Thuốc viên là phương pháp tránh thai chính của phụ nữ Pháp. Thuốc tránh thai kết hợp (COC) được gọi là thuốc viên estrogen-progestogen hoặc thuốc viên kết hợp được sử dụng phổ biến nhất. Chúng chứa cả estrogen và progestin. Estrogen được sử dụng phổ biến nhất là ethinyl estradiol (một dẫn xuất của estradiol). Đây là loại progestin quyết định sự hình thành của viên thuốc. 66 triệu tiểu cầu của thuốc tránh thai kết hợp (COC), tất cả các thế hệ kết hợp, đã được bán ở Pháp vào năm 2011. Lưu ý: tất cả các viên thuốc thế hệ thứ 2 đều được hoàn tiền vào năm 2012, trong khi chưa đến một nửa số lượng tiểu cầu cho thế hệ thứ 3 và không có thế hệ thứ 4 nào không được bao trả Bảo hiểm y tế.
Thuốc thế hệ 1
Những viên thuốc thế hệ 1, được bán trên thị trường vào những năm 60, chứa một lượng lớn estrogen. Hormone này là nguồn gốc của nhiều tác dụng phụ: sưng vú, buồn nôn, đau nửa đầu, rối loạn mạch máu. Ngày nay, chỉ có một viên thuốc loại này được bán trên thị trường ở Pháp.. Đây là Triella.
Thuốc thế hệ thứ 2
Chúng đã được bán trên thị trường từ năm 1973. Những viên thuốc này chứa levonorgestrel hoặc norgestrel dưới dạng progestogen. Việc sử dụng các hormone này có thể làm giảm nồng độ ethinyl estradiol và do đó làm giảm các tác dụng phụ mà phụ nữ phàn nàn. Gần một trong hai phụ nữ uống thuốc thế hệ thứ 2 trong số những người sử dụng thuốc tránh thai kết hợp (COC).
Thuốc thế hệ thứ 3 và thứ 4
Thuốc viên mới xuất hiện vào năm 1984. Thuốc tránh thai thế hệ thứ 3 chứa các loại progestin khác nhau: desogestrel, Pregodene hoặc norgestimate. Điểm đặc biệt của những viên thuốc này là chúng có liều lượng estradiol thấp hơn, để hạn chế hơn nữa những phiền phức như nổi mụn, tăng cân, tăng cholesterol. Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy rằng nồng độ quá cao của hormone này có thể thúc đẩy sự xuất hiện của huyết khối tĩnh mạch. Năm 2001, những viên thuốc thế hệ thứ 4 được giới thiệu ra thị trường. Chúng chứa các progestin mới (drospirenone, chlormadinone, dienogest, nomégestrol). Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng viên thuốc thế hệ 3 và 4 có nguy cơ thuyên tắc huyết khối cao gấp đôi so với thuốc thế hệ 2.. Lần này, vấn đề là progestin. Cho đến nay, đã có 14 đơn khiếu nại chống lại các phòng thí nghiệm sản xuất thuốc tránh thai thế hệ thứ 3 và thứ 4. Kể từ năm 2013, thuốc tránh thai thế hệ thứ 3 không còn được hoàn tiền nữa.
Trường hợp của Diane 35 Cơ quan Quốc gia về An toàn Sản phẩm Y tế (ANSM) đã thông báo đình chỉ cấp phép lưu hành (AMM) cho Diane 35 và các thuốc gốc của nó. Điều trị mụn bằng nội tiết tố này được kê đơn như một biện pháp tránh thai. Bốn trường hợp tử vong “do huyết khối tĩnh mạch” có liên quan đến Diane 35. “ |
Nguồn: Cơ quan Thuốc (ANSM)