HDL - cholesterol “tốt”, nhưng không phải lúc nào nó cũng có ích

Một cơn đau tim cũng có thể xảy ra ở những người có mức độ cao của cái gọi là cholesterol tốt. Tìm hiểu lý do tại sao HDL không phải lúc nào cũng bảo vệ hiệu quả chúng ta chống lại chứng xơ vữa động mạch và những bí mật mà nó vẫn còn giấu chúng ta.

1. Theo cách nói thông thường, cholesterol được chia thành "tốt" và "xấu"
2. Trên thực tế, một phần được coi là không thuận lợi, trong khi phần kia thực sự chỉ được nói đến trong bối cảnh tích cực
3. Tuy nhiên, điều này không hoàn toàn đúng. Cholesterol “tốt” cũng có thể có hại
4. Thông tin mới hơn có thể được tìm thấy trên trang chủ Onet.

Cholesterol có nhiều tên! Một trong những dạng nổi tiếng nhất của nó xảy ra trong cơ thể con người là cái gọi là HDL (viết tắt của lipoprotein mật độ cao), được các bác sĩ đặt tên là cholesterol tốt. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nồng độ cao của nó trong máu có tác dụng bảo vệ, giảm nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch, một bệnh nghiêm trọng của động mạch có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Thật không may, điều này không có nghĩa là tất cả những ai có nhiều hạt HDL trong máu đều có thể yên tâm và quên đi nguy cơ xơ vữa động mạch hoàn toàn.

Cholesterol tốt và nguy cơ đau tim

Mặc dù các nhà khoa học và bác sĩ hiện đại đã biết khá nhiều về HDL cholesterol, nhưng họ thừa nhận rằng các phân tử của nó vẫn còn ẩn chứa nhiều bí mật.

- Mặt khác, các nghiên cứu dịch tễ học và dân số luôn cho thấy những người có HDL cholesterol cao có ít trường hợp mắc bệnh mạch vành hơn (nguy cơ thấp hơn), và những người có mức HDL thấp bị bệnh tim mạch vành thường xuyên hơn (nguy cơ cao hơn). Mặt khác, chúng ta biết từ thực tế rằng một cơn đau tim cũng có thể xảy ra ở những người có mức HDL cao. Đây là một nghịch lý, bởi vì các nghiên cứu dịch tễ học nói trên cho thấy một điều gì đó khác - giáo sư nói. Barbara Cybulska, một bác sĩ đã nhiều năm phụ trách công tác phòng chống các bệnh tim mạch, nhà nghiên cứu tại Viện Thực phẩm và Dinh dưỡng (IŻŻ).

1. Các triệu chứng của cholesterol cao

Vì vậy, cuối cùng, tất cả phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

- Và thực sự trên tình trạng của các hạt HDL ở một bệnh nhân nhất định. Ở một số người, HDL sẽ cao và nhờ đó họ sẽ tránh được cơn đau tim, bởi vì cấu trúc của các hạt HDL sẽ đảm bảo hoạt động bình thường của chúng, và ở những người khác, mặc dù HDL cao, nguy cơ đau tim sẽ cao, do về cấu trúc không chính xác của phân tử HDL - GS Barbara Cybulska giải thích.

Có Thuốc Làm Tăng Cholesterol Tốt Không?

Hiện nay, y học đã có những loại thuốc làm giảm hiệu quả nồng độ LDL trong máu, làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành và do đó cũng là biến chứng lâm sàng của nó, đó là cơn đau tim.

Tuy nhiên, sau khi phát triển các loại thuốc giảm LDL, các nhà khoa học đã không yên tâm với vòng nguyệt quế của họ. Họ cũng đã cố gắng trong một thời gian dài để phát triển các loại thuốc làm tăng mức cholesterol tốt.

- Những loại thuốc này đã được phát triển, nhưng mặc dù làm tăng nồng độ HDL cholesterol, việc sử dụng chúng vẫn không làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch vành. Nó chỉ ra rằng phần HDL rất không đồng nhất, tức là nó bao gồm các phân tử rất khác nhau: nhỏ hơn và lớn hơn, chứa nhiều hơn hoặc ít hơn protein, cholesterol hoặc phospholipid. Vì vậy, không có một HDL. Thật không may, chúng ta vẫn chưa biết biến thể HDL cụ thể nào có đặc tính chống oxy hóa và làm thế nào để tăng nồng độ của nó trong máu, GS Barbara Cybulska thừa nhận.

Tại thời điểm này, cần giải thích chính xác tác dụng chống xơ vữa của HDL là gì.

- Các hạt HDL cũng xuyên qua thành động mạch, nhưng tác dụng của chúng hoàn toàn khác với LDL. Chúng có khả năng lấy cholesterol từ thành động mạch và mang nó trở lại gan, nơi nó được chuyển hóa thành axit mật. Do đó, HDL là một yếu tố quan trọng của cơ chế phản hồi trong sự cân bằng cholesterol của cơ thể. Bên cạnh đó, HDL còn có nhiều tác dụng chống oxy hóa khác. Nhưng điều quan trọng nhất là sự vận chuyển ngược lại của cholesterol từ thành động mạch đến gan - GS nhấn mạnh. Barbara Cybulska.

Như bạn có thể thấy, gan đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này.

- LDL được tạo ra trong tuần hoàn từ các lipoprotein được gọi là VLDL được tạo ra trong gan, trong khi HDL được tạo ra trực tiếp trong gan. Do đó, chúng không truyền trực tiếp vào máu từ thực phẩm tiêu thụ như nhiều người lầm tưởng - chuyên gia IŻŻ cho biết.

Cholesterol tốt: Tại sao nó không luôn luôn hữu ích?

Thật không may, có khá nhiều lý do có thể khiến HDL không hiệu quả trong cuộc chiến chống xơ vữa động mạch.

- Các bệnh khác nhau và thậm chí tuổi tác làm cho các hạt HDL bị rối loạn chức năng và bị lỗi. Chúng mất đi các đặc tính chống ăn mòn của chúng, bao gồm cả. Đây là trường hợp của những người bị bệnh tiểu đường, béo phì hoặc bệnh tim mạch vành. GS Barbara Cybulska cảnh báo một số bệnh tự miễn cũng có thể làm suy giảm hoạt động của HDL.

Do đó, ngay cả khi ai đó có HDL cao, họ cũng không thể cảm thấy hoàn toàn an toàn.

- Các phần tử HDL có thể không nhận được cholesterol từ thành động mạch hoặc có thể không có đặc tính chống oxy hóa ngăn cản quá trình oxy hóa cholesterol LDL. Như bạn đã biết, dạng oxy hóa của nó là dạng dễ gây xơ vữa nhất (atherogenic) - GS Barbara Cybulska nói.

Đánh bay chứng xơ vữa động mạch: tầm quan trọng của hoạt động thể chất

May mắn thay, cũng có những tin tức lạc quan từ thế giới khoa học liên quan đến HDL, chẳng hạn như thực tế là tăng cường hoạt động thể chất tạo ra các hạt HDL hoạt động, chống xơ vữa động mạch.

- Để đạt được hiệu quả này, tất cả những gì bạn cần là tập thể dục nhịp điệu ít nhất 30 phút mỗi ngày, chẳng hạn như bơi lội, đi bộ nhanh hoặc đạp xe. Đây là một tin rất quan trọng, vì cho đến nay vẫn chưa có thuốc nào làm được. Giáo sư Barbara Cybulska cho biết nồng độ HDL nên được tăng lên, đặc biệt là ở những người mắc bệnh tim mạch.

Chuyên gia gợi ý rằng để tăng nồng độ HDL, ngoài việc tăng cường hoạt động thể chất, Hiệp hội Tim mạch Châu Âu cũng khuyến cáo: giảm tiêu thụ axit béo chuyển hóa, bỏ hút thuốc, giảm tiêu thụ monosaccharide và disaccharides (đường đơn) và cân nặng. sự giảm bớt.

Nhưng theo prof. Cybulska Người ta không thể ảo tưởng rằng ngay cả một HDL hoạt động tốt cũng có thể sửa chữa tất cả những thiệt hại do mức cholesterol LDL tăng cao đã tồn tại trong nhiều năm.

- Vì vậy, điều quan trọng là phải ngăn ngừa sự gia tăng LDL cholesterol từ thời thơ ấu (thông qua chế độ dinh dưỡng hợp lý), và nếu nó tăng lên, cần phải giảm nó (thông qua quản lý chế độ ăn uống và thuốc). Thuốc thậm chí có thể gây thoái triển một phần, tức là làm giảm thể tích mảng xơ vữa động mạch, nhưng chỉ phần lipid (cholesterol) của nó bị ảnh hưởng. Sau đó, cholesterol từ các mảng bám giảm - prof. Barbara Cybulska.

Điều này đặc biệt quan trọng đối với các mảng xơ vữa động mạch trẻ tuổi, vì chúng thường bị vỡ và gây ra các cục máu đông nguy hiểm (có thể làm tắc nghẽn dòng máu và dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ).

“Điều này là do các mảng non có nhiều cholesterol, nhưng chưa có bao xơ để bảo vệ chúng khỏi dòng máu. Còn với những mảng xơ già, vôi hóa, chúng cũng có thể giảm nhưng chỉ ở phần cholesterol - chuyên gia IŻŻ cho biết.

Không thể tránh khỏi, ở những người trẻ tuổi, các mảng xơ vữa động mạch cũng thường trẻ. Nhưng có những ngoại lệ đối với quy tắc này. Thật không may, họ cũng có thể có các mảng xơ vữa động mạch tiến triển.

- Nhồi máu cơ tim sớm ở những người còn trẻ có thể là hậu quả của tăng cholesterol máu có tính chất gia đình. Ở những người như vậy, chứng xơ vữa động mạch phát triển thực tế từ thời thơ ấu, bởi vì các động mạch thường xuyên chịu ảnh hưởng của mức cholesterol cao. Đây là lý do tại sao tất cả mọi người, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm, nên xét nghiệm cholesterol trong máu, GS khuyến cáo. Barbara Cybulska.

1. Các triệu chứng của tăng cholesterol máu gia đình mà mọi người nên biết [GIẢI THÍCH]

Cholesterol tốt và xấu: tiêu chuẩn là gì?

Khi bạn nhận thức được những rủi ro liên quan đến mức cholesterol không đầy đủ, điều quan trọng là phải biết các ngưỡng báo động liên quan đến nó.

- Mức cholesterol LDL trong máu được coi là an toàn cho sức khỏe là dưới 100 mg / dL, tức là dưới 2,5 mmol / L. Tuy nhiên, mức tối ưu cho sức khỏe còn thấp hơn nữa, dưới 70 mg / dL. Trong trường hợp mắc các bệnh tim mạch, bao gồm bệnh tim mạch vành (tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ), bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính, nên giữ mức cholesterol LDL dưới 70 mg / dL - GS khuyên. Barbara Cybulska.

Do đó, các yêu cầu càng lớn, bệnh nhân càng có nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng này hoặc các biến chứng của chúng.

- Khi nói đến HDL cholesterol, giá trị dưới 40 mg / dL, tức là dưới 1 mmol / L ở nam và dưới 45 mg / dL, tức là dưới 1,2 mmol / L ở nữ, được coi là xấu, không đủ. sự tập trung - nhắc nhở prof. Barbara Cybulska.

Bạn có cholesterol xấu không? Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống của bạn

Nếu bạn muốn tránh rối loạn lipid và xơ vữa động mạch, hãy sử dụng càng nhiều các khuyến nghị sau đây càng tốt trong cuộc sống hàng ngày của bạn:

1. hoạt động thể chất (ít nhất 30 phút 5 ngày một tuần),
2. chế độ ăn nhiều rau (200 g trở lên mỗi ngày) và trái cây (200 g trở lên)
3. Hạn chế tiêu thụ chất béo bão hòa (chủ yếu giàu chất béo động vật) - tốt nhất là dưới 10% lượng năng lượng tiêu thụ hàng ngày với thức ăn,
4. thay thế chất béo bão hòa bằng axit béo không bão hòa đa (nguồn của chúng chủ yếu là dầu thực vật, nhưng cũng có cá béo),
5. giảm thiểu tiêu thụ chất béo chuyển hóa (chúng bao gồm bánh kẹo làm sẵn, bữa ăn ngay và thức ăn nhanh),
6. giữ mức tiêu thụ muối của bạn dưới 5 g mỗi ngày (một muỗng cà phê cấp),
7. ăn 30-45 g chất xơ mỗi ngày, tốt nhất là từ các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt,
8. ăn cá 1-2 lần một tuần, bao gồm cả cá béo (ví dụ như cá thu, cá trích, cá bơn),
9. ăn 30 g các loại hạt không ướp muối mỗi ngày (ví dụ như quả óc chó)
10. hạn chế uống rượu (nếu bạn hoàn toàn uống rượu), nam giới: tối đa 20 g rượu nguyên chất mỗi ngày và phụ nữ là 10 g,
11. Tốt nhất là không nên uống hoàn toàn đồ uống có đường.