Đôi khi cần phải loại bỏ mắt vì nó bị bệnh hoặc bị tổn thương nặng trong chấn thương. Thủ tục này được gọi là enucleation. Đồng thời, nó được kết hợp với việc đặt mô cấy, cuối cùng sẽ chứa một phục hình mắt.

Tạo nhân liên quan đến việc phẫu thuật cắt bỏ mắt, hay chính xác hơn là nhãn cầu. Xin nhắc lại, nó được tạo thành từ các bộ phận khác nhau: củng mạc, một bì cứng tương ứng với lòng trắng của mắt, giác mạc ở phía trước, thủy tinh thể, mống mắt, phần có màu của mắt và ở trung tâm là đồng tử. . Mọi thứ được bảo vệ bởi các mô khác nhau, kết mạc và nang của Tenon. Các dây thần kinh thị giác cho phép truyền hình ảnh đến não. Nhãn cầu được gắn bởi các cơ nhỏ trong quỹ đạo, một phần rỗng của khung xương mặt.

Khi màng cứng trong tình trạng tốt và không có tổn thương nội nhãn tích cực, kỹ thuật “ghép bàn với bóc tách” có thể được sử dụng. Chỉ có nhãn cầu bị loại bỏ và thay thế bằng một quả bóng hydroxyapatite. Màng cứng, có nghĩa là lòng trắng của mắt, được bảo tồn.

Ca phẫu thuật diễn ra dưới sự gây mê toàn thân.

Nhãn cầu được lấy ra, và cấy ghép trong quỹ đạo được đặt để phục vụ cho việc phục hình mắt sau này. Bộ phận cấy ghép này được làm từ mảnh ghép béo béo lấy trong quá trình phẫu thuật hoặc từ vật liệu sinh học trơ. Khi có thể, các cơ để chuyển động của mắt được gắn vào mô cấy, đôi khi sử dụng mô ghép để bao phủ mô cấy. Một bộ định hình hoặc đồ gá (vỏ nhựa nhỏ) được đặt vào vị trí trong khi chờ đợi phục hình trong tương lai, sau đó các mô bao phủ mắt (nang Tenon và kết mạc) được khâu trước bộ phận cấy ghép bằng cách sử dụng chỉ khâu hấp thụ. 

Việc tạo hạt được cung cấp trong trường hợp tổn thương mắt đang tiến triển mà không thể điều trị bằng cách khác, hoặc khi mắt bị chấn thương gây nguy hiểm cho mắt lành do bệnh nhãn khoa giao cảm. Đây là trường hợp trong các tình huống khác nhau sau:

• chấn thương (tai nạn xe hơi, tai nạn trong cuộc sống hàng ngày, chiến đấu, v.v.) trong đó mắt có thể đã bị thủng hoặc bỏng bởi một sản phẩm hóa chất;
• bệnh tăng nhãn áp nặng;
• u nguyên bào võng mạc (ung thư võng mạc chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em);
• khối u ác tính ở mắt;
• mắt bị viêm mãn tính kháng điều trị.

Ở người mù, có thể tiến hành ghép mắt khi mắt đang trong quá trình teo, gây đau và chỉnh sửa thẩm mỹ.

Dãy phòng điều hành

Chúng được đánh dấu bằng phù nề và đau kéo dài từ 3 đến 4 ngày. Điều trị bằng thuốc giảm đau giúp hạn chế các hiện tượng đau rát. Thuốc nhỏ mắt chống viêm và / hoặc kháng sinh thường được kê đơn trong vài tuần. Nên nghỉ ngơi một tuần sau khi làm thủ thuật.

Vị trí của bộ phận giả

Chân giả được đặt sau khi lành thương, tức là từ 2 đến 4 tuần sau khi phẫu thuật. Việc lắp đặt, không đau và không cần phẫu thuật, có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ mắt hoặc trong bệnh viện. Bộ phận giả đầu tiên là tạm thời; câu cuối cùng được hỏi sau đó vài tháng.

Trước đây làm bằng thủy tinh (“mắt thủy tinh” nổi tiếng), ngày nay bộ phận giả này làm bằng nhựa. Được làm bằng tay và đo đạc, nó càng gần với mắt tự nhiên càng tốt, đặc biệt là về màu sắc của mống mắt. Thật không may, nó không cho phép nhìn thấy.

Mắt giả nên được làm sạch hàng ngày, đánh bóng hai lần một năm và thay kính 5 đến 6 năm một lần.

Hội chẩn tái khám được hẹn 1 tuần sau khi mổ, sau đó là 1, 3 và 6 tháng, sau đó hàng năm để đảm bảo không có biến chứng.

Các biến chứng

Các biến chứng rất hiếm. Các biến chứng ban đầu bao gồm xuất huyết, tụ máu, nhiễm trùng, phá vỡ sẹo, trục xuất implant. Những trường hợp khác có thể xảy ra muộn hơn - kết mạc bị rách (rách) ở phía trước của mô cấy, teo mỡ quỹ đạo với hình dạng hốc mắt, sụp mí mắt trên hoặc dưới, u nang - và cần phải phẫu thuật lại.