Trong điều trị ung thư hắc tố tiên tiến, một bước đột phá là một loại liệu pháp miễn dịch mới, cũng được sử dụng ở Ba Lan trên một nhóm bệnh nhân được chọn, các chuyên gia cho biết trong một cuộc họp báo ở Warsaw.
Trưởng phòng khám ung thư mô mềm, xương và ung thư hắc tố tại Trung tâm Ung bướu ở Warsaw, prof. Piotr Rutkowski cho biết, cho đến thời điểm gần đây, những bệnh nhân mắc ung thư hắc tố giai đoạn cuối chỉ có thể sống sót trong nửa năm. Nhờ liệu pháp miễn dịch mới, loại bỏ các thụ thể chết được lập trình PD-1 và kích hoạt hệ thống miễn dịch để chống lại các tế bào ung thư, một nửa số bệnh nhân sống sót sau 24 tháng. Một số người trong số họ sống lâu hơn nhiều.
Thuốc ngăn chặn thụ thể PD-1 đã được đăng ký ở Liên minh châu Âu, nhưng chưa được hoàn lại tiền ở Ba Lan. Tuy nhiên, chúng có sẵn ở hầu hết các nước Châu Âu, bao gồm. ở Slovakia, Thụy Điển, Cộng hòa Séc, Phần Lan, Slovenia, Bulgaria, Ireland, Tây Ban Nha, Đan Mạch, Luxembourg, Áo, Hy Lạp và Anh. Bên ngoài EU, những loại thuốc này cũng được hoàn trả ở Hoa Kỳ, Canada, Israel và Thụy Sĩ.
“Chúng tôi đang chờ đợi sự hoàn trả của các chế phẩm này, vì nếu không có chúng thì khó có thể nói về phương pháp điều trị hiện đại đối với ung thư hắc tố di căn tiên tiến, mang lại cho một số bệnh nhân hy vọng lớn về việc kéo dài cuộc sống và cải thiện chất lượng của nó” - GS Rutkowski nhấn mạnh. Những loại thuốc này thường không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào.
Cho đến nay, Cơ quan Đánh giá Công nghệ Y tế và Thuế quan đã đưa ra ý kiến tích cực về việc hoàn trả thuốc ngăn chặn PD-1 trong chương trình thuốc cùng với các liệu pháp khác đã được phê duyệt để điều trị bệnh này.
Tuy nhiên, các chế phẩm bỏ chặn thụ thể PD-1 vẫn được sử dụng ở nước ta cho đến nay trên một nhóm bệnh nhân được chọn. GS Rutkowski cho biết trong trường hợp ung thư tế bào hắc tố, chúng đã được sử dụng cho hơn 200 bệnh nhân, 100 người trong số họ vẫn còn sống. Họ được điều trị như một phần của thử nghiệm lâm sàng hoặc cái gọi là Chương trình Trị liệu Tiếp cận Sớm do nhà sản xuất thuốc tài trợ.
“Chương trình này, bắt đầu vào tháng 2015 năm 61, đã thu nhận 30 bệnh nhân mắc ung thư hắc tố di căn giai đoạn cuối. Từ nhóm này, XNUMX bệnh nhân vẫn đang được điều trị ”- GS Rutkowski cho biết.
Chuyên gia tư vấn trong nước trong lĩnh vực ung thư học lâm sàng prof. Maciej Krzakowski, trưởng phòng khám ung thư phổi của Trung tâm Ung bướu ở Warsaw, cho biết các loại thuốc ngăn chặn thụ thể PD-1 ở Hoa Kỳ và Liên minh châu Âu cũng đã được chấp thuận để điều trị ung thư phổi. Ở Ba Lan, chúng hiện chỉ có sẵn như một phần của các thử nghiệm lâm sàng.
“Cho đến nay, các loại thuốc này chỉ được sử dụng như một phương pháp điều trị tiếp theo (giai đoạn III), khi các phương pháp điều trị khác đã cạn kiệt. Bây giờ việc sử dụng chúng trong điều trị đầu tay đang được xem xét ”- GS Krzakowski cho biết. Điều này làm thay đổi chiến lược điều trị đối với các bệnh như u ác tính tiến triển (giai đoạn IV hoặc không thể hoạt động, giai đoạn III).
Giáo sư Krzakowski giải thích rằng nhiều bệnh ung thư tránh được sự tấn công của các tế bào miễn dịch của bệnh nhân. Chúng ức chế hoạt động của thụ thể PD-1 trên bề mặt của các tế bào này (tế bào lympho). Chúng sử dụng một cơ chế mà cơ thể sử dụng để ngăn hệ thống miễn dịch hoạt động quá mạnh (bảo vệ chống lại các bệnh tự miễn dịch).
“Các loại thuốc thế hệ tiếp theo mở khóa các thụ thể PD-1, kích hoạt hệ thống miễn dịch để nhận biết và chống lại các tế bào ung thư tốt hơn,” một nhà tư vấn quốc gia cho biết.
Các chuyên gia thừa nhận trong cuộc họp với các nhà báo rằng vẫn chưa có phương pháp xác định bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi từ loại liệu pháp miễn dịch này. Trong trường hợp u ác tính, bệnh nhân có biểu hiện cao của thụ thể PD-1 thường đáp ứng tốt hơn. Vào tháng 2015 năm XNUMX, một trong những loại thuốc như vậy cũng đã được chấp thuận để điều trị ung thư thận ở Hoa Kỳ.
Giáo sư Krzakowski nói rằng một giải pháp tốt sẽ được ngân sách nhà nước tài trợ cho loại liệu pháp này khi nó chứng minh được hiệu quả trên một bệnh nhân nhất định. Ngoài ra, cũng có khả năng là sau một thời gian điều trị như vậy có thể được ngừng ở ít nhất một số bệnh nhân, khi hệ thống miễn dịch có thể tự kiểm soát sự phát triển của bệnh ung thư.
Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO) vào tháng 2016 năm 1 đã công nhận liệu pháp miễn dịch (mở khóa thụ thể PD-2015) là thành tựu lớn nhất trong lĩnh vực ung thư học vào năm 11. Điều này đã được báo cáo hàng năm lần thứ 2016 “Những tiến bộ về ung thư lâm sàng XNUMX”. Liệu pháp miễn dịch sẽ là một trong những chủ đề chính của đại hội thường niên của AZSCO, sẽ bắt đầu tại Chicago vào cuối tháng Năm.