Chế độ ăn uống bổ thận hợp lý là vô cùng quan trọng đối với bệnh nhân suy thận mãn tính. Nhiều chuyên gia y tế cho rằng một chế độ ăn chay được lên kế hoạch cẩn thận là một cách ăn đầy đủ trong bệnh thận mãn tính.
Điều rất quan trọng là thức ăn và chất lỏng ăn vào của bệnh nhân thận phải dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa thận và bác sĩ dinh dưỡng quen thuộc với chế độ dinh dưỡng thuần chay. Các chuyên gia này sẽ giúp bạn lựa chọn chế độ ăn chay tốt nhất cho bệnh thận. Thông tin được cung cấp trong bài viết này không nhằm mục đích thay thế việc tham khảo ý kiến của các bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng.
Bài viết này cung cấp các nguyên tắc và thông tin chung về chế độ ăn chay có thể được sử dụng trong lập kế hoạch thực đơn cho những người bị bệnh thận mãn tính, kết hợp với việc tham khảo ý kiến của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe điều trị cho những người bị bệnh thận.
Trong bệnh thận, lựa chọn dinh dưỡng tập trung vào việc giảm hấp thụ các chất gây ô nhiễm có trong thực phẩm. Các mục tiêu của việc lập kế hoạch cho một chế độ ăn chay bổ thận, giống như bất kỳ chế độ ăn kiêng bổ thận nào khác, là:
Nhận đủ lượng protein để đáp ứng nhu cầu protein của cơ thể đồng thời giảm thiểu chất thải trong máu
Duy trì sự cân bằng của natri, kali và phốt pho
Tránh uống quá nhiều chất lỏng để ngăn ngừa tắc nghẽn
Đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ
Thông tin được cung cấp trong bài viết này cung cấp hướng dẫn chung cho những bệnh nhân có ít nhất 40-50 phần trăm chức năng thận bình thường và những người hiện không cần lọc máu. Đối với những bệnh nhân có chức năng thận thấp hơn, nên lập kế hoạch ăn kiêng cho từng cá nhân. Tất cả các bệnh nhân thận cần được theo dõi chặt chẽ, thường xuyên làm các xét nghiệm máu và nước tiểu.
Protein thuần chay
Người bệnh thận cần hạn chế lượng đạm trong bữa ăn hàng ngày. Vì lý do này, protein chất lượng cao phải có trong chế độ ăn uống. Thông thường, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân, 0,8 g protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày được khuyến nghị. Đó là khoảng 2 ounce protein nguyên chất mỗi ngày cho một người 140 lb.
Bệnh nhân thận có thể lấy protein thuần chay chất lượng cao từ đậu phụ, bơ đậu phộng (không quá hai muỗng canh mỗi ngày), tempeh và đậu. Thịt đậu nành được biết đến với hàm lượng protein chất lượng cao, nhưng cũng có nhiều natri, phốt pho và kali nên cần hạn chế.
Protein đậu nành là một cách tuyệt vời để giảm thiểu một số biến chứng của bệnh thận. Bệnh nhân nên ăn ít nhất một khẩu phần đậu nành mỗi ngày, chẳng hạn như sữa đậu nành, đậu phụ hoặc tempeh. Một lần nữa, một lượng nhỏ đậu nành mỗi ngày có thể có lợi cho bệnh nhân thận, nhưng quá nhiều đậu nành có thể gây hại.
Dưới đây là một số mẹo để đưa thực phẩm đậu nành vào thực đơn thuần chay của thận:
Bạn có thể phết một vài thìa đậu phụ thông thường lên bánh mì nướng. Sử dụng những miếng đậu phụ nhỏ thay vì protein động vật trong các món súp và món hầm. Sử dụng đậu phụ mềm thay vì mayonnaise thuần chay trong nước xốt salad, bánh mì sandwich và nước sốt. Thêm gia vị cay (không có muối) vào đậu phụ và xào nhanh với cơm hoặc mì ống, hoặc sử dụng đậu phụ tẩm gia vị làm lớp phủ cho bánh tét, bánh mì kẹp thịt hoặc bánh pizza.
Đậu và các loại hạt là nguồn cung cấp protein chất lượng cao. Tuy nhiên, chúng có thể chứa nhiều phốt pho và kali, vì vậy số lượng trên đĩa của bạn cần được tính toán cẩn thận. Hãy thử dùng đậu hoặc đậu nấu chín mà không có muối. Đậu đóng hộp có xu hướng chứa nhiều natri.
Một cách để cân bằng lượng kali của bạn: Cùng với một nguồn protein thiết yếu (có thể giàu kali), hãy ăn trái cây và rau quả nghèo kali.
Sodium
Một số thực phẩm chay có thể rất cao natri. Dưới đây là những ý tưởng để tránh dư thừa natri trong thực đơn:
Tránh sử dụng thức ăn chế biến sẵn như bữa ăn đông lạnh, súp đóng hộp, súp khô đựng trong túi. Sử dụng miso một cách tiết kiệm. Sử dụng nước sốt đậu nành thật tiết chế. Hạn chế ăn đậu nành và pho mát gạo. Có thể tập trung nhiều protein, kali và phốt pho trong các chế phẩm axit amin lỏng; Nếu bệnh nhân muốn bao gồm các loại thuốc này trong chế độ ăn uống của mình, bác sĩ phải tính toán liều lượng hàng ngày. Đọc nhãn của các loại thịt chay và các sản phẩm đậu nành đóng hộp hoặc đông lạnh khác. Đọc nhãn của hỗn hợp gia vị để tránh dư thừa natri.
kali
Nên hạn chế lượng kali hấp thụ nếu chức năng thận đã giảm xuống dưới 20 phần trăm. Xét nghiệm máu thường xuyên là cách tốt nhất để xác định nhu cầu kali của bệnh nhân. Khoảng XNUMX/XNUMX lượng kali trong chế độ ăn uống đến từ trái cây, rau và nước trái cây. Cách đơn giản nhất để hạn chế lượng kali là thu hẹp lựa chọn trái cây và rau quả theo nồng độ kali trong máu của bệnh nhân.
Thực phẩm giàu kali
Protein thực vật có kết cấu Bột đậu nành Các loại hạt và hạt Đậu luộc hoặc đậu lăng Cà chua (nước sốt, xay nhuyễn) Khoai tây Nho khô Cam, chuối, dưa
Giới hạn chung là năm khẩu phần trái cây và rau mỗi ngày, mỗi khẩu phần nửa ly. Mật mía, rau bina, cải bẹ, rau củ cải đường và mận khô được biết là rất giàu kali và có lẽ nên được giữ ở mức tối thiểu.
Photpho
Tùy thuộc vào mức độ bệnh thận, lượng phốt pho có thể cần được hạn chế. Thực phẩm giàu phốt pho bao gồm cám, ngũ cốc, mầm lúa mì, ngũ cốc nguyên hạt, đậu khô và đậu Hà Lan, cola, bia, ca cao và đồ uống sô cô la. Đậu khô, đậu Hà Lan và ngũ cốc nguyên hạt có hàm lượng phốt pho cao, nhưng do hàm lượng phytate cao, chúng có thể không làm tăng đáng kể lượng phốt pho trong máu.
Dinh dưỡng đầy đủ
Chế độ ăn thuần chay có thể chứa ít calo và nhiều chất xơ hơn so với ăn các sản phẩm động vật. Đây là một tin vui cho những bệnh nhân khỏe mạnh. Tuy nhiên, một người ăn chay trường bị bệnh thận nên đảm bảo rằng chế độ ăn của mình không dẫn đến giảm cân.
Dưới đây là một số mẹo để bổ sung thêm calo vào chế độ ăn chay bổ thận:
Làm sữa lắc với sữa đậu nành, đậu phụ, sữa gạo và món tráng miệng đông lạnh không sữa. Một số bệnh nhân, đặc biệt là những người bị bệnh nặng, có thể cần sử dụng sữa đậu nành hoặc sữa gạo và sữa chua đậu nành không được tăng cường.
Sử dụng nhiều dầu ăn hơn, chẳng hạn như dầu ô liu. Rưới dầu hạt lanh lên thức ăn sau khi nấu hoặc thêm nó vào nước sốt salad.
Đảm bảo ăn nhiều bữa nhỏ và thường xuyên nếu bạn cảm thấy no rất nhanh.
Mặc dù đường không phải là lựa chọn tốt nhất trong chế độ ăn kiêng, nhưng đối với những bệnh nhân thận cần bổ sung calo, sherbet, kẹo cứng thuần chay và thạch có thể hữu ích.
Ý tưởng bổ sung khi lập kế hoạch thực đơn cho thận thuần chay
Tránh sử dụng muối hoặc các chất thay thế muối. Sử dụng hỗn hợp các loại thảo mộc tươi hoặc khô.
Nếu bạn phải sử dụng rau đóng hộp, hãy chọn các lựa chọn có hàm lượng natri thấp.
Sử dụng trái cây và rau quả tươi hoặc đông lạnh (không muối) bất cứ khi nào có thể.
Thực phẩm chứa ít kali là đậu xanh, kiwi, dưa hấu, hành tây, rau diếp, ớt chuông, lê và quả mâm xôi.
Thực phẩm chứa ít phốt pho là sherbet, bỏng ngô không ướp muối, bánh mì trắng và gạo trắng, ngũ cốc nóng và lạnh, mì ống, đồ ăn nhẹ nguội làm từ ngô (chẳng hạn như bột ngô) và bột báng.
Menu mẫu
Bữa ăn sáng Cháo bột báng hoặc ngũ cốc gạo với một ít đào quế tươi hoặc rã đông Bánh mì nướng trắng với mứt cam Sinh tố lê
Bữa ăn nhẹ buổi chiều Bỏng ngô với rất ít men dinh dưỡng Nước sủi bọt với chanh và chanh Bánh kem mâm xôi
Ăn tối Mì với nấm, bông cải xanh và men dinh dưỡng Salad xanh với ớt chuông cắt nhỏ (màu đỏ, vàng và xanh) và đậu phụ mềm làm nước sốt salad Bánh mì bơ tỏi với tỏi tươi băm nhỏ và dầu ô liu Bánh quy
Đồ ăn nhẹ vào buổi chiều Đậu hũ tortilla Nước soda với kiwi cắt miếng
Ăn tối Seitan hoặc tempeh xào với hành tây và súp lơ, ăn kèm với rau thơm và cơm Dưa hấu ướp lạnh
Bữa ăn nhẹ buổi tối Sữa đậu nành
công thức sinh tố
(Khẩu phần 4) 2 chén đậu hũ mềm 3 chén đá 2 muỗng canh cà phê hoặc trà xanh 2 muỗng cà phê chiết xuất vani 2 muỗng canh xi-rô gạo
Cho tất cả các thành phần vào máy xay sinh tố, khối lượng đồng nhất thu được phải được phục vụ ngay lập tức.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 109 Chất béo: 3 gam Carbohydrate: 13 g Chất đạm: 6 gam Natri: 24 mg Chất xơ: <1 gam Kali: 255 mg Phốt pho: 75 mg
công thức cháo cay nóng
(phục vụ 4) 4 cốc nước 2 cốc cơm nóng Lúa mì hoặc bột báng 1 thìa cà phê chiết xuất vani ¼ cốc xi-rô phong 1 thìa cà phê bột gừng
Đun sôi nước trong một cái chảo vừa. Thêm dần tất cả các thành phần và tiếp tục khuấy cho đến khi hỗn hợp mịn. Vừa nấu vừa khuấy cho đến khi đạt được kết cấu mong muốn.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 376 Chất béo: <1 gam Carbohydrate: 85 gam Chất đạm: 5 gam Natri: 7 miligam Chất xơ: <1 gam Kali: 166 mg Phốt pho: 108 mg
chanh hummus Món ăn nhẹ này chứa nhiều phốt pho và kali hơn các loại lan khác, nhưng nó là một nguồn cung cấp protein dồi dào. 2 chén đậu cừu nấu chín 1/3 chén tahini ¼ chén nước cốt chanh 2 tép tỏi nghiền nát 1 muỗng canh dầu ô liu ½ muỗng cà phê ớt bột 1 muỗng cà phê mùi tây băm nhỏ
Xay đậu cừu, tahini, nước cốt chanh và tỏi trong máy xay sinh tố hoặc máy xay thực phẩm. Trộn cho đến khi mịn. Đổ hỗn hợp vào một cái bát sâu. Rưới hỗn hợp với dầu ô liu. Rắc tiêu và ngò tây. Ăn với bánh mì pita hoặc bánh quy giòn không muối.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 72 Chất béo: 4 gam Carb: 7 gam Protein: 3 gam Natri: 4 miligam Chất xơ: 2 gam Kali: 88 miligam Phốt pho: 75 mg
Salsa ngô với ngò
(6-8 phần ăn) 3 chén hạt ngô tươi ½ chén ngò xắt nhỏ 1 chén hành tím băm nhỏ ½ chén cà chua tươi xắt nhỏ 4 muỗng canh chanh hoặc nước cốt chanh ¼ muỗng cà phê lá oregano khô 2 muỗng cà phê ớt bột hoặc ớt đỏ
Cho các nguyên liệu vào bát vừa và trộn đều. Đậy nắp và để trong tủ lạnh ít nhất một giờ trước khi dùng.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 89 Chất béo: 1 gam Carbohydrate: 21 gam Protein: 3 gam Natri: 9 miligam Chất xơ: 3 gam Kali: 270 mg Phốt pho: 72 mg
bánh tét nấm
(Phần 6) Đây là một phiên bản chay ngon của bánh tét mềm. 2 muỗng canh nước 2 muỗng canh chanh hoặc nước cốt chanh 1 muỗng canh dầu thực vật 2 tép tỏi băm 1 muỗng cà phê thì là xay 1 muỗng cà phê lá oregano khô băm nhỏ 3 chén nấm tươi thái mỏng 1 chén ớt ngọt thái nhỏ ½ chén hành lá (phần trắng) 3 muỗng canh pho mát đậu nành chay bào sợi nhỏ 7 inch bánh bột mì
Trong một bát lớn, trộn nước, nước trái cây, dầu, tỏi, thìa là và rau kinh giới. Thêm nấm, ớt và hành lá. Đảo đều và để ướp trong ít nhất 30 phút. Nếu muốn, điều này có thể được thực hiện vào ngày hôm trước.
Xào hỗn hợp rau với nước xốt cho đến khi ớt và hành lá mềm, khoảng 5 đến 7 phút. Bạn có thể tiếp tục nấu cho đến khi phần lớn chất lỏng bay hơi hết. Trong khi nấu rau, hãy làm nóng bánh trong lò.
Đặt từng bánh tortilla vào một đĩa riêng. Trải hỗn hợp rau củ lên trên và rắc phô mai bào.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 147 Chất béo: 5 g Carbohydrate: 23 g Protein: 4 gam Natri: 262 mg Chất xơ: 1 gam Kali: 267 mg Phốt pho: 64 mg
trái cây tráng miệng
(khẩu phần 8) 3 muỗng canh bơ thực vật nấu chảy 1 chén bột mì không tẩy trắng ¼ muỗng cà phê muối 1 muỗng cà phê bột nở ½ chén sữa gạo 3 ½ chén quả anh đào tươi 1 ¾ chén đường trắng 1 muỗng canh bột bắp 1 chén nước sôi
Làm nóng lò trước ở 350 độ. Cho bơ thực vật, bột mì, muối, bột nở và sữa gạo vào bát vừa và trộn đều các nguyên liệu với nhau.
Trong một bát riêng, rắc anh đào với ¾ cốc đường và đổ chúng vào một cái chảo vuông 8 inch. Đặt miếng bột nhỏ lên trên các quả anh đào để bao phủ các quả anh đào thành hình đẹp.
Trong một bát nhỏ, trộn phần đường còn lại và tinh bột ngô. Đổ hỗn hợp vào nước sôi. Đổ hỗn hợp bột ngô lên trên bột. Nướng 35-45 phút hoặc cho đến khi hoàn thành. Có thể được phục vụ ấm hoặc lạnh.
Lưu ý: Bạn có thể sử dụng anh đào rã đông, lê tươi đã gọt vỏ hoặc quả mâm xôi tươi hoặc rã đông.
Tổng lượng calo mỗi khẩu phần: 315 Chất béo: 5g Carb: 68g Protein: 2g Natri: 170mg Chất xơ: 2g Kali: 159mg Phốt pho: 87mg