏ cho máu. Anh ta cố định sắt mang oxy từ phổi đến các tế bào. Oxy là cần thiết cho việc sản xuất năng lượng trong tế bào và cho phép các cơ quan thực hiện các chức năng của chúng. Sắc tố liên kết với oxy có màu đỏ hồng và lưu thông trong động mạch. Hemoglobin cũng mang carbon dioxide (chất thải từ việc đốt cháy oxy) từ các tế bào đến phổi. Sau đó, nó trở thành màu đỏ tía và lưu thông trong tĩnh mạch.

Các loại thiếu máu chính

  • Thiếu máu do thiếu sắt. Đây là dạng thiếu máu phổ biến nhất. Kinh nguyệt ra nhiều và chế độ ăn uống thiếu chất sắt là những nguyên nhân phổ biến nhất. Thiếu máu do thiếu sắt làm thay đổi kích thước của các tế bào hồng cầu, trở nên nhỏ hơn bình thường (thiếu máu vi hồng cầu). Để biết thêm thông tin, hãy xem tờ thông tin về Thiếu máu do Thiếu Sắt của chúng tôi.
  • Thiếu máu do thiếu vitamin. Loại thiếu máu này tạo ra các tế bào hồng cầu rất lớn, bị biến dạng (thiếu máu tế bào vĩ mô). Phổ biến nhất là những bệnh do thiếu vitamin B12 hoặc vitamin B9 (axit folic). Đầu tiên có thể xảy ra do ăn không đủ vitamin này, hấp thu kém ở ruột, hoặc một tình trạng gọi là thiếu máu ác tính. Để biết thêm chi tiết, hãy xem tờ thông tin về bệnh thiếu máu do thiếu B12 của chúng tôi.
  • Thiếu máu do bệnh mãn tính. Nhiều bệnh mãn tính (và đôi khi là phương pháp điều trị của chúng) có thể làm giảm lượng hồng cầu lưu thông trong máu. Đây là trường hợp của bệnh ung thư, bệnh Crohn và các bệnh viêm nhiễm như viêm khớp dạng thấp. Suy thận cũng có thể gây thiếu máu vì thận tiết ra erythropoietin, loại hormone kích thích sản xuất hồng cầu. Tuy nhiên, chúng vẫn giữ được kích thước và hình dạng bình thường (thiếu máu tế bào bạch cầu).
  • Thiếu máu xuất huyết. Ví dụ, mất máu nhiều sau một tai nạn nghiêm trọng, phẫu thuật hoặc sinh nở có thể nhanh chóng gây ra thiếu máu. Một số vấn đề về đường tiêu hóa nhất định (loét dạ dày tá tràng, polyp ruột hoặc ung thư đại trực tràng) cũng có thể dẫn đến chứng bệnh này, nhưng lần này gây ra tình trạng mất máu nhẹ và liên tục (đôi khi không nhìn thấy được), trong một thời gian dài.
  • Chứng tan máu, thiếu máu. Loại thiếu máu này được đặc trưng bởi sự phá hủy quá nhanh các tế bào hồng cầu. Nó có thể là do phản ứng của hệ thống miễn dịch (tự miễn dịch hoặc dị ứng), sự hiện diện của các chất độc trong máu, nhiễm trùng (ví dụ, sốt rét), hoặc thậm chí là do bẩm sinh (thiếu máu hồng cầu hình liềm, thalassemia, v.v.). Dạng bẩm sinh chủ yếu ảnh hưởng đến các cá thể có nguồn gốc châu Phi.
  • Thiếu máu nguyên bào bên. Thuật ngữ này bao gồm một nhóm bệnh thiếu máu não rất hiếm gặp trong đó các tế bào hồng cầu không thể cố định sắt trong hemoglobin. Đây là một vấn đề về enzym có nguồn gốc di truyền hoặc mắc phải. Các tế bào hồng cầu sau đó nhỏ hơn bình thường.
  • Thiếu máu không tái tạo (hoặc không dẻo). Căn bệnh hiếm gặp này xảy ra khi tủy xương không còn sản xuất đủ tế bào gốc trong máu. Như vậy không chỉ thiếu hồng cầu mà còn thiếu cả bạch cầu và tiểu cầu trong máu. Trong 50% trường hợp, thiếu máu bất sản là do tác nhân độc hại, một số loại thuốc hoặc tiếp xúc với bức xạ. Nó cũng có thể được giải thích bởi các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư tủy xương (ví dụ, bệnh bạch cầu).

Chẩn đoán

Vì người ta không thể chỉ dựa vào các triệu chứng để thiết lập chẩn đoán, nó là cần thiết để thực hiện một cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm mẫu máu. Công thức máu hoàn chỉnh (công thức máu hoàn chỉnh) thường được bác sĩ chỉ định.

Dưới đây là 3 thông số chính :

  • Mức độ huyết sắc tố : nồng độ hemoglobin (sắc tố hô hấp chứa trong hồng cầu) trong máu, được biểu thị bằng gam hemoglobin trên một lít máu (g / l) hoặc trên 100 ml máu (g / 100 ml hoặc g / dl).
  • Mức độ hematocrit : tỷ lệ, được biểu thị bằng phần trăm, thể tích chiếm bởi các tế bào hồng cầu của mẫu máu (được đưa qua máy ly tâm) so với thể tích máu toàn phần có trong mẫu này.
  • Số lượng hồng cầu : số lượng tế bào hồng cầu có trong một thể tích máu nhất định, thường được biểu thị bằng hàng triệu hồng cầu trên mỗi microlit máu (hàng triệu / µl).

Giá trị bình thường

Thông số

Phụ nữ trưởng thành

Nam giới trưởng thành

Mức hemoglobin bình thường (tính bằng g / l)

138 15 ±

157 17 ±

Mức hematocrit bình thường (tính bằng%)

40,0 4,0 ±

46,0 4,0 ±

Số lượng hồng cầu (tính bằng triệu / µl)

4,6 0,5 ±

5,2 0,7 ±

chú ý. Những giá trị này cho hemoglobin và hematocrit là tiêu chuẩn cho 95% người. Điều này có nghĩa là 5% cá nhân có giá trị "không chuẩn" trong khi sức khỏe tốt. Ngoài ra, kết quả ở giới hạn thấp hơn bình thường có thể cho thấy sự khởi đầu của thiếu máu nếu chúng thường cao hơn.

khác xét nghiệm máu có thể được yêu cầu để làm rõ chẩn đoán và tìm ra nguyên nhân của bệnh thiếu máu. Tùy thuộc vào từng trường hợp, việc kiểm tra đề can tế bào hồng cầu, liều lượng của fer hoặc khác vitamin trong máu, v.v.

Bình luận