Fecaloma: định nghĩa, triệu chứng và phương pháp điều trị

Fecaloma: định nghĩa, triệu chứng và phương pháp điều trị

Phổ biến hơn ở người cao tuổi, phân bón là một cục phân khô, cứng thường tích tụ nhiều nhất ở phần cuối của trực tràng. Nó làm phức tạp phản xạ phân trong quá trình đại tiện. Những lời giải thích.

Một phản ứng phân là gì?

Ở người già, người nằm liệt giường và thường là phụ nữ, quá trình vận chuyển trong ruột chậm lại đáng kể và ruột hấp thụ nhiều chất lỏng có trong phân bên trong ruột hơn so với khi vận chuyển bình thường. Những phân khô này tích tụ ở phần cuối của ruột già (trực tràng) và dần dần tạo thành một quả cầu chứa chất gây cản trở quá trình di chuyển tự nhiên của phân. Quả bóng này khi được hình thành sẽ tạo ra một chướng ngại vật cồng kềnh khiến việc tống phân ra ngoài trở nên khó khăn và đau đớn. Nó cũng sẽ gây kích ứng thành trực tràng bằng cách gây viêm và phản ứng bài tiết ở thành và đôi khi dẫn đến tiêu chảy giả.

Nguyên nhân của một phản ứng phân là gì

Bệnh lý và u phân

Một số bệnh lý có thể dẫn đến sự hình thành khối u, thường là do thúc đẩy quá trình vận chuyển chậm lại. Trong số các trường hợp thường xuyên nhất:

  • Bệnh Parkinson ngoài chứng run có thể làm giảm nhu động ruột (rối loạn nhu động ruột);
  • suy giáp, liên quan đến sự thiếu hụt hormone tuyến giáp, làm chậm tất cả các chức năng của cơ thể và đặc biệt là quá trình vận chuyển đường ruột;
  • một khối u đại tràng có thể cản trở quá trình di chuyển của phân trong ruột nhưng cũng làm mất tổ chức chuyển động của nó để làm cho phân di chuyển về phía cuối của nó (trực tràng);
  • một số loại thuốc có tác dụng phụ là làm chậm quá trình vận chuyển của ruột. Trong số các loại thuốc này, chúng ta có thể tìm thấy một số loại thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh, một số liệu pháp hóa học, điều trị đau dựa trên codeine hoặc morphine, v.v.

Các nguyên nhân khác nhau

Một số nguyên nhân khác có thể gây ra hiện tượng tống phân:

  • bất động gần đây, di chuyển bằng máy bay, tàu hỏa hoặc ô tô;
  • chế độ ăn ít chất xơ;
  • không đủ hydrat hóa từ chất lỏng;
  • tuổi và tiền sử táo bón.

Cuối cùng, đôi khi, việc uống quá nhiều thuốc nhuận tràng cũ và quá mức sẽ gây kích thích ruột và dần dần làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón (bệnh nhuận tràng).

Những dấu hiệu nào nên cảnh báo bệnh nhân hoặc những người tùy tùng?

Các triệu chứng của phân bón cần cảnh báo cho bệnh nhân là:

  • cảm giác nặng nề ở trực tràng;
  • một sự thôi thúc liên tục để đi vệ sinh;
  • táo bón mãn tính;
  • đôi khi tiêu chảy "giả";
  • phân đau và đôi khi kèm theo một ít máu do thành trực tràng và ống hậu môn bị kích thích. 

Những dấu hiệu này đã được cảm nhận trong vài ngày mặc dù đôi khi uống quá nhiều thuốc nhuận tràng. 

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng ép phân?

Chẩn đoán xác định khối u trong phân được thực hiện từ một cuộc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số sẽ tìm thấy một khối vật chất cứng trên đầu ngón tay. 

Lời khuyên và cách điều trị đối với tình trạng đi ngoài ra phân là gì?

Khi nguyên nhân đã được xác định và điều trị, có thể đưa ra lời khuyên, đặc biệt là về chế độ ăn uống, chẳng hạn như:

  • tăng cường chế độ ăn uống với chất xơ;
  • tránh tiêu thụ gạo trắng;
  • cũng tránh tiêu thụ các sản phẩm ngũ cốc tinh chế như bánh mì trắng, ngũ cốc ăn sáng, bánh quy và bánh ngọt mua ở cửa hàng. 

Có lối sống lành mạnh 

Các khuyến nghị về vệ sinh cuộc sống trong sử dụng y tế nhưng không được chứng minh bởi các nghiên cứu (khuyến nghị của Hiệp hội Coloproctology Pháp) là:

  • đi bộ nửa giờ mỗi ngày (ít nhất khi có thể);
  • có đủ nước hàng ngày tốt (ít nhất một lít rưỡi mỗi ngày.

Phòng ngừa cũng liên quan đến việc sắp xếp lịch trình cho phép bạn đi vệ sinh ngay khi có cảm giác thèm ăn để tránh làm giảm cảm giác phản xạ tống khứ phân.

Điều trị

Việc điều trị sẽ được thực hiện theo cách cơ học bằng cách lấy ngón tay ra thường xuyên nhất là sau khi đã tiến hành thụt tháo bằng thuốc nhuận tràng tại chỗ. Dùng thuốc nhuận tràng liều cao trước khi phẫu thuật kiểu Macrogol cũng có thể được chỉ định trong trường hợp có khối lượng phân lớn, quá trình thoát phân có thể gây đau đớn. Thuốc thụt tháo cũng có thể được thực hiện nếu không thể cắt bỏ ngón tay.

Bình luận