Điều trị đĩa đệm thoát vị chủ yếu liên quan đến việc tập trung còn lại, từ bỏ những hành vi nguy hiểm sau lưng và chấp nhận dược phẩm để giảm đau và giảm viêm. Trong phần lớn các trường hợp, những biện pháp này là đủ để giảm triệu chứng và chữa lành chứng thoát vị đĩa đệm. Trên thực tế, khoảng 60% số người bị ảnh hưởng đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị này trong 1 tuần và 90% trong vòng chưa đầy 6 tuần. Các phẫu thuật hiếm khi cần thiết.

Nghỉ ngơi phía sau

Le nghỉ ngơi tại giường có thể hữu ích trong 1 hoặc 2 ngày tối đa trong giai đoạn đau cấp tính. Tuy nhiên, tốt nhất là không kéo dài thời gian nghỉ ngơi này quá 1 hoặc 2 ngày và tiếp tục hoạt động càng sớm càng tốt. Không hành động và tĩnh lặng có thể gây rateo vàcơ lưng yếu và làm tổn hại đến khả năng vận động bình thường của các khớp cột sống thắt lưng.

Sản phẩm vị trí hỗ trợ tốt nhất cho cột sống thắt lưng là:

• nằm nghiêng về phía bạn, gập đầu gối, kê một chiếc gối dưới đầu và một chiếc khác ở giữa hai đầu gối (bà bầu có thể kê thêm một chiếc gối dưới bụng);
• nằm trên lưng, không kê gối dưới đầu, kê một hoặc nhiều gối dưới đầu gối và một chiếc khăn cuộn lại hoặc đệm nhỏ ở hõm lưng dưới.

Trong những ngày đầu tiên, ứng dụng băng ở cột sống, gần chỗ thoát vị, giúp giảm đau (nhưng không bị viêm, nằm quá sâu). Sau đó, đề nghị áp dụng nhiệt hoặc tắm nước nóng.

dược phẩm

Để kiểm soát cơn đau tạm thời trong một khoảng thời gian ngắn (thường là 7 đến 10 ngày, đôi khi từ 2 đến 3 tuần, nhưng hiếm khi hơn), thuốc thường được sử dụng. thuốc giảm đau (acetaminophen: Tylenol® hoặc axit acetylsalicylic: Aspirin®), chống viêm (chẳng hạn như ibuprofen: Advil®, Motrin® chẳng hạn) hoặc thuốc giãn cơ (Robaxacet®). Nếu cơn đau dữ dội và dai dẳng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn như thuốc gây nghiện hoặc thuốc chống viêm liều cao hơn.

Notes. Điều quan trọng đó là phụ nữ mang thai tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.

Thuốc bằng đường tiêm. Để khắc phục cơn đau dai dẳng, tiêm corticosteroid ngoài màng cứng hoặcthuốc giảm đau đôi khi được quy định. CÁC'tiêm enzyme (chymopapain) ở đĩa đệm cũng có thể được thực hiện. Các enzyme phá hủy phần nhô ra của đĩa đệm gây chèn ép dây thần kinh, ngăn cản việc phẫu thuật. Mặt khác, enzyme có xu hướng được sử dụng ít hơn vì chúng có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Vật lý trị liệu

Khi các triệu chứng đã thuyên giảm, bác sĩ có thể kê đơn các đợt điều trị điều chỉnh để tăng tốc độ chữa lành hoàn toàn. Đây chủ yếu là những bài tập giúp cải thiện tư thế, tăng cường cơ lưng, bụng và giúp cơ thể linh hoạt hơn.

phẫu thuật

Sản phẩm phương pháp điều trị phẫu thuật được sử dụng nếu cơn đau kéo dài và gây khó chịu, nếu bị yếu cơ dai dẳng ở cánh tay, chân, ngón chân, v.v. hoặc nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng hơn.

Phẫu thuật loại bỏ áp lực mà đĩa đệm tác động lên rễ thần kinh. Các kỹ thuật khác nhau được sử dụng. Các sự cắt bỏ đĩa đệm bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần đĩa đệm. Hoạt động này cũng có thể được thực hiện bằng nội soi: đó là phẫu thuật vi phẫu. Kỹ thuật ít xâm lấn này chỉ cần một vết mổ nhỏ trên da. Nó thường được sử dụng ở Hoa Kỳ, nhưng vẫn còn ít ở Quebec. Cả 2 loại phẫu thuật đều cho kết quả tương tự nhau.

Cuộc phẫu thuật bao gồm một số rủi ro : bị nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh, có sẹo xơ hoặc gây căng thẳng lên các đốt sống khác.