Nội dung
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) ở trẻ sơ sinh
Le bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD liên quan đến hơn 30% trẻ sơ sinh. GERD cũng là nguyên nhân thứ hai khiến các bác sĩ nhi khoa phải đến khám. Bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh và thường biến mất ở tuổi tập đi. Chỉ tình trạng nôn trớ nghiêm trọng mới có thể gây ra tình trạng chậm lớn và các bệnh lý nặng hơn, chẳng hạn như viêm thực quản.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) ở trẻ sơ sinh là gì?
GERD là tình trạng suy giảm cơ vòng thực quản dưới. Cơ vòng này mở ra để thức ăn đi từ thực quản xuống dạ dày và đóng lại để ngăn trào lên. Trong trường hợp GERD, cơ vòng không còn phát huy hết vai trò của nó. Nó không đóng nữa. Thức ăn không còn bị chặn lại trong dạ dày sẽ quay trở lại miệng để đẩy ra ngoài dưới dạng tia lửa.
Bệnh lý này có liên quan đến hệ tiêu hóa còn non nớt của trẻ sơ sinh. Hãy yên tâm, GERD thường không nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh dưới hai tháng tuổi. Nếu trẻ tăng cân và phát triển bình thường thì không có lý do gì đáng lo ngại. Mặt khác, nếu trào ngược trở nên nghiêm trọng, một cuộc tư vấn với bác sĩ là cần thiết.
Những dấu hiệu và triệu chứng của GERD ở trẻ sơ sinh là gì?
Le trào ngược dạ dày thực quản đơn giản được biểu hiện bằng tình trạng nôn trớ lành tính với số lượng ít sau bữa ăn. Nó bắt đầu trước 3 tháng tuổi. Đừng nhầm lẫn giữa nôn và trớ. Khi bé nôn trớ, cơ bụng sẽ co lại. Nó buộc phải di tản thức ăn đã tiêu hóa một nửa. Các cơn nôn mửa, chúng xảy ra dễ dàng, dưới dạng một tia phản lực. Bé không từ chối bú. Tăng trưởng cân nặng là bình thường. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện, báo hiệu một GERD phức tạp hơn. Nếu trẻ nôn trớ bất cứ lúc nào trong ngày và đêm, thường xuyên xa bữa ăn, nếu trẻ quấy khóc nhiều sau bữa ăn và thậm chí vào nửa đêm và nếu máu kèm theo tia nước, thì cần tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa. GERD nặng có thể gây viêm amidan, nhiễm trùng tai, khó chịu, chậm lớn, viêm thực quản…
Làm thế nào để điều trị và làm giảm chứng trào ngược dạ dày (GERD) ở trẻ sơ sinh?
Để giảm bớt trào ngược dạ dày thực quản cường độ thấp, sữa đặc và một vài quy tắc cơ bản là đủ để bé bớt bú. Về phía thành giường, đảm bảo đặt trẻ nằm ngửa, có thể nằm trên mặt phẳng nghiêng từ 30 đến 40 độ. Trong bữa ăn, hãy chọn núm vú có tốc độ dòng chảy thích hợp và hạn chế không khí nuốt vào. Trong khi bú, bé sẽ được đặt ở tư thế thẳng hơn, đầu cao hơn thân, lý tưởng nhất là ngồi trên ghế cao ngay khi bé đủ lớn để ngồi với sự hỗ trợ. Chú ý không quấn tã quá chặt, không được đè lên vùng bụng của trẻ. Hút thuốc thụ động cũng nên tránh. Bé sẽ phải dùng bữa trong hòa bình. Bác sĩ nhi khoa có thể hướng dẫn bạn cách chọn sữa đặc, có bổ sung bột carob hoặc tinh bột gạo. Cũng có thể làm đặc sữa bằng ngũ cốc cho bé. lưu ý rằng đa dạng hóa thực phẩm, do bữa ăn ít chất lỏng hơn, có xu hướng làm giảm GERD.
Nếu bạn GERD nặng hơn, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc phù hợp như băng và / hoặc thuốc chống tiết dịch vị để trung hòa axit dịch vị và / hoặc băng bao tử.
4 câu hỏi về trào ngược dạ dày thực quản
Với Chantal Maurage, bác sĩ nhi khoa tiêu hóa và giáo sư danh dự tại Đại học Tours.
Cách nhận biết trào ngược dạ dày thực quản?
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) thường xuyên và thường lành tính ảnh hưởng đến 1 trong 2 trẻ sơ sinh. (thực quản). Khi GERD ở dạng sữa, đó là một hiện tượng trào ngược sinh lý lành tính xảy ra ngay sau khi bú bình. Nó thường không nghiêm trọng và không đau. Trào ngược kéo dài và tích cực là khi trẻ từ chối dịch dạ dày có tính axit, trong và ấm.
Tại sao một số trẻ dễ bị trào ngược?
Có thể do ăn quá no nếu trẻ đã uống quá mức mà dạ dày của trẻ có thể xử lý được. Ngoài ra, sữa có vị béo và nóng, hai yếu tố làm chậm quá trình tiêu hóa và thúc đẩy quá trình thải độc. Tuy nhiên, tình trạng nôn trớ hiếm gặp hơn ở trẻ bú mẹ bởi vì đầu tiên trẻ bú một loại nước ngọt và ngọt, dần dần chuyển thành sữa béo và kem, giúp trẻ no hơn và tiêu hóa nhanh hơn.
Bé GERD: cho đến tuổi nào?
Những tuần đầu trẻ cử động ít nhưng khoảng 5 tháng là trẻ bắt đầu biết xoay người, cho đồ chơi vào miệng và bóp bụng khi cử động, và những cử động này sẽ thúc đẩy trào ngược. GERD sau đó sẽ giảm khi trẻ đứng lên và hầu hết chứng trào ngược sẽ tự khỏi theo độ tuổi biết đi.
Con tôi nhổ rất nhiều
Khi nào chúng ta nên lo lắng?
Có một lo ngại là nếu tình trạng trào ngược gây ra bỏng thực quản đau đớn cho em bé. Lưu ý rằng điều khiến các bậc cha mẹ sợ hãi nhất là những con đường sai lầm! Tuy nhiên, trẻ sơ sinh không bị ngạt thở chỉ vì trào ngược. Mặt khác, cần cảnh giác nếu trẻ bị vướng, quá nóng hoặc biểu hiện mềm bất thường.