CECOS, hay Trung tâm Nghiên cứu và Bảo tồn Trứng và Tinh trùng người, không thể được rút gọn thành một ngân hàng tinh trùng đơn giản. Và vì lý do chính đáng: họ là những người đóng vai trò quan trọng trong việc sinh sản được hỗ trợ về mặt y tế với những người hiến tặng, hiến tặng giao tử và duy trì khả năng sinh sản. Trở lại những cấu trúc thiết yếu trong cảnh quan y tế Pháp.

Được biết đến nhiều hơn với từ viết tắt CECOS, Trung tâm Nghiên cứu và Bảo tồn Trứng và Tinh trùng người là cơ sở duy nhất được phép thu thập và lưu trữ các giao tử hiến tặng ở Pháp. Nếu đôi khi chúng ta có xu hướng đồng hóa chúng với các ngân hàng tinh trùng đơn giản, thì CECOS thực sự có vai trò lớn hơn nhiều trong quá trình sinh sản được hỗ trợ về mặt y tế (MAP hoặc MAP) với việc hiến tặng. Nếu bạn muốn hiến tặng tinh trùng hoặc tế bào trứng (hoặc thậm chí là phôi trong trường hợp thụ tinh ống nghiệm trước), nếu bạn đang trong tình trạng hiếm muộn và đang cân nhắc việc hiến tặng AMP, nếu tình trạng sức khỏe của bạn phù hợp với việc bảo tồn khả năng sinh sản của bạn, nhóm CECOS sẽ ở trong số những người đối thoại của bạn.

Các ngân hàng tinh trùng đầu tiên xuất hiện ở Pháp vào đầu những năm 1970 trong hai cơ sở y tế lớn của Paris. Vào thời điểm đó, y học sinh sản và quản lý vô sinh đang ở giai đoạn sơ khai, vì vậy hai cơ cấu hoạt động theo những cách hoàn toàn khác nhau:

Hiến tinh trùng có trả tiền

Đầu tiên được tạo ra tại Bệnh viện Necker, bởi bác sĩ phụ khoa Albert Netter, và hoạt động trên cơ sở hiến tặng tinh trùng có trả tiền. Mục tiêu: thúc đẩy hoạt động hiến tặng của nam thanh niên nhằm mang lại chất lượng tối ưu. Mô hình này, vẫn còn phổ biến ở nhiều nước thuộc Liên minh Châu Âu nói riêng, đã bị bỏ rơi ở Pháp.

Bảo quản tinh dịch để nghiên cứu

Phương pháp thứ hai do Giáo sư George David triển khai tại bệnh viện Bicêtre. Mục đích của nó: "nghiên cứu tinh trùng bình thường và bệnh lý cũng như bảo tồn tinh trùng nhằm mục đích nghiên cứu và điều trị." Nếu từ ngữ cố ý mơ hồ, đó là do quan hệ giữa lãnh đạo dự án và các cơ quan giám sát (bao gồm cả Bộ Y tế) đang căng thẳng. Trọng tâm của sự bất đồng của họ: IAD (thụ tinh nhân tạo với người hiến tặng), vào thời điểm rất gây tranh cãi vì những câu hỏi đạo đức mà nó đặt ra, đặc biệt là về vấn đề quay phim.

Để hợp pháp hóa ADI và cuối cùng là thúc đẩy việc quản lý vô sinh nam, người ta đã quyết định rằng việc hiến tặng, được đóng khung theo cấu trúc này, sẽ dựa trên ba nguyên tắc chính vẫn được áp dụng cho đến ngày nay: miễn phí, ẩn danh và tình nguyện. Đồng thời, các cuộc đàm phán với Bộ Y tế đang được tiến hành dưới sự lãnh đạo của Simone Veil, người đặt ra các điều kiện để mở CECOS ở Bicêtre.

Khi nó xảy ra:

• cơ sở phải tự thành lập liên kết (quy chế luật 1901), để giải phóng trách nhiệm quản lý bệnh viện,
• ban quản lý của nó phải phản hồi với một ban giám đốc và nhà khoa học có thành phần đa ngành (đại diện cho các cơ quan giám sát, y lệnh, bác sĩ, chuyên gia…) và đại diện cho các quan điểm khoa học khác nhau (tại thời điểm ủng hộ và phản đối IAD),
• Ban hành chính và khoa học này phải do một nhân viên y tế chủ trì, cung cấp hỗ trợ cá nhân cho các hoạt động của cơ sở (Robert Debré trong trường hợp CECOS của CHU de Bicêtre).

Đây là cách CECOS đầu tiên chính thức ra đời vào ngày 9 tháng 1973 năm 31 (ngày đăng trên Tạp chí Chính thức). Trong những năm sau đó, khoảng 2006 Trung tâm Nghiên cứu và Bảo tồn Trứng và Tinh trùng người mới đã được thành lập trên cùng một mô hình. Ngày nay có 50 trung tâm này ở Pháp. Năm XNUMX, ước tính CECOS đã tham gia vào gần XNUMX ca sinh.

CECOS có hai nhiệm vụ:

Pphụ trách vô sinh

Cho dù là nữ tính, nam tính hoặc liên quan đến các đặc điểm cụ thể của cặp vợ chồng, khi nó yêu cầu sự hiến tặng của bên thứ ba.

Pdự trữ khả năng sinh sản của bệnh nhân

Trong lĩnh vực này, Cecos can thiệp trước tiên để cho phép bảo quản lạnh (đông lạnh) các giao tử của những bệnh nhân mắc các bệnh lý mà việc điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của họ (chẳng hạn như những người bị ung thư cần phải điều trị hóa chất). Nhưng vai trò của họ cũng là để tối ưu hóa cơ hội mang thai tiếp theo cho những bệnh nhân đã phải nhờ đến sự hỗ trợ về mặt y tế. Do đó, các cặp vợ chồng được hưởng lợi từ số lượng phôi thừa sau IVF có thể được đề nghị giữ chúng tại CECOS trong khi chờ mang thai hoặc hiến phôi tiếp theo.

Các nhiệm vụ khác nhau của CECOS

Để hoạt động theo hướng này, CECOS có một số sứ mệnh:

• cung cấp hỗ trợ y tế và kỹ thuật cho các cặp vợ chồng hiếm muộn cần quyên góp,
• giám sát, tổ chức việc hiến giao tử (cho tinh trùng, cho noãn) và cho phôi,
• hỗ trợ bệnh nhân, trước khi hiến tặng giao tử, trong quá trình này, nhưng cả sau đó. Nó đôi khi ít được biết đến hơn, nhưng nhân viên CECOS có thể được liên hệ nếu cha mẹ hoặc người được sinh ra từ mong muốn hiến tặng, trong thời thơ ấu hoặc trưởng thành.
• cho phép sự tự bảo quản của các giao tử trong trường hợp bị bệnh và cảm hóa bệnh nhân và các bên liên quan (bác sĩ, hiệp hội bệnh nhân, v.v.) để đạt được mục đích này,
• cho phép bảo quản lạnh các phôi thừa từ IVF,
• tham gia nghiên cứu trong lĩnh vực sinh sản, mang kiến ​​thức chuyên môn của họ để phản ánh những phát triển về công nghệ và xã hội có thể ảnh hưởng đến lĩnh vực đó.
• tham gia các chiến dịch quảng bá hiến tặng giao tử do Cơ quan Y sinh học tổ chức.

Để đảm bảo cả việc duy trì khả năng sinh sản và kiểm soát vô sinh, mỗi CECOS được đặt tại một trung tâm bệnh viện đại học và bao gồm:

• một nhóm y tế đa ngành (bác sĩ, nhà sinh học, nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần, nhà di truyền học, kỹ thuật viên, v.v.)
• một nền tảng cryobiology cho phép bảo tồn các giao tử. Kể từ năm 1981, CECOS cũng đã được thống nhất trong một liên đoàn, nhằm hài hòa các thực hành trong các vấn đề sinh sản với hiến tặng, để thúc đẩy việc chăm sóc bệnh nhân và trao đổi giữa các trung tâm. Để đạt được mục đích này, liên đoàn được tổ chức thành các ủy ban (di truyền, tâm lý và tâm thần, đạo đức, khoa học và kỹ thuật) họp ít nhất hai lần một năm.

Cecos, hiện là một phần của dịch vụ bệnh viện công, là cấu trúc độc đáo đã tạo ra những tiến bộ đáng kể trong lĩnh vực tái sản xuất trong 50 năm. Chúng tôi tìm thấy trong số những thành công của họ:

• Sự phát triển tích cực của tặng giao tử ở Pháp. Do đó, dưới sự lãnh đạo của CECOS và Cơ quan Y sinh, người hiến tặng giao tử ngày càng nhiều (404 người hiến tinh trùng năm 2017 so với 268 người năm 2013, 756 người hiến noãn vào năm 2017 so với 454 người năm 2013). Năm 2017, 1282 ca sinh cũng có thể được thực hiện nhờ một khoản tiền quyên góp.
• Hỗ trợ bệnh nhân trong việc bảo tồn khả năng sinh sản của họ, có 7474 người ở Pháp tham gia vào năm 2017
• Cải thiện khung pháp lý của KBTB ở Pháp. Thật vậy, một phần nhờ vào các quy tắc đạo đức và các thủ tục đánh giá do CECOS đưa ra mà nhà lập pháp đã có thể chính thức hóa và cập nhật các luật về đạo đức sinh học.

Các Cecos được phân phối trên khắp nước Pháp để tạo điều kiện cho bệnh nhân tiếp cận. Đừng ngần ngại tham khảo danh bạ của các trung tâm.

Tuy nhiên, lưu ý:

• Nếu bạn đã được theo dõi tại khoa ART hoặc khoa ung thư (người lớn hoặc trẻ em), chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi bạn sẽ liên hệ với các học viên CECOS.
• Nếu bạn muốn hiến tặng giao tử, đừng ngần ngại liên hệ trực tiếp với dịch vụ tận tâm của CECOS gần bạn nhất.