Để cho phép các bác sĩ đánh giá các chức năng quan trọng của trẻ sơ sinh, thang điểm Apgar đã được đề xuất vào năm 1952. Thang điểm Apgar được đặt theo tên của một bác sĩ người Mỹ, chuyên gia về nhi khoa và gây mê, Virginia Apgar. Từ viết tắt, được tạo ra sau đó nhiều, vào năm 1962, xác định năm thông số mà một đứa trẻ sơ sinh phải chịu. Những thông số này đề cập đến điều gì?
Thang đo Apgar xác định điều gì?
Đầu tiên: Quy mô Apgar là một từ viết tắt có nguồn gốc từ các từ tiếng Anh: ngoại hình, xung, nhăn nhó, hoạt động, hô hấp. Chúng có nghĩa lần lượt là: màu da, mạch, phản ứng với các kích thích, căng cơ và nhịp thở. Thang điểm nhận được liên quan đến một đặc điểm là từ 0 đến 2. Trẻ sẽ nhận được 0 trong những tình huống nào và khi nào thì 2 điểm? Hãy bắt đầu từ đầu.
Màu da: 0 điểm - tím tái toàn thân; 1 điểm - tím tái các chi xa, thân màu hồng; 2 điểm - toàn thân màu hồng.
Xung: 0 điểm - không cảm nhận được mạch; 1 điểm - mạch ít hơn 100 nhịp mỗi phút; 2 điểm - mạch hơn 100 nhịp mỗi phút.
Phản ứng với các kích thích Đối tượng của hai bài kiểm tra, trong đó bác sĩ đưa một ống thông vào mũi và kích ứng lòng bàn chân: 0 điểm - nghĩa là không có phản ứng với cả việc đặt ống thông và kích ứng bàn chân; 1 điểm - nét mặt trong trường hợp đầu tiên, cử động chân nhẹ trong trường hợp thứ hai; 2 điểm - hắt hơi hoặc ho sau khi đặt ống thông, khóc khi lòng bàn chân bị kích thích.
Căng cơ: 0 điểm - cơ thể trẻ sơ sinh mềm nhũn, các cơ không có biểu hiện căng; 1 điểm - tay chân của trẻ bị cong, căng cơ ở mức tối thiểu; 2 điểm - trẻ thực hiện các cử động độc lập và các cơ được căng đúng cách.
Hô hấp: 0 điểm - trẻ không thở; 1 điểm - thở chậm và không đều; 2 điểm - trẻ sơ sinh khóc to.
8 - 10 điểm có nghĩa là trẻ đạt trạng thái tốt; 4 - 7 điểm trung bình; 3 điểm trở xuống có nghĩa là em bé sơ sinh của bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nghiên cứu sử dụng thang điểm apgarđể làm cho nó có ý nghĩa, hãy thực hiện:
- hai lần: vào phút đầu tiên và phút thứ năm của cuộc đời - ở trẻ sơ sinh được sinh ra trong tình trạng tốt (trẻ nhận được 8-10 điểm Apgar).
- bốn lần: vào phút thứ nhất, thứ ba, thứ năm và thứ mười của cuộc đời - ở trẻ sơ sinh được sinh ra trong tình trạng tầm thường (4-7 điểm Apgar) và nặng (0-3 điểm Apgar).
Lặp lại bài kiểm tra Quy mô Apgar điều quan trọng là sức khỏe của đứa trẻ có thể cải thiện, nhưng không may là nó cũng có thể xấu đi.
Tại sao Đánh giá Thang điểm Apgar lại quan trọng như vậy?
phương pháp vảy Apgar nó có hiệu quả vì nó cho phép bạn xác định những điều cơ bản thông số sức khỏe trẻ em. Tuy nhiên, một trong những hoạt động đầu tiên của trẻ sơ sinh được bác sĩ sản khoa đánh giá là trẻ có biểu hiện thở đúng cách. Nó có đồng đều, đều đặn, thường xuyên không? Điều này rất quan trọng bởi vì một đứa trẻ sơ sinh rời khỏi cơ thể mẹ của nó trong một thế giới hoàn toàn mới đối với nó. Đó là một cú sốc đối với anh ta, vì vậy một trong những phản ứng đầu tiên là la hét. Điều này cho phép bác sĩ biết rằng trẻ sơ sinh đang thở. Đánh giá sau nhịp thở đều đặn. Nếu không bình thường, cần phải thở oxy. Trẻ sinh non thường rất hay bị ảnh hưởng bởi nhịp thở không đều. Điều này là do phổi chưa phát triển đúng cách. Những đứa trẻ như vậy sẽ không nhận được số điểm tối đa trong vảy Apgar.
Tim hoạt động bình thường nó cũng là một yếu tố cực kỳ quan trọng trong việc đánh giá sức khỏe của trẻ. Nhịp tim sinh lý phải trên 100 nhịp mỗi phút. Nhịp mạch giảm đáng kể (dưới 60-70 nhịp / phút) là tín hiệu để bác sĩ tiến hành hồi sức.
Đối với thay đổi màu daCần lưu ý rằng trẻ sinh ra do tác động của tự nhiên có thể xanh xao hơn trẻ sơ sinh có mẹ sinh mổ. Tuy nhiên, chính vì lý do này mà thử nghiệm được thực hiện Quy mô Apgar tối đa bốn lần - sức khỏe của trẻ có thể thay đổi theo từng phút.
Trẻ mới biết đi khỏe mạnh phải có cơ bắp đầy đủ và khả năng chống duỗi thẳng các chi. Nếu không đúng như vậy, nó có thể cho thấy sự xáo trộn trong hệ thần kinh hoặc cơ thể trẻ sơ sinh không đủ oxy. Sự lỏng lẻo của cơ bắp cũng có thể là dấu hiệu của một căn bệnh chưa được phát hiện khi còn trong bụng mẹ. Theo vảy Apgar trẻ ho hoặc hắt hơi sau khi đặt ống thông vào mũi cho thấy các phản ứng sinh lý bình thường và có thể nhận được số điểm tối đa cho thông số này.