Các cách tiếp cận bổ sung cho ADHD

Các cách tiếp cận bổ sung cho ADHD

Phản hồi sinh học.

Vi lượng đồng căn, magiê, liệu pháp xoa bóp, chế độ ăn kiêng Feingold, chế độ ăn kiêng ít gây dị ứng.

Phương pháp Tomatis.

 

 phản hồi sinh học. Hai phân tích tổng hợp14, 46 và một đánh giá có hệ thống44 nhận thấy rằng giảm đáng kể các triệu chứng ADHD nguyên phát (không chú ý, tăng động và bốc đồng) thường được quan sát thấy sau khi điều trị phản hồi thần kinh. Các so sánh được thực hiện với một loại thuốc hiệu quả như Ritalin nhấn mạnh sự tương đương và đôi khi thậm chí là tính ưu việt của phản hồi sinh học so với phương pháp điều trị cổ điển này. Điều quan trọng cần đề cập là sự hợp tác của những người xung quanh (giáo viên, phụ huynh, v.v.) trong kế hoạch điều trị làm tăng cơ hội thành công và duy trì các cải tiến.14,16.

Các cách tiếp cận bổ sung cho ADHD: hiểu mọi thứ trong 2 phút

Le phản hồi thần kinh, một biến thể của phản hồi sinh học, là một kỹ thuật đào tạo theo đó một người có thể học cách hành động trực tiếp trên hoạt động điện của não họ. Trong suốt phiên làm việc, người này được kết nối bằng các điện cực với một màn hình ghi lại sóng não. Do đó, thiết bị cho phép người đó biết trạng thái chú ý của bộ não khi thực hiện một nhiệm vụ cụ thể và "sửa chữa" nó để khôi phục lại sự tập trung.

Ở Quebec, rất ít chuyên gia y tế thực hành phản hồi thần kinh. Bạn có thể lấy thông tin từ bác sĩ của mình, Hội Y tá Quebec hoặc Hội Nhà tâm lý học Quebec.

 Vi lượng đồng căn. Năm 2005, hai thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đã được công bố. Chỉ có một đã đưa ra kết quả thuyết phục. Đây là một thử nghiệm chéo có đối chứng với giả dược kéo dài 12 tuần với 62 trẻ em từ 6 đến 16 tuổi. Họ đã giảm được ít nhất 50% các triệu chứng (bốc đồng, không chú ý, tăng động, thay đổi tâm trạng, v.v.)17. Thử nghiệm khác, một thử nghiệm thí điểm, so sánh tác động của vi lượng đồng căn với tác dụng của giả dược ở 43 trẻ em từ 6 đến 12 tuổi18. Sau 18 tuần, hành vi của trẻ em ở cả hai nhóm đã được cải thiện, nhưng không có sự khác biệt đáng chú ý nào được quan sát thấy giữa hai nhóm.

 Liệu pháp xoa bóp và thư giãn. Một số thử nghiệm đã cố gắng chứng minh lợi ích của liệu pháp xoa bóp trong việc làm giảm các triệu chứng ADHD.19-21 . Một số tác động tích cực đã thu được, chẳng hạn như giảm mức độ hiếu động thái quá và khả năng tập trung tốt hơn.19, cải thiện tâm trạng, hành vi trong lớp học và cảm giác hạnh phúc21. Tương tự như vậy, tập yoga hoặc các phương thức thư giãn khác có thể cải thiện một chút hành vi.42.

 Phương pháp Tomatis. Điều trị ADHD là một trong những ứng dụng chính của hình thức giáo dục thính giác này được phát triển bởi một bác sĩ người Pháp, Dr.r Alfred A. Tomatis. Nó được báo cáo là đã cho kết quả rất tốt ở trẻ em Pháp mắc chứng ADHD. Tuy nhiên, hiệu quả của nó vẫn chưa được kiểm tra trong các thử nghiệm lâm sàng.

Theo phương pháp Tomatis, ADHD là do khả năng tích hợp các giác quan kém. Ban đầu, cách tiếp cận này bao gồm cải thiện kỹ năng nghe của bệnh nhân nhỏ tuổi bằng cách kích thích não của họ và giúp họ tập trung vào âm thanh mà không bị phân tâm. Để làm điều này, bệnh nhân sử dụng tai nghe đặc biệt để nghe các băng cassette được thiết kế cho phương pháp này và trên đó chúng tôi tìm thấy âm nhạc của Mozart, các câu thánh ca Gregorian hoặc thậm chí là giọng nói của mẹ anh ta.

Phương pháp dinh dưỡng

Theo một số nhà nghiên cứu,thực phẩm có thể có một liên kết với ADHD. Giả thuyết này vẫn chưa được xác minh, nhưng một số nghiên cứu cho thấy tính hữu ích của thực phẩm bổ sung hoặc chế độ ăn cụ thể để giảm các triệu chứng ADHD.38, 42.

 Zinc . Theo một số nghiên cứu, sự thiếu hụt kẽm có liên quan đến các triệu chứng ADHD rõ rệt hơn. Ngoài ra, kết quả của hai thử nghiệm giả dược được thực hiện ở Thổ Nhĩ Kỳ và Iran với 440 trẻ em bị ADHD chỉ ra rằng chỉ cần bổ sung kẽm (150 mg kẽm sulfat trong 12 tuần, một liều lượng rất cao)33 hoặc kết hợp với một loại thuốc thông thường (55 mg kẽm sulfat trong 6 tuần)34, có thể giúp trẻ em với tình trạng này. Tuy nhiên, sẽ cần thêm các thử nghiệm để xác minh hiệu quả của nó ở trẻ em phương Tây, những người ít có nguy cơ bị thiếu kẽm hơn.

 Magnesium. Trong một nghiên cứu trên 116 trẻ em bị ADHD, 95% được phát hiện có dấu hiệu thiếu magiê27. Kết quả từ một thử nghiệm lâm sàng không dùng giả dược ở 75 trẻ em bị ADHD chỉ ra rằng uống 200 mg magiê mỗi ngày trong 6 tháng làm giảm các biểu hiện tăng động ở trẻ được điều trị bằng chất bổ sung so với những trẻ được điều trị cổ điển.28. Kết quả tích cực cũng thu được ở trẻ em hiếu động khi bổ sung đồng thời magiê và vitamin B6.29, 30.

 Ăn kiêng Feingold. Vào những năm 1970, bác sĩ người Mỹ Benjamin Feingold22 xuất bản một tác phẩm có tựa đề Tại sao con bạn hiếu động trong đó ông liên kết ADHD với "ngộ độc" thực phẩm. Dr Feingold đã thiết kế một chế độ ăn kiêng như một phương pháp điều trị đã trở nên phổ biến, mặc dù thiếu nghiên cứu xác nhận mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và ADHD. Trong cuốn sách của mình, Dr Feingold cho biết anh có thể chữa khỏi một nửa số bệnh nhân ADHD trẻ tuổi của mình bằng chế độ ăn kiêng không chứa salicylate, hiện diện trong một số loài thực vật, và không có phụ gia thực phẩm (chất bảo quản hoặc chất ổn định, chất tạo màu, chất tạo ngọt, v.v.)23,45.

Kể từ thời điểm đó, một vài nghiên cứu đã được thực hiện về chế độ ăn kiêng này. Họ đã đưa ra những kết quả trái ngược nhau. Một số nghiên cứu thực nghiệm ủng hộ luận điểm của TS.r Feingold, trong khi những người khác dẫn đến kết quả ngược lại hoặc không đủ đáng kể24, 25. Hội đồng Thông tin Thực phẩm Châu Âu (EUFIC) công nhận rằng các cải thiện hành vi đã được quan sát thấy với chế độ ăn này trong các nghiên cứu. Tuy nhiên, ông lập luận rằng về tổng thể, bằng chứng còn yếu.26. Tuy nhiên, vào năm 2007, một thử nghiệm lâm sàng mù đôi, có đối chứng với giả dược trên gần 300 trẻ em từ 3 hoặc 8 đến 9 tuổi cho thấy việc tiêu thụ chất tạo màu orphụ gia thực phẩm tăng động nhân tạo ở trẻ em40.

 Chế độ ăn uống ít gây dị ứng. Các thử nghiệm đã được tiến hành để đánh giá liệu việc cấm các loại thực phẩm thường gây ra dị ứng thực phẩm (sữa, hạt cây, cá, lúa mì, đậu nành) có tác động đến ADHD hay không. Hiện tại, kết quả thu thập được có thể thay đổi23. Những đứa trẻ có nhiều khả năng được hưởng lợi từ nó nhất là những đứa trẻ có tiền sử gia đình bị dị ứng (hen suyễn, chàm, viêm mũi dị ứng, v.v.) hoặc chứng đau nửa đầu.

Nghiên cứu

Các phương pháp điều trị khác khơi dậy sự quan tâm của các nhà nghiên cứu. Ở đây có một ít.

Các axit béo thiết yếu. Các axit béo thiết yếu, bao gồm axit gamma-linolenic (GLA) từ họ Omega-6 và axit eicosapentaenoic (EPA) từ họ Omega-3, đi vào thành phần của các màng bao quanh tế bào thần kinh. Các nghiên cứu đã phát hiện thấy nồng độ axit béo thiết yếu trong máu thấp hơn ở những người bị ADHD31. Ngoài ra, các triệu chứng rõ ràng hơn ở những người có tỷ lệ thấp nhất. Điều này đã khiến một số nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng việc bổ sung axit béo thiết yếu (ví dụ, dầu hoa anh thảo hoặc dầu cá) có thể giúp điều trị ADHD. Tuy nhiên, kết quả của các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay về các chất bổ sung axit béo thiết yếu vẫn chưa được kết luận.31, 41.

Cây bạch quả (Ginkgo biloba). Ginkgo theo truyền thống được sử dụng để cải thiện các chức năng nhận thức. Trong một nghiên cứu năm 2001 mà không có nhóm giả dược, các nhà nghiên cứu Canada đã phát hiện ra rằng việc bổ sung có chứa 200 mg chiết xuất nhân sâm Hoa Kỳ (Panax qu vayefolium) và 50 mg chiết xuất bạch quả (AD-FX®) có thể làm giảm các triệu chứng của ADHD35. Nghiên cứu sơ bộ này liên quan đến 36 trẻ em từ 3 đến 17 tuổi, những người đã dùng chất bổ sung này hai lần một ngày trong 2 tuần. Trong 4, một thử nghiệm lâm sàng được tiến hành trên 2010 trẻ em bị ADHD đã so sánh hiệu quả của chất bổ sung Gingko biloba (50 mg đến 6 mg / ngày) với Ritalin® trong 80 tuần. Theo các tác giả, Ritalin® hiệu quả hơn Gingko, hiệu quả chống lại các rối loạn hành vi vẫn chưa được chứng minh.43.

pycnogenol. Theo các nghiên cứu sơ bộ, Pycnogenol®, một chất chống oxy hóa chiết xuất từ ​​vỏ cây thông, có thể hữu ích trong ADHD32.

Chất sắt. Theo một số nhà nghiên cứu, thiếu sắt có thể góp phần gây ra các triệu chứng ADHD. Năm 2008, một nghiên cứu được thực hiện trên 23 trẻ em cho thấy hiệu quả của việc bổ sung sắt (80 mg / ngày). Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy kết quả tương đương với kết quả của phương pháp điều trị kiểu Ritalin thông thường. Thuốc bổ sung đã được đưa ra trong 12 tuần cho 18 trẻ em, và 5 trẻ được cho dùng giả dược. Tất cả những đứa trẻ được đưa vào nghiên cứu đều bị thiếu sắt, cần được bổ sung.39.

 

Bình luận