Hyperlymphocytosis là sự gia tăng bất thường của số lượng tế bào lympho trong máu. Nó có thể là cấp tính khi nó gặp phải trong quá trình nhiễm virus hoặc mãn tính, đặc biệt là khi nó kết hợp với một bệnh máu ác tính. Tăng tế bào máu được chẩn đoán trong các xét nghiệm máu khác nhau. Và cách điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân.

Định nghĩa

Hyperlymphocytosis là sự gia tăng bất thường số lượng tế bào lympho trong máu, bình thường ít hơn 4000 tế bào lympho trên một milimét khối ở người lớn.

Lymphocytes là bạch cầu (hay nói cách khác là bạch cầu) đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch. Có ba loại tế bào lympho:

• Tế bào lympho B: khi tiếp xúc với kháng nguyên, chúng tạo ra các kháng thể đặc hiệu đối với chất này lạ với cơ thể
• Tế bào lympho T.
• Tế bào lympho Natural Killer: chúng có hoạt tính gây độc tế bào tự nhiên cho phép chúng tiêu diệt tự nhiên các tế bào bị nhiễm virus hoặc tế bào ung thư.

Các loại

Tăng tế bào máu có thể là:

• Cấp tính khi gặp trong các đợt nhiễm virus;
• Mãn tính (kéo dài hơn 2 tháng) đặc biệt khi nó có liên quan đến bệnh máu ác tính;

Nguyên nhân

Tăng tế bào máu cấp tính (hoặc phản ứng) có thể do:

• Nhiễm virus (quai bị, thủy đậu hoặc tăng bạch cầu đơn nhân, viêm gan, rubella, nhiễm HIV, bệnh Carl Smith);
• Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như bệnh lao hoặc ho gà, có thể gây ra tác dụng tương tự;
• Dùng một số loại thuốc;
• Việc tiêm phòng;
• Rối loạn nội tiết;
• Bệnh tự miễn;
• hút thuốc;
• Căng thẳng: tăng tế bào máu được quan sát thấy ở những bệnh nhân tiếp xúc với các sự kiện chấn thương, phẫu thuật hoặc tim cấp tính khác nhau, hoặc trong quá trình gắng sức đáng kể (sinh con);
• Phẫu thuật cắt bỏ lá lách.

Tăng tế bào bạch cầu mãn tính có thể do:

• Bệnh bạch cầu, đặc biệt là bệnh bạch cầu cấp dòng lympho;
• Các u bạch huyết;
• Viêm mãn tính, đặc biệt là hệ tiêu hóa (bệnh Crohn).

Chẩn đoán

Tăng tế bào máu được chẩn đoán trong các xét nghiệm máu khác nhau:

• Công thức máu hoàn chỉnh: xét nghiệm sinh học giúp định lượng các yếu tố tế bào lưu thông trong máu (tế bào bạch cầu, tế bào hồng cầu và tiểu cầu) và xác định tỷ lệ của các tế bào bạch cầu khác nhau (đặc biệt là tế bào lympho);
• Khi công thức máu cho thấy sự gia tăng số lượng tế bào lympho, bác sĩ sẽ kiểm tra một mẫu máu dưới kính hiển vi để xác định hình thái của tế bào lympho. Sự không đồng nhất lớn về hình thái của các tế bào lympho thường đặc trưng cho hội chứng tăng bạch cầu đơn nhân, và sự hiện diện của các tế bào chưa trưởng thành là đặc điểm của một số bệnh bạch cầu hoặc u lympho;
• Cuối cùng, các xét nghiệm máu bổ sung cũng có thể xác định loại tế bào lympho cụ thể (T, B, NK) tăng lên để giúp xác định nguyên nhân.

Những người liên quan

Hyperlymphocytosis ảnh hưởng đến cả trẻ em, những người luôn có phản ứng và thoáng qua, cũng như người lớn mà nó có thể là thoáng qua hoặc mãn tính (sau đó chúng có nguồn gốc ác tính trong 50% trường hợp).

Bản thân nó, sự gia tăng số lượng tế bào lympho thường không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, ở những người bị ung thư hạch bạch huyết và một số bệnh bạch cầu, tăng tế bào bạch cầu có thể gây ra:

• Sốt ;
• Đổ mồ hôi đêm ;
• Giảm cân.

Điều trị tăng tế bào bạch cầu phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, bao gồm:

• Điều trị triệu chứng trong hầu hết các trường hợp nhiễm virus gây tăng tế bào máu cấp tính;
• Điều trị kháng sinh đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn;
• Hóa trị, hoặc đôi khi là cấy ghép tế bào gốc, để điều trị bệnh bạch cầu;
• Loại bỏ nguyên nhân (căng thẳng, hút thuốc)

Phòng ngừa tăng tế bào máu cấp tính liên quan đến việc ngăn ngừa nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn có thể gây ra rối loạn:

• Tiêm vắc xin, đặc biệt là chống quai bị, rubella, lao hoặc ho gà;
• Thường xuyên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để bảo vệ khỏi HIV.

Mặt khác, không có biện pháp ngăn ngừa tăng tế bào bạch cầu mãn tính.