Làm sạch ruột trước khi nội soi

Nội soi đại tràng là một trong những phương pháp thăm khám ruột bằng dụng cụ, giúp phát hiện và điều trị kịp thời nhiều bệnh lý nghiêm trọng. Tuy nhiên, độ chính xác của nghiên cứu phụ thuộc vào mức độ chuẩn bị của người đó cho thủ tục. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về việc làm sạch ruột. Nếu bạn không tuân theo các khuyến nghị để làm sạch cơ quan trước khi nội soi, thì việc hình dung chẩn đoán sẽ bị cản trở nghiêm trọng. Do đó, bác sĩ có thể không nhận thấy một số ổ viêm hoặc khối u đang phát triển hoặc không có được bức tranh toàn cảnh về căn bệnh này.

Chuẩn bị cho nội soi bao gồm làm sạch ruột, ăn kiêng và nhịn ăn trước khi làm thủ thuật. Quan trọng không kém là thái độ tinh thần đúng đắn.

Chuẩn bị cho nội soi

Một người chuẩn bị nội soi càng tốt thì nội dung thông tin của nghiên cứu sẽ càng cao:

• 10 ngày trước khi làm thủ thuật, cần ngừng dùng các chế phẩm sắt từ than hoạt tính. Cũng cần phải loại trừ các loại thuốc làm loãng máu, điều này sẽ tránh được sự phát triển của chảy máu.

• Nếu bệnh nhân được cấy ghép van tim nhân tạo, thì nên dùng một đợt thuốc kháng khuẩn trước khi nội soi. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa sự phát triển của viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.

• Nếu bác sĩ cho phép, thì trước khi nội soi, bệnh nhân có thể uống thuốc chống co thắt, chẳng hạn như No-shpu.

• Các bác sĩ khuyên không nên dùng thuốc thuộc nhóm NSAID và thuốc cầm tiêu chảy (Lopedium, Imodium, v.v.).

• Đảm bảo làm sạch ruột, cũng như tuân thủ chế độ ăn kiêng. Trước khi làm thủ thuật, cần uống thuốc nhuận tràng (Fortrans, Lavacol, v.v.).

Dinh dưỡng trước khi nội soi

Trong 2-3 ngày trước khi làm thủ thuật sắp tới, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ ăn kiêng không có xỉ. Thực phẩm có chứa chất xơ nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống, vì chúng có thể bắt đầu quá trình lên men trong ruột.

Chế độ ăn uống trước khi nội soi bao gồm các nguyên tắc sau:

• Bạn cần tuân thủ chế độ ăn kiêng trong một thời gian ngắn, vì nó bị lỗi và không cân bằng về thành phần.

• Đảm bảo uống đủ nước. Thức ăn nên cung cấp cho cơ thể năng lượng, vitamin và các nguyên tố vi lượng.

• Từ thực đơn, bạn cần loại trừ những thực phẩm khó tiêu hóa hoặc có khả năng kích thích quá trình lên men trong ruột. Do đó, thịt mỡ và gân, xúc xích, chất béo chịu lửa, thịt hun khói, nước xốt được loại bỏ khỏi chế độ ăn kiêng. Không ăn rau tươi, nấm và các loại thảo mộc. Lệnh cấm bao gồm ngũ cốc, bánh mì làm từ cám và bột lúa mạch đen, hạt và quả hạch, sữa và các sản phẩm từ sữa cũng như đồ uống có cồn.

• Chế độ ăn kiêng dựa trên nước dùng, thịt, súp và ngũ cốc ăn kiêng.

• Bạn cần uống ít nhất 1,5 lít nước mỗi ngày.

• Sản phẩm được hấp hoặc luộc. Nướng bị cấm.

• Loại bỏ các món cay và mặn khỏi thực đơn.

• Ăn thức ăn trong những phần nhỏ, nhưng thường xuyên.

• 24 giờ trước khi làm thủ thuật, họ chuyển sang sử dụng các món ăn lỏng. Đây có thể là súp, trà với mật ong, nước trái cây pha loãng với nước, sữa chua và kefir.

Thực phẩm có thể ăn:

• Thịt gia cầm, thịt bê, thịt bò, cá và thịt thỏ.

• Sản phẩm sữa.

• Kiều mạch và gạo luộc.

• Phô mai ít béo và phô mai.

• Bánh mì trắng, bánh cookie.

• Trà xanh với mật ong không đường.

• Nước trái cây pha loãng với nước và compote.

Các sản phẩm sau nên được loại trừ khỏi menu:

• lúa mạch và kê.

• Lá xà lách, ớt bột, bắp cải, củ dền và cà rốt.

• Đậu và đậu Hà Lan.

• Quả mâm xôi và quả lý gai.

• Trái cây sấy khô và các loại hạt.

• Cam, táo, quýt, nho, mơ, chuối và đào.

• Bánh mì lúa mạch đen.

• Kẹo.

• Đồ uống có ga, cà phê và sữa.

Một ví dụ về thực đơn cần tuân theo ba ngày trước khi nội soi:

• Bữa sáng: cơm và trà.

• Bữa ăn nhẹ: kefir ít chất béo.

• Bữa trưa: súp với rau và nước ép.

• Bữa ăn nhẹ: phô mai ít béo.

• Bữa tối: cá luộc, cơm và một ly trà.

Một ví dụ về thực đơn cần tuân theo 2 ngày trước khi nội soi:

• Bữa sáng: phô mai ít béo.

• Bữa ăn nhẹ: hai chiếc bánh quy với trà.

• Bữa trưa: súp với một miếng thịt nhỏ, bắp cải hấp.

• Ăn nhẹ: ryazhenka.

• Bữa tối: kiều mạch luộc và trà.

Một ngày trước khi nội soi, bữa ăn cuối cùng nên diễn ra không muộn hơn 14 giờ.

Quy trình làm sạch trước khi nội soi

Một giai đoạn chuẩn bị bắt buộc cho nội soi là quá trình làm sạch ruột. Nó được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc xổ hoặc với sự trợ giúp của thuốc. Thuốc xổ được đưa ra vào đêm trước của nghiên cứu ít nhất 2 lần. Sau đó, 2 lần nữa nó được đặt trước thủ tục.

Đối với một cách tiếp cận, khoảng 1,5 lít nước được tiêm vào ruột. Để quá trình làm sạch diễn ra nhẹ nhàng, bạn có thể uống thuốc nhuận tràng 12 giờ trước khi nội soi.

Nếu bệnh nhân có vết nứt trực tràng hoặc các bệnh lý khác của cơ quan, thì không được dùng thuốc xổ cho anh ta. Trong trường hợp này, việc sử dụng thuốc nhằm mục đích làm sạch ruột nhẹ nhàng được chỉ định.

Các loại thuốc nhuận tràng để nội soi

Thuốc nhuận tràng được sử dụng để làm sạch ruột. Họ đến để giải cứu trong trường hợp thuốc xổ bị chống chỉ định.

Fortrans

Thuốc này được thiết kế đặc biệt để chuẩn bị cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật và kiểm tra hệ thống tiêu hóa.

Fortrans là thuốc nhuận tràng thẩm thấu được sử dụng để điều trị táo bón mãn tính và làm sạch ruột trước phẫu thuật.

• Thành phần: muối (natri và kali), macrogol, soda, phụ gia E 945.

• thông số dược lý. Thuốc không hấp thu vào máu, không hấp thu ở đường tiêu hóa. Hiệu quả xảy ra 1-1,5 giờ sau khi uống. Việc sử dụng liều tiếp theo sẽ giảm thời gian này xuống một nửa.

• Hình thức và liều lượng. Thuốc được sản xuất dưới dạng bột, đóng gói. Trước khi uống 1 gói được hòa tan trong một lít nước. Cứ 20 kg cân nặng, bạn cần uống 1 gói. Toàn bộ tập cuối cùng được chia thành 2 phần bằng nhau. Nửa đầu uống vào buổi tối trước khi làm thủ tục sắp tới, và nửa sau vào buổi sáng, 4 giờ trước khi nghiên cứu.

• Chống chỉ định. Không dùng thuốc cho người bị suy tim, người dưới tuổi thành niên, bệnh nhân bị ung thư hệ tiêu hóa.

• Biểu hiện không mong muốn: nôn mửa.

Thuốc được sản xuất tại Pháp. Chi phí đóng gói là 450 rúp.

dung nham

Thuốc này là một chất tương tự của thuốc Fortrans. Nó được sản xuất bởi Nhà máy dược phẩm Moscow. Giá cho một gói thuốc là 200 rúp.

• Thành phần: macrogol, natri sulfat, kali clorua, natri clorua và natri bicacbonat.  

• thông số dược lý. Thuốc có tác dụng nhuận tràng. Macrogol sau khi vào ruột sẽ giữ lại các phân tử nước, nhờ đó các chất trong cơ thể nhanh chóng được di tản ra bên ngoài. Muối natri và kali ngăn ngừa sự phát triển của rối loạn điện giải trong cơ thể.

• Hình thức và liều lượng. Thuốc được sản xuất ở dạng bột, cứ 5 kg cân nặng thì lấy một gói thuốc, pha loãng trong một cốc nước ấm. Nếu bạn thêm một ít xi-rô vào dung dịch, hương vị của thuốc sẽ được cải thiện đáng kể. Uống một ly dung dịch cứ sau 15-30 phút.

• Chống chỉ định: suy tim, tắc ruột, thủng thành dạ dày hoặc ruột, loét và xói mòn dạ dày hoặc ruột, hẹp dạ dày, bệnh thận.

• Các biểu hiện không mong muốn: buồn nôn và nôn, khó chịu ở bụng.

Moviprep

Moviprep là một trong những chế phẩm macrogol được nghiên cứu kỹ lưỡng nhất và được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới. Ở Nga, anh ấy đã xuất hiện 2 năm trước. Hiệu quả của nó đã được xác nhận bởi nhiều nghiên cứu lâm sàng được thực hiện ở Châu Âu, Mỹ và Nhật Bản. Trong 10 năm tồn tại trên thị trường dược phẩm, Moviprep chỉ nhận được những đánh giá tích cực từ các chuyên gia.

So với các loại thuốc tương tự, Moviprep có những ưu điểm sau:

• Để làm sạch ruột chất lượng cao, bạn cần uống dung dịch ít hơn 2 lần, tức là không phải 4 mà là 2 lít.

• Thuốc không gây buồn nôn và nôn. Có một hương vị chanh dễ chịu.

• hợp chất. Gói A: macrogol, natri sulfat, natri clorua, kali clorua, aspartame, hương chanh, acesulfame kali. Gói B: axit ascorbic, natri ascorbat.

• thông số dược lý. Thuốc gây tiêu chảy vừa phải, cho phép bạn làm sạch ruột một cách định tính.

• Hình thức và liều lượng. Thuốc được dùng bằng đường uống. Gói A và B được hòa tan trong một lượng nước nhỏ, sau đó thể tích của nó được điều chỉnh thành 1 lít. Vì vậy, bạn cần chuẩn bị một phần khác của giải pháp. Kết quả là, bạn sẽ nhận được 2 lít chất lỏng thành phẩm. Nó có thể được uống tại một thời điểm (vào buổi sáng hoặc buổi tối trước khi làm sạch), hoặc chia thành 1 liều (một lít được uống vào buổi tối và phần thứ hai của thức uống vào buổi sáng). Toàn bộ thể tích dung dịch nên được uống trong vòng 2-1 giờ, chia thành các phần bằng nhau. Bạn cũng nên bổ sung thể tích chất lỏng bằng nước trái cây không bã, trà hoặc cà phê không sữa với thể tích 2 lít. Ngừng uống nước hai giờ trước khi nội soi.

• Chống chỉ định: liệt dạ dày, tắc ruột, thủng thành dạ dày và ruột, phenylketon niệu, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, megacolon độc hại, dưới 18 tuổi, thiếu ý thức, quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

• Các biểu hiện không mong muốn: sốc phản vệ, nhức đầu, co giật, chóng mặt, tăng áp lực, đau bụng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, ngứa da và phát ban, khát nước, ớn lạnh, khó chịu, thay đổi huyết hình.

Chi phí của thuốc là 598-688 rúp.

Endofalk

Đây là một loại thuốc nhuận tràng, hoạt chất chính là macrogol. Nó được quy định để làm sạch ruột trước khi nội soi sắp tới.

• Thành phần: macrogol, natri và kali clorua, natri bicarbonate.

• Thông số dược lý: thuốc có tác dụng tống hơi, không được hấp thụ trong cơ thể, không thay đổi.

• Hình thức và liều lượng. Thuốc có dạng bột. Trước khi uống phải hòa tan trong nước (1 lít nước cho 0,5 gói bột). Để làm sạch ruột, cần 3,5-4 lít dung dịch. Toàn bộ lượng thuốc nên được tiêu thụ trong vòng 4-5 giờ.

• Chống chỉ định: khó nuốt, hẹp dạ dày, viêm loét đại tràng, tắc ruột.

• Biểu hiện không mong muốn: rối loạn công việc của tim, buồn nôn, nôn, phản ứng dị ứng.  

Thuốc được sản xuất bởi một công ty dược phẩm của Ý. Chi phí của nó là 500-600 rúp.

Picoprep

Picoprep là một loại thuốc mới được sử dụng để làm sạch ruột. Natri picosulfate, là một phần của nó, làm cho các thành của cơ quan co lại, di chuyển phân ra ngoài. Magiê citrate hấp thụ nước và làm mềm các chất trong ruột.

• Thành phần: Axit Citric, Magiê Oxit, Natri Picosulfate, Kali Bicarbonate, Natri Saccharinate Dihydrat, Bổ sung hương cam. Bổ sung này có chứa axit ascorbic, kẹo cao su xanthine, chiết xuất cam khô và đường sữa. Thuốc có dạng bột phóng thích. Bản thân bột có màu trắng và dung dịch được điều chế từ nó có thể có màu hơi vàng và mùi cam.

• thông số dược lý. Thuốc này thuộc nhóm dung dịch nhuận tràng.

• Hình thức và liều lượng. Một gói thuốc phải được hòa tan trong 150 ml nước. Phần dung dịch đầu tiên được uống trước bữa tối, rửa sạch với 5 ly nước, mỗi ly 0,25 lít. Liều tiếp theo được uống trước khi đi ngủ với 3 ly nước.

• Chống chỉ định: mất nước, loét dạ dày tá tràng, bệnh tim và mạch máu, mang thai, viêm đại tràng, tắc ruột, bệnh thận, mang thai, dưới 9 tuổi, không dung nạp đường sữa, thời gian phục hồi sau phẫu thuật.

• Biểu hiện không mong muốn: phản ứng dị ứng, nhức đầu, buồn nôn và nôn, tiêu chảy, đau bụng.

Chi phí của thuốc là 770 rúp.

Flit Phospho-Soda

Thành phần: natri hydro photphat dodecahydrat, natri dihydro photphat dihydrat, natri benzoat, glycerol, rượu, natri saccharin, dầu chanh và gừng, nước, axit xitric.

thông số dược lý. Thuốc thuộc loại thuốc nhuận tràng, giữ và tích nước trong ruột, gây co bóp và thúc đẩy quá trình làm rỗng nhanh chóng.

Dạng và liều lượng:

• Cuộc hẹn buổi sáng. Vào lúc 7 giờ sáng, thay vì ăn sáng, họ uống một cốc nước và uống liều thuốc đầu tiên (45 ml thuốc được pha loãng trong nửa cốc nước). Dung dịch này được rửa sạch bằng một cốc nước khác. Vào bữa trưa, thay vì ăn, hãy uống 3 ly nước. Thay vì ăn tối, hãy uống một ly nước khác. Sau bữa tối, uống liều dung dịch tiếp theo, pha loãng trong nửa cốc nước. Rửa sạch thuốc bằng một ly nước mát. Bạn cũng cần uống chất lỏng trước nửa đêm.

• Cuộc hẹn buổi tối. Vào lúc một giờ bạn có thể ăn thức ăn nhẹ. Lúc bảy giờ họ uống nước. Sau bữa tối, uống liều thuốc đầu tiên với một cốc nước. Vào buổi tối, bạn cần uống thêm 3 ly chất lỏng.

• Vào ngày hẹn. Bảy giờ sáng họ không ăn, họ uống một cốc nước. Sau khi ăn sáng, uống liều tiếp theo của thuốc, uống với một ly nước khác.

Chống chỉ định: không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc, tắc ruột, buồn nôn, nôn, đau bụng, các bệnh viêm đường tiêu hóa và vi phạm tính toàn vẹn của thành, suy thận, dưới 15 tuổi, mang thai và cho con bú.

Biểu hiện không mong muốn: buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, chóng mặt, nhức đầu, phát ban dị ứng, mất nước.

Chi phí của thuốc là 1606-2152 rúp mỗi gói

dufalac

• Thành phần: nước và lactulose.

• Thông số dược lý: tăng cường nhu động ruột, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất. Một lượng nhỏ thuốc được hấp thụ vào máu.

• Hình thức và liều lượng. Thuốc được sản xuất dưới dạng xi-rô, được đóng gói dưới dạng chai 200 và 500 ml. Liều lượng được xác định bởi bác sĩ, trong quá trình điều trị cần tuân thủ chế độ uống theo quy định.

• Chống chỉ định: đái tháo đường, viêm ruột thừa, không dung nạp lactulose.

• Các biểu hiện không mong muốn: đầy hơi, nôn mửa, chóng mặt, suy nhược tăng lên.

Thuốc được sản xuất tại Hà Lan, giá của nó là 475 rúp.

Dinolak

• Thành phần: lactulose, simethicone.

• thông số dược lý. Thuốc tăng cường nhu động ruột, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất, trung hòa khí. Nó không được hấp thụ trong cơ thể, nó được bài tiết dưới dạng không thay đổi.  

• Hình thức và liều lượng. Thuốc có sẵn ở dạng đình chỉ. Bác sĩ chọn liều riêng.

• Chống chỉ định: tắc ruột, không dung nạp lactulose cá nhân.

• Các biểu hiện không mong muốn: suy tim, nhức đầu, mệt mỏi tăng lên.  

Thuốc được sản xuất tại Nga. Chi phí của thuốc là 500 rúp.

Các chế phẩm dựa trên Lactulose hoạt động chậm hơn các chế phẩm macrogol.

Nội soi đại tràng sẽ chỉ cho phép bạn có được kết quả đáng tin cậy với điều kiện là một người tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ về việc làm sạch ruột và ăn kiêng. Hầu hết thời gian, thủ tục diễn ra mà không có biến chứng. Tuy nhiên, với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, chảy máu đường ruột hoặc nôn mửa, bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế càng sớm càng tốt.