Ruột thừa, còn được gọi là ruột thừa hồi tràng hoặc ruột thừa dạng sợi, là một khối nhỏ nằm trong ruột già. Yếu tố này được biết đến nhiều nhất là vị trí của viêm ruột thừa, một chứng viêm cần phải cắt bỏ ruột thừa bằng phẫu thuật (cắt ruột thừa).

Vị trí giải phẫu

Phụ lục là một sự phát triển nhỏ của mù, đoạn đầu tiên của ruột già. Manh tràng đi theo ruột non, được nối với nó bằng van hồi tràng. Ruột thừa nằm gần van này, do đó có tên là ruột thừa hồi manh tràng.

Vị trí phụ lục

Nói chung, người ta nói rằng ruột thừa nằm ở dưới cùng bên phải của rốn. Tuy nhiên, vị trí của nó có thể khác nhau, điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán viêm ruột thừa. Trong bụng, sự phát triển này có thể mất một số vị trí :

• chất độc dưới manh tràng, ngang và dưới manh tràng;
• một vị trí giữa manh tràng, hơi nghiêng xuống dưới;
• một vị trí retro-manh tràng, theo chiều cao và ở phía sau manh tràng.

Xem

Phần phụ lục được trình bày dưới dạng túi rỗng. Kích thước của nó khá thay đổi với chiều dài từ 2 đến 12 cm và đường kính từ 4 đến 8 mm. Hình dạng của sự phát triển này thường được so sánh với hình dạng của một con sâu, do đó nó có tên là phần phụ dạng vermiform.

Đến nay, vai trò của phụ lục vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Theo một số nhà nghiên cứu, sự tăng trưởng này có thể vô ích trong cơ thể. Tuy nhiên, các giả thuyết khác đã được các nhà nghiên cứu đưa ra. Theo nghiên cứu của họ, sự phát triển này có thể đóng một vai trò trong việc bảo vệ cơ thể.

Vai trò trong miễn dịch

Theo một số nghiên cứu, ruột thừa có thể can thiệp vào hệ thống miễn dịch tăng cường khả năng phòng thủ của cơ thể. Một số kết quả khoa học cho thấy rằng các globulin miễn dịch (kháng thể) có thể được tạo ra trong ruột thừa. Năm 2007, các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Đại học Duke đã đưa ra một lời giải thích khác. Theo kết quả của họ, ruột thừa sẽ chứa một hệ vi khuẩn có lợi sẽ được dự trữ để đối phó với chứng khó tiêu nghiêm trọng. Tuy nhiên, chức năng miễn dịch của ruột thừa vẫn còn đang được tranh luận ngày nay trong cộng đồng khoa học.

Viêm ruột thừa

Nó tương ứng với một viêm ruột thừa. Đau ruột thừa thường là do ruột thừa bị tắc nghẽn với phân hoặc dị vật. Sự tắc nghẽn này cũng có thể là do sự thay đổi của niêm mạc ruột hoặc sự phát triển của một khối u ở đáy ruột thừa. Dẫn đến sự phát triển của vi sinh vật, sự tắc nghẽn này sẽ gây ra phản ứng viêm, có thể tự biểu hiện bằng các triệu chứng khác nhau:

• đau bụng gần rốn, thường trở nên tồi tệ hơn trong nhiều giờ;
• rối loạn tiêu hóa, đôi khi có thể xảy ra dưới dạng buồn nôn, nôn hoặc táo bón;
• sốt nhẹ, xảy ra trong một số trường hợp.

Viêm ruột thừa cần được chăm sóc y tế kịp thời vì nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm phúc mạc (viêm phúc mạc) hoặc nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng toàn thân). Xảy ra chủ yếu ở những người dưới 30 tuổi, tình trạng viêm này tạo thànhcấp cứu y tế thường xuyên nhất.

cắt ruột thừa

Việc điều trị viêm ruột thừa cần phải phẫu thuật khẩn cấp: cắt ruột thừa. Điều này bao gồm loại bỏ phần phụ lục để ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển trong cơ thể. Thông thường, phẫu thuật này chiếm trung bình 30% các thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trên vùng bụng ở Pháp. Nó có thể được thực hiện theo hai cách khác nhau:

• thông thường, bằng cách rạch một đường vài cm gần rốn, cho phép tiếp cận ruột thừa;
• bằng nội soi ổ bụng hoặc nội soi ổ bụng, bằng cách tạo ba vết rạch vài mm ở bụng, cho phép đưa camera vào để hướng dẫn các thao tác của bác sĩ phẫu thuật

Viêm ruột thừa rất khó chẩn đoán. Trong trường hợp nghi ngờ, nên đến cơ sở y tế khẩn cấp. Phẫu thuật cắt ruột thừa thường được khuyến cáo để loại trừ nguy cơ biến chứng.

Kiểm tra thể chất

Việc chẩn đoán viêm ruột thừa bắt đầu bằng việc kiểm tra các triệu chứng nhận biết được.

Phân tích y tế

Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để tìm các dấu hiệu của nhiễm trùng.

Kiểm tra hình ảnh y tế

Để chẩn đoán sâu hơn, ruột thừa có thể được quan sát bằng các kỹ thuật hình ảnh y tế như CT scan bụng hoặc MRI abdominopelvic.

Nghiên cứu về ruột thừa càng khó hơn vì sự phát triển này không xuất hiện nhiều ở các loài động vật có vú khác. Mặc dù một số giả thuyết được đưa ra, vai trò chính xác của ruột thừa vẫn chưa được biết rõ.