Chondrosarcoma là một trong những bệnh ung thư xương nguyên phát phổ biến nhất ở người lớn trên 50 tuổi. Nó có thể được chẩn đoán ở các cấp độ khác nhau của cơ thể. Phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên.

Định nghĩa của chondrosarcoma

Chondrosarcoma là một loại ung thư xương. Khối u ác tính có đặc điểm là bắt đầu từ phần tiếp giáp giữa hai xương ở mức độ của sụn khớp (mô dẻo và kháng bao phủ khớp).

Chondrosarcoma có thể phát triển ở bất kỳ sụn khớp nào. Nó được quan sát thường xuyên hơn ở cấp độ:

• xương dài như xương đùi (xương đùi), xương chày (xương chân), và xương đùi (xương cánh tay);
• xương dẹt như xương vảy (xương lưng), xương sườn, xương sống và xương chậu.

Phân loại chondrosarcomas

Ung thư có thể được phân loại theo nhiều thông số.

Ví dụ, có thể phân biệt chondrosarcoma nguyên phát với chondrosarcoma thứ phát. Nó được cho là thứ phát khi nó là do sự phát triển của một khối u khác.

Ung thư cũng được phân loại tùy theo mức độ. Theo cách nói của y học, chúng ta nói về việc phân chia giai đoạn. Mức độ lan rộng của ung thư xương được đánh giá theo bốn giai đoạn. Càng ở giai đoạn cao, ung thư đã di căn khắp cơ thể.

Trong phần lớn các trường hợp, chondrosarcomas ở giai đoạn thấp. Các giai đoạn 1 đến 3 tương ứng với các hình thức bản địa hóa. Giai đoạn 4 chỉ định các dạng di căn: các tế bào ung thư đã di chuyển đến các cấu trúc khác trong cơ thể.

Lưu ý: phân giai đoạn ung thư xương không được áp dụng cho các khối u ở cột sống và xương chậu.

Nguyên nhân của chondrosarcoma

Giống như nhiều loại ung thư khác, chondrosarcomas có nguồn gốc mà vẫn chưa được hiểu rõ.

Cho đến nay, người ta đã quan sát thấy sự phát triển của chondrosarcoma có thể do:

• các khối u xương lành tính (không phải ung thư) như chondroma hoặc u xương;
• u nguyên bào võng mạc hai bên, một loại ung thư mắt;
• Bệnh Paget, một bệnh xương lành tính;
• Hội chứng Li-Fraumeni, một tình trạng hiếm gặp dẫn đến các loại khối u khác nhau.

Chẩn đoán chondrosarcome

Loại ung thư này có thể bị nghi ngờ trong các trường hợp nêu trên, hoặc khi đối mặt với các dấu hiệu lâm sàng nhất định. Chẩn đoán chondrosarcoma có thể được xác nhận và đào sâu bằng cách:

• xét nghiệm hình ảnh y tế như chụp x-quang, chụp CT, chụp cộng hưởng từ (MRI) và xạ hình xương;
• sinh thiết bao gồm lấy một mẩu mô để phân tích, đặc biệt nếu nghi ngờ ung thư.

Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán u xương, để đo mức độ của nó và kiểm tra sự hiện diện hay không có di căn.

Những người có liên quan

Chondrosarcomas thường được chẩn đoán ở người lớn trên 50 tuổi. Tuy nhiên, những loại ung thư này có thể xuất hiện từ độ tuổi ba mươi. Chúng hiếm khi được nhìn thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Đau xương

Đau xương thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư xương. Cơn đau có thể vĩnh viễn hoặc thoáng qua, dữ dội hơn hoặc ít hơn, khu trú hoặc lan tỏa.

Sưng cục bộ

Sự phát triển của chondrosarcoma có thể dẫn đến sự xuất hiện của một khối u hoặc khối có thể sờ thấy ở mô bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu liên quan khác

Cơn đau có thể đi kèm với các dấu hiệu khác tùy thuộc vào vị trí, loại và tiến trình của ung thư. Ví dụ :

• rối loạn vận động, đặc biệt là khi xương của khung chậu bị ảnh hưởng;
• khó thở khi ung thư phát triển ở xương sườn.

Can thiệp phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên. Việc can thiệp có thể sử dụng các phương pháp khác nhau bao gồm:

• cắt bỏ rộng, là loại bỏ khối u cùng với một phần xương và mô bình thường xung quanh nó;
• nạo, là loại bỏ khối u bằng cách nạo mà không ảnh hưởng đến xương.

Xạ trị

Phương pháp này bao gồm việc sử dụng bức xạ để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó được coi là khi u chondrosarcoma không thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Phẫu thuật và hóa trị

Khi u chondrosarcoma quá phát, hóa trị có thể được xem xét ngoài phẫu thuật. Điều trị hóa trị sử dụng hóa chất để ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển.

Liệu pháp miễn dịch

Đây là một con đường mới trong điều trị ung thư. Nó có thể là một chất bổ sung hoặc một sự thay thế cho các phương pháp điều trị đã đề cập ở trên. Nhiều nghiên cứu đang được tiến hành. Mục tiêu của liệu pháp miễn dịch là kích thích khả năng phòng thủ miễn dịch của cơ thể để chống lại sự phát triển của tế bào ung thư.

Nguồn gốc của chondrosarcomas vẫn chưa được hiểu rõ. Nói chung, việc phòng chống ung thư hiện đang dựa vào việc duy trì một lối sống lành mạnh.

Bạn cũng nên tìm kiếm lời khuyên y tế khi có nghi ngờ nhỏ nhất. Chẩn đoán sớm thúc đẩy điều trị thành công và hạn chế nguy cơ biến chứng.