Dyshidrosis là một tình trạng da đặc trưng bởi mụn nước trên bề mặt bên của ngón tay và ngón chân, cũng như trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Nó thường xuyên xảy ra, đặc biệt là vào mùa hè.

Dyshidrosis là một dạng bệnh chàm được gọi là bệnh da liễu mụn nước ở tay. Dyshidrosis cần được phân biệt với các dạng chàm mụn nước khác của bàn tay như:

• le bạch hoa xà, tương ứng với đột ngột nổi mụn nước ở lòng bàn tay và / hoặc phát ban dạng bóng nước không đỏ, thường sau đó bong vảy trong khoảng 2 đến 3 tuần và có thể tái phát
• cácbệnh chàm mụn nước mãn tính thường tiến triển thành nứt và dày da
• la bệnh da liễu tăng sừng ở tay, Thường ảnh hưởng đến nam giới trong độ tuổi từ 40 đến 60, hình thành các mảng dày, ngứa, đôi khi có vết nứt ở giữa lòng bàn tay. Nó thường do nhiều nguyên nhân, liên quan đến dị ứng tiếp xúc, kích ứng và chấn thương mãn tính (DIY, v.v.)
• tổn thương mụn nước nghiêm trọng thứ phát sau bệnh nấm bàn chân hoặc bàn tay.

Người ta còn biết rất ít về nguyên nhân của chứng rối loạn tiêu hóa nhưng người ta biết rằng nó có liên quan đến các tình trạng khác:

• các nhiễm trùng nấm men đến da liễu chẳng hạn như chân của vận động viên
• l 'tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay hoặc tăng tiết mồ hôi ở bàn tay và bàn chân. Tương tự như vậy, người ta thường thấy hiện tượng dishidrosis xuất hiện vào mùa hè khi nhiệt độ tăng lên.
• cácdị ứng : chúng tôi tìm thấy tiền sử gia đình hoặc cá nhân của atopy trong một số nghiên cứu nhưng không tìm thấy ở những nghiên cứu khác…
• l 'dị ứng kim loại (niken, crom, coban, v.v.), một số chất dẻo (paraphenylene diamine) và Beaume du Pérou được tìm thấy ở một số bệnh nhân
• le thuốc lá có thể là một yếu tố làm trầm trọng thêm

Có hai dạng rối loạn chức năng:

• rối loạn tiêu hóa đơn giản, không kèm theo mẩn đỏ. Trên da chỉ có mụn nước.
• chàm bội nhiễm, kết hợp mụn nước và mẩn đỏ hoặc thậm chí đóng vảy.

Trong cả hai trường hợp, ngứa thường dữ dội và có thể xuất hiện trước hoặc kèm theo phát ban của mụn nước.

Chúng rõ ràng (giống như “mụn nước”), thường gần như đối xứng trên mỗi bàn tay và bàn chân, chúng có xu hướng hợp nhất, sau đó:

• hoặc chúng khô đi, thường tạo thành các lớp vỏ màu nâu.
• hoặc chúng vỡ ra, tạo thành những vết thương rỉ nước

Dyshidrosis tồn tại ở khắp nơi trên thế giới nhưng nó có vẻ hiếm hơn ở châu Á. Nó phổ biến hơn ở người lớn hơn ở trẻ em. Nó liên quan đến cả nam và nữ.

Có vẻ như việc tiếp xúc lặp đi lặp lại với các sản phẩm gây kích ứng (sản phẩm tẩy rửa, v.v.) và nước, cũng như đeo găng tay trong thời gian dài, là những yếu tố góp phần gây ra chứng loạn sắc tố. Do đó, các nghề có nguy cơ làm trầm trọng thêm chứng loạn dưỡng là thợ làm bánh, bán thịt, đầu bếp và phục vụ ăn uống, nhưng cũng có thể là các nghề y tế và nói chung là tất cả các nghề tiếp xúc với nước hoặc bầu không khí nóng ẩm. .

Sự tiến hóa thường lặp lại, đôi khi được ngắt quãng theo mùa (ví dụ tái diễn vào mùa xuân hoặc mùa hè). Đôi khi, mụn nước khó tiêu bị nhiễm trùng: bên trong của chúng trở nên trắng hơn (có mủ) và chúng có thể gây ra viêm hạch bạch huyết, nổi hạch ở nách hoặc bẹn…

Dyshidrosis được định nghĩa bởi sự xuất hiện của các mụn nước ngứa trên bàn tay và bàn chân. Hoặc chúng không kèm theo mẩn đỏ, đó là chứng rối loạn chức năng đơn giản.

Hoặc có mẩn đỏ hoặc thậm chí bong tróc, chúng ta nói đến bệnh chàm da mất nước:

• Trên bàn chân: mẩn đỏ thường được tìm thấy nhiều nhất trên các ngón chân, trong hõm bàn chân và trên bề mặt bên của bàn chân
• Trên tay: chúng phổ biến hơn trên các ngón tay và trên mặt lòng bàn tay

Các yếu tố nguy cơ của chứng rối loạn tiêu hóa là:

• các nhiễm trùng nấm men bàn chân và bàn tay có bệnh da liễu như nấm da chân
• l 'tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay hoặc tăng tiết mồ hôi ở bàn tay và bàn chân.
• các dị ứng kim loại (niken, crom, coban, v.v.), một số loại nhựa (paraphenylene diamine) và Beaume du Pérou
• le thuốc lá có thể là một yếu tố làm trầm trọng thêm tiếp xúc nhiều lần với các sản phẩm gây kích ứng (sản phẩm tẩy rửa, v.v.), nước hoặc bầu không khí nóng và ẩm và đeo găng tay trong thời gian dài

Rất khó để ngăn ngừa rối loạn tiêu hóa vì đôi khi tái phát ngay cả khi tôn trọng việc tránh các yếu tố góp phần:

• hạn chế mồ hôi,
• liên hệ với chất tẩy rửa (đồ gia dụng…),
• tiếp xúc lâu dài vớinước và rửa tay thường xuyên…

Trong số các biện pháp cần thực hiện để hạn chế nguy cơ tái phát là:

• Tránh tiếp xúc với chất kích ứng và nước.
• Tránh tiếp xúc với các sản phẩm mà bạn bị dị ứng nếu bác sĩ đã xác định bị dị ứng do tiếp xúc
• Ngừng hút thuốc có thể là một yếu tố góp phần.
• Chống đổ mồ hôi trong trường hợptăng tiết mồ hôi

Điều trị tại chỗ dựa trên corticosteroid tại chỗ mạnh (vì da tay và chân dày), chẳng hạn như da liễu, thường được bôi dạng kem, vào buổi tối với số lần bôi giảm dần.

Liệu pháp tia cực tím (UVA hoặc UVB), được áp dụng tại chỗ cho bàn tay và bàn chân trong môi trường y tế, có thể làm giảm sự phân hủy và số lượng các đợt bùng phát

Liệu pháp trực thăng, một cách tiếp cận bổ sung cho chứng loạn sắc tố

Liệu pháp trực thăng bao gồm việc phơi bày bàn tay và bàn chân bị ảnh hưởng ở mức độ vừa phải (5 phút mỗi ngày) dưới ánh nắng mặt trời đang giảm dần, vào khoảng 17 giờ chiều vào mùa hè. Nó tương tự về cơ chế đối với liệu pháp UV được đưa đến phòng khám của bác sĩ.