Sa sinh dục đề cập đến gốc bất thường của một hoặc nhiều cơ quan nằm trong khoang chậu. Hiện tượng này chủ yếu liên quan đến phụ nữ sau 45 tuổi và chủ yếu ảnh hưởng đến bàng quang, tử cung hoặc trực tràng. Tăng kết quả từ làm suy yếu hoặc kéo căng cơ và / hoặc dây chằng hỗ trợ các cơ quan này. Khoảng 11 trong số 100 phụ nữ bị sa tử cung trong cuộc đời của họ. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào độ tuổi, mức độ nghiêm trọng của rối loạn và các biến chứng có thể xảy ra. Phòng ngừa dựa trên giảm các yếu tố nguy cơ.

Các cơ quan chứa trong khung chậu (hoặc khoang chậu) được giữ ở vị trí của chúng bởi các cơ, dây chằng và sợi. Và sàn chậu, hoặc đáy chậu, hỗ trợ chúng từ bên dưới. Đôi khi các cơ và dây chằng yếu đi, căng ra và / hoặc sàn chậu, giãn ra, gây ra sự trượt ít nhiều rõ rệt của một phần hoặc tất cả một trong những cơ quan này (trực tràng, bàng quang, tử cung) xuống dưới. Sau đó chúng ta nói về sự sa sút.

Các loại sa sinh dục

Có ba loại sa:

• Le u nang  hoặc sa bàng quang: Đây là loại sa phổ biến nhất, chiếm 4 trong 5 trường hợp (tức là 80% trường hợp). Nó được đặc trưng bởi sự sa xuống của bàng quang vào âm đạo.
• Hysterone hoặc sa tử cung: Đây là hiện tượng tử cung sa xuống âm đạo do các thành âm đạo bị chùng xuống.
• Le rngoại tinh hoặc sa trực tràng: Là phần sa trực tràng vào âm đạo. Sa trực tràng hoàn toàn là hiện tượng sa trực tràng vào ống hậu môn.

Dân số có nguy cơ

Bệnh sa tử cung xảy ra nhiều nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 45 đến 85 sau khi mãn kinh do mất tính đàn hồi của cơ và sợi hỗ trợ các cơ quan.

Các yếu tố nguy cơ của sa sinh dục

• Sinh đẻ nhiều và / hoặc khó
• Độ tuổi
• Thời kỳ mãn kinh
• Thừa cân /Bệnh béo phì
• tiền đề phẫu thuật vùng chậu
• Các nghề nghiệp hoặc bài tập thể chất liên quan đến sức căng lớn trên xương chậu (mang hoặc kéo vật nặng, v.v.)
• Yếu tố di truyền (tiền sử gia đình)
• Táo bón mãn tính
• Ở một số vận động viên, sự phát triển quá mức của cơ bụng

Bệnh sa tử cung biểu hiện chủ yếu bằng cảm giác nặng nề trong khoang chậu, khó chịu đôi khi kèm theo đau.

Sa cũng có thể được biểu hiện bằng sự hiện diện của một quả bóng mềm trong âm hộ, đặc biệt là khi đứng hoặc khi gắng sức.

Trong trường hợp có u nang, phụ nữ thường có rối loạn tiết niệu chẳng hạn như đi tiểu khó, đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp (tiểu rắt), viêm bàng quang (viêm bàng quang)

Trong trường hợp bị bệnh trực tràng, việc thoát phân có thể gặp khó khăn, đối tượng bị ảnh hưởng đôi khi phải sử dụng các ngón tay của mình. Trong một số trường hợp nhất định, đường xuống của trực tràng tạo ra một tiểu không kiểm soát (mất phân không tự chủ).

Rối loạn tình dục cũng có thể biểu hiện như cảm giác âm hộ há hốc, giảm cảm giác tình dục, đau hoặc khó chịu khi thâm nhập.

Đầu tiên, bác sĩ hỏi bệnh nhân một số câu hỏi về cảm giác khó chịu và tiền sử của cô ấy (hoàn cảnh sinh nở, tiền sử gia đình). Sau đó, nó tiến tới một chạm vào âm đạo để ước tính nguồn gốc của một hoặc nhiều cơ quan. Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân rặn trong khi ho để cảm nhận rõ hơn tình trạng sa tử cung. Anh ta kiểm tra người phụ nữ khi nằm, cũng như đứng hoặc thậm chí ngồi xổm để ước tính rõ hơn mức độ sa.

Các bài kiểm tra bổ sung có thể được thực hiện: kiểm tra tiết niệu, siêu âm hoặc MRI của khoang chậu và thận để xác định các tổn thương thận có thể xảy ra.

Nếu sa liên quan đến trực tràng, a sao chép thẳng (= thăm dò trực tràng) và áp kế hậu môn trực tràng (= phép đo lực của cơ vòng) sẽ được xem xét.

Một số yếu tố phải được tính đến trước khi áp dụng phương pháp điều trị thích hợp: tuổi của người bị ảnh hưởng, thời kỳ mãn kinh, mức độ nghiêm trọng của rối loạn, các biến chứng liên quan, tiền sử, v.v.

Trong một số trường hợp sa không quá quan trọng thì việc kiêng cữ điều trị có thể được bác sĩ tư vấn. Ông cũng có thể đề nghị sử dụng pessess là phương pháp điều trị sa dạ con duy nhất không phẫu thuật. Điều này liên quan đến việc đưa một thiết bị, thường ở dạng vòng, vào âm đạo để giữ các cơ quan có xu hướng đi xuống.

Phục hồi tầng sinh môn giúp củng cố cơ bắp khoang chậu, nhưng đúng hơn là có tác dụng phòng ngừa hoặc hữu ích trong chứng sa sớm.

Nếu có một yếu tố nguy cơ rõ ràng như béo phì, nó cần được điều trị. MỘT hydrat hóa tốt và một chế độ ăn uống tốt (chế độ ăn nhiều chất xơ) được giới thiệu. Các hormone thay thế trị liệu giúp chống lại sự mất độ đàn hồi của mô ở phụ nữ sau mãn kinh.

Trong trường hợp sa nặng nhất, bác sĩ sẽ phẫu thuật để cố định cơ quan bị sa. Có một số kỹ thuật tùy thuộc vào loại và mức độ sa.

La giảm các yếu tố nguy cơ giúp ngăn ngừa sa :

• phục hồi tầng sinh môn có hệ thống sau khi mang thai,
• chú ý đến đáy chậu khi sinh nở,
• điều trị béo phì và táo bón,
• liệu pháp thay thế hormone trong thời kỳ mãn kinh,
• bảo vệ các cơ của khoang chậu trong quá trình sinh nở,…

Phục hồi tầng sinh môn này Chắc chắn là một trong những phương pháp hữu hiệu để cải thiện một cách tự nhiên các triệu chứng của bệnh sa sớm và ngăn ngừa sự suy giảm của chúng. Nhờ phục hồi tầng sinh môn, một số phẫu thuật có thể tránh được.

Ngoài ra, nếu hành động phẫu thuật trở nên cần thiết, phục hồi chức năng tầng sinh môn vẫn được khuyến khích để tạo điều kiện phục hồi sau phẫu thuật.

Được bác sĩ chỉ định và thực hiện bởi chuyên gia vật lý trị liệu, kỹ thuật này cũng giống như kỹ thuật được chỉ định thường quy sau khi sinh con để lấy lại thể hình tốt, đòi hỏi sự củng cố của sàn chậu.

Vi lượng đồng căn

Có một số biện pháp vi lượng đồng căn có sẵn cho bệnh sa tử cung, cho dù là tử cung hay trực tràng.

Sa tử cung:

• Helonias dioica trong 5 CH để xoa dịu cơn đau
• mà còn cả Kalium bichromicum (nếu xấu đi trong thời tiết nóng).
• Bạn cũng có thể dùng Collinsonia canadensis hoặc Calcarea phosphorica (một liều 9 CH mỗi tuần) trong trường hợp bệnh nặng hơn khi gắng sức.

Chứng sa trực tràng:

• Podophyllum peltatum và nếu nó xảy ra sau khi sinh con, chúng tôi sẽ lấy Ruta Tombolens. Chúng ta cũng có thể chuyển sang Hydrastis canadensis.

Phytotherapy

Trong thuốc nam, để chống sa tử cung, nên uống nước sắc của vỏ cây tần bì trắng (Fraxinus americana).