Nội dung
Kích thích nang
Tới trước, người mẹ sắp sinh phải điều trị bằng nội tiết tố dùng bằng đường tiêm. Mục tiêu của việc này: để có được sự phát triển của nhiều nang trứng cho phép thu thập một số tế bào trứng. Càng có nhiều, cơ hội mang thai càng cao. Sự kích thích được giám sát chặt chẽ (theo dõi) bởi siêu âm và xét nghiệm nội tiết tố. Khi các nang noãn trưởng thành, quá trình rụng trứng được kích hoạt bằng cách tiêm hormone có hoạt tính LH: hCG.
Chọc thủng tế bào trứng
Từ 36 đến 40 giờ sau khi kích hoạt rụng trứng, các nang buồng trứng bị thủng qua đường âm đạo. Chính xác hơn, nó là chất lỏng chứa trong mỗi nang có chứa các tế bào trứng trưởng thành được hút bằng kim. Việc chọc dò được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm và diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ hoặc, thường xuyên hơn, được gây mê toàn thân.
Chuẩn bị tế bào trứng
Dịch nang sau đó được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xác định các tế bào trứng và phân lập chúng. Bạn nên biết rằng tất cả các nang trứng không nhất thiết phải chứa tế bào trứng và không phải tất cả các tế bào trứng đều có thể thụ tinh.
Chuẩn bị tinh trùng
Việc thu thập tinh dịch và chuẩn bị (rửa sạch) thường được thực hiện vào ngày IVF trong phòng thí nghiệm. NStinh trùng di động nhất sẽ được chọn. Vì nhiều lý do khác nhau, có thể xảy ra trường hợp tinh trùng được thu thập tốt trước đó; do đó chúng sẽ bị đóng băng. Trong trường hợp vô sinh nam giới chủ yếu có thể phải chọc thủng noãn và tinh trùng (chọc mào tinh hoặc tinh hoàn).
Thụ tinh
Nó ở trong một đĩa nuôi cấy có chứa chất lỏng dinh dưỡng mà sự tiếp xúc giữa tinh trùng và tế bào trứng diễn ra. Nó được đặt bên trong tủ ấm ở 37 ° C. Sau đó, vỏ của noãn bào phải làm suy yếu vỏ của noãn để một trong số chúng có thể thụ tinh.
Sự thụ tinh và sự phát triển của phôi thai
Ngày hôm sau, chúng ta có thể xem liệu có tế bào trứng nào đã được thụ tinh hay không. Để biết chính xác số lượng phôi lấy được, cần đợi thêm 24 giờ nữa. Nếu quá trình thụ tinh đã diễn ra, các phôi có 2, 4, 6 hoặc 8 tế bào có thể được quan sát thấy (số lượng tế bào phụ thuộc vào ngày chúng được quan sát). Các phôi thông thường nhất được chuyển 2-3 ngày sau khi chọc thủng hoặc đông lạnh.
Chúng cũng có thể được tạo ra để tiến hóa lâu hơn một chút trong môi trường nuôi cấy kéo dài để đạt đến giai đoạn “phôi nang”, giai đoạn phát triển cuối cùng trước khi nở.
Phôi được chuyển hóa
Động tác nhanh chóng và không đau này được thực hiện trong phòng thí nghiệm IVF. Sử dụng một ống thông mỏng,e hoặc phôi được gửi vào bên trong tử cung. Thường chỉ chuyển một hoặc hai phôi và những phôi khác được đông lạnh nếu chất lượng của chúng cho phép. Sau hành động này, giai đoạn hoàng thể được hỗ trợ bởi nguồn cung cấp progesterone hàng ngày.
Theo dõi thai kỳ
Quá trình mang thai được ghi nhận bởi một liều lượng nội tiết tố có hệ thống khoảng ngày thứ mười ba sau khi chuyển phôi (trong IVF có thể có chảy máu vô nghĩa che dấu sự khởi đầu của thai kỳ).
IVF với ICSI thì sao?
Trong quá trình thụ tinh ống nghiệm với ICSI (tiêm tinh trùng vào tế bào chất), đặc biệt dành cho vô sinh nam, phương pháp này có một chút khác biệt. Chỉ một tinh trùng được chọn. Sau đó, nó được tiêm vào bên trong tế bào trứng và tại một vị trí cụ thể. Sau 19-20 giờ, sự hiện diện của hai hạt nhân được kiểm tra.