Hiến trứng: nó hoạt động như thế nào?

Cơ quan Y sinh ước tính rằng sẽ cần 1 người hiến trứng mỗi năm để đáp ứng nhu cầu của các cặp vợ chồng đang chờ đợi. Nhu cầu cũng có khả năng tăng lên khi mở rộng khả năng tiếp cận với hỗ trợ sinh sản và sửa đổi các điều kiện ẩn danh cho người cho giao tử. Ngày nay ai có thể hưởng lợi từ việc hiến trứng ở Pháp? Ai có thể làm một cái? Phản hồi của chúng tôi.

Hiến trứng là gì?

Một người phụ nữ có thể đồng ý hiến một số trứng của mình để cho phép một người phụ nữ khác trở thành mẹ. Noãn bào là tế bào sinh sản cái. Mỗi phụ nữ bình thường có hàng nghìn quả trứng trong buồng trứng của mình. Mỗi tháng, khoảng mười tế bào phát triển để tạo ra sự rụng trứng của một tế bào trứng duy nhất, tế bào này có thể được thụ tinh bởi một tinh trùng. Ở Pháp, việc đóng góp là tự nguyện và miễn phí. Điều kiện ẩn danh đã được sửa đổi bằng việc Quốc hội thông qua dự luật đạo đức sinh học vào ngày 29 tháng 2021 năm 13. Do đó, kể từ tháng thứ XNUMX sau khi ban hành luật này, người cho giao tử phải đồng ý dữ liệu không nhận dạng (động cơ quyên góp, đặc điểm thể chất) nhưng cũng xác định được truyền nếu một đứa trẻ được sinh ra từ sự hiến tặng này và nó yêu cầu nó khi đến tuổi. Mặt khác, không có mối quan hệ nào có thể được thiết lập giữa đứa trẻ do hiến tặng và người hiến tặng.

Điều kiện hiến trứng là gì?

Ở Pháp, hiến trứng chịu sự điều chỉnh của luật đạo đức sinh học ngày 29 tháng 1994 năm XNUMX, quy định cụ thể rằng người hiến tặng phải đủ tuổi hợp pháp, dưới 37 tuổi và có sức khỏe tốt. Điều kiện áp đặt đối với những người hiến tặng, phải có ít nhất một con, đã bị loại bỏ với việc sửa đổi luật đạo đức sinh học vào tháng 2011 năm XNUMX. Một điều khoản mới với mục tiêu là tăng số lượng hiến tặng, vẫn chưa đủ.

Ai có thể được hưởng lợi từ việc hiến tặng trứng?

Tế bào trứng được hiến tặng cho các cặp vợ chồng không thể có con, hoặc do người phụ nữ không có tế bào trứng tự nhiên, hoặc do tế bào trứng của cô ấy có biểu hiện dị thường di truyền có thể truyền sang thai nhi, hoặc nếu cô ấy đã trải qua một phương pháp điều trị phá hủy tế bào trứng của mình, kể từ mùa hè năm 2021 đối với các cặp phụ nữ và phụ nữ độc thân. Trong mọi trường hợp, cặp vợ chồng người nhận phải trong độ tuổi sinh đẻ. Người nam và người nữ thực hiện phương pháp của họ trong khuôn khổ pháp lý và y tế nghiêm ngặt củasinh sản được hỗ trợ về mặt y tế (MAP).

Tư vấn hiến trứng ở đâu?

Ở Pháp, chỉ 31 trung tâm sinh sản được hỗ trợ về mặt y tế (AMP) được phép tiếp nhận người cho hoặc người nhận và lấy mẫu.

Hiến trứng: kiểm tra sơ bộ người hiến là gì?

Ngoài việc khám lâm sàng đầy đủ, người cho phải xét nghiệm máu để loại trừ bệnh truyền nhiễm (viêm gan B và C, AIDS, cytomegalovirus, virus HTLV 1 và 2, giang mai), karyotype (loại bản đồ nhiễm sắc thể) và a Siêu âm vùng chậu điều này sẽ cho phép bác sĩ đánh giá dự trữ buồng trứng của anh ta. Tùy thuộc vào trung tâm, anh ta cũng có thể được yêu cầu tham khảo ý kiến ​​của một nhà di truyền học và / hoặc một nhà tâm lý học.

Chỉ sau đó, nó sẽ được ghi vào một danh sách nhà tài trợ, với các đặc điểm thể chất và di truyền, tiền sử bệnh tật, nhóm máu của cô ấy… Đây là tất cả các yếu tố mà bác sĩ sau đó sẽ phải tương ứng (người ta nói về “ghép nối”) với hồ sơ của người nhận. Bởi vì bạn không thể chỉ tặng bất kỳ tế bào trứng nào cho mọi người nhận.

Hiến trứng: khám cho người nhận

Người nhận, và có thể là vợ / chồng của cô ấy, cũng sẽ phải xét nghiệm máu để loại trừ khả năng mắc bệnh truyền nhiễm (viêm gan B và C, cytomegalovirus, AIDS, giang mai). Người phụ nữ cũng sẽ được hưởng lợi từ một hoàn thành kiểm tra lâm sàng để nghiên cứu cụ thể chất lượng của nó niêm mạc tử cung. Đối với người phối ngẫu của mình, anh ta sẽ phải làm tinh trùng để đánh giá số lượng, chất lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng.

Người cho nên làm gì?

Sau khi đồng ý, cô ấy làm theo điều trị kích thích buồng trứng bằng cách tiêm nội tiết tố dưới da, mỗi ngày trong khoảng một tháng. Đồng thời, cô ấy phải phục tùng theo dõi chặt chẽ bằng siêu âm hàng ngày và xét nghiệm máu trong vài ngày. Về phần cô, người nhận điều trị bằng nội tiết tố dưới dạng viên nén, nhằm chuẩn bị niêm mạc tử cung của cô để cấy phôi.

Hiến trứng hoạt động như thế nào?

Bắt buộc phải thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm. Bác sĩ chọc thủng tất cả các tế bào trứng có thể có (trung bình từ 5 đến 8) trực tiếp từ buồng trứng của người hiến tặng, dưới gây mê. Các tế bào trứng trưởng thành ngay lập tức được thụ tinh trong ống nghiệm (trong ống nghiệm) với tinh trùng của vợ hoặc chồng người nhận. Hai hoặc ba ngày sau, một hoặc hai phôi được đặt vào tử cung của người nhận. Nếu có bất kỳ phôi nào khác còn lại, chúng sẽ được đông lạnh. Người nhận có thể sử dụng lại chúng bất cứ khi nào cô ấy muốn trong vòng năm năm.

Có tác dụng phụ nào khi hiến trứng không?

Việc điều trị nói chung được hỗ trợ tốt và sự kích thích chuẩn bị cho việc hiến tặng không làm giảm khả năng mang thai trở lại của người hiến tặng. Các tác dụng phụ hoàn toàn giống như đối với kích thích buồng trứng.

Tỷ lệ thành công cho việc hiến tặng trứng là bao nhiêu?

Một số đưa ra con số của 25-30% các trường hợp mang thai ở người nhận, nhưng kết quả trước hết phụ thuộc vào chất lượng tế bào trứng và do đó tuổi của người hiến tặng. Càng lớn tuổi, khả năng mang thai càng thấp.