Sữa: Tốt hay không tốt cho sức khỏe của bạn? Phỏng vấn Jean-Michel Lecerf

Sữa: Tốt hay không tốt cho sức khỏe của bạn? Phỏng vấn Jean-Michel Lecerf

Phỏng vấn Jean-Michel Lecerf, Trưởng khoa Dinh dưỡng tại Viện Pasteur de Lille, Bác sĩ dinh dưỡng, chuyên khoa nội tiết và các bệnh chuyển hóa.
 

"Sữa không phải là thức ăn xấu!"

Jean-Michel Lecerf, những lợi ích dinh dưỡng đã được chứng minh của sữa là gì?

Lợi ích đầu tiên là thành phần đặc biệt của sữa về protein. Chúng là một trong những phức tạp và hoàn chỉnh nhất, bao gồm cả protein nhanh và chậm. Đặc biệt, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng một loại protein được phân lập từ sữa có thể làm tăng đáng kể mức huyết tương của một số axit amin, đặc biệt là leucine trong máu, để ngăn ngừa lão hóa cơ.

Tiếp theo, chất béo trong sữa chứa nhiều loại axit béo nhất. Điều này không có nghĩa là tất cả các chất béo trong sữa đều thú vị, nhưng một số axit béo nhỏ nhất định có tác dụng đặc biệt đối với nhiều chức năng.

Cuối cùng, sữa là thực phẩm chứa nhiều vi chất dinh dưỡng đa dạng nhất về số lượng, bao gồm canxi, tất nhiên là cả iốt, phốt pho, selen, magiê… Về vitamin, sự đóng góp của sữa rất lớn vì nó sẽ cung cấp từ 10 đến 20% số lượng tuyển sinh được khuyến nghị.

Nghiên cứu đã có thể chứng minh rằng uống sữa có lợi cho sức khỏe chưa?

Quả thực, dinh dưỡng là một chuyện, nhưng sức khỏe lại là chuyện khác. Ngày càng có nhiều nghiên cứu mô tả những lợi ích sức khỏe đặc biệt theo những cách không ngờ. Đầu tiên, có mối liên hệ giữa việc tiêu thụ sữa với việc ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường loại 2. Các nghiên cứu rất nhiều và mối quan hệ nhân quả là rất có thể xảy ra. Chúng ta biết điều này nhờ một số axit béo đánh dấu rất cụ thể chỉ có trong chất béo từ sữa. Sau đó, nghiên cứu có xu hướng lợi ích từ sữa đối với nguy cơ tim mạch và đặc biệt là đối với cơn đau tim đầu tiên. Nó có thể liên quan đến canxi nhưng không có gì là không chắc chắn. Sữa còn có tác dụng thuận lợi đối với cân nặng vì lý do no và no, giảm ung thư đại trực tràng một cách rõ ràng và được xác nhận và lợi ích nhất định của sữa trong việc phòng chống suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng do tuổi già.

Điều gì về mối liên hệ được cho là với bệnh loãng xương?

Về gãy xương, thiếu các nghiên cứu can thiệp chính thức. Mặt khác, các nghiên cứu quan sát cho thấy rõ ràng rằng những người tiêu thụ sữa có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn những người không dùng sữa. Miễn là bạn không tiêu thụ quá nhiều, theo nghiên cứu mới nhất của BMJ (Theo nghiên cứu này, nguy cơ tử vong sớm tăng gần gấp đôi ở những phụ nữ uống 3 ly sữa mỗi ngày trở lên.). Các nghiên cứu can thiệp được thực hiện trên mật độ khoáng của xương cho thấy có tác dụng thuận lợi, nhưng có quá ít nghiên cứu về gãy xương và loãng xương để thiết lập mối liên hệ chắc chắn.

Ngược lại, bạn đã nghe nói về các nghiên cứu chứng minh mối liên hệ giữa sữa và một số bệnh lý chưa?

Có khá nhiều nghiên cứu liên quan đến sữa trong việc xuất hiện ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, WCRF (Quỹ Nghiên cứu Ung thư Thế giới Quốc tế) vừa đưa ra một ý kiến ​​rất thú vị khi cho rằng trách nhiệm đối với sữa đã được phân loại lại là “bằng chứng hạn chế”. Điều này có nghĩa là nó vẫn đang được xem xét. Các nghiên cứu quan sát cho thấy rằng nếu có mối liên hệ thì đó là lượng sữa tiêu thụ rất cao, từ 1,5 đến 2 lít sữa mỗi ngày. Các nghiên cứu thực nghiệm đang diễn ra trên động vật cho thấy rằng canxi liều cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ và ngược lại, các sản phẩm từ sữa có liên quan đến việc giảm. Do đó, bạn nên thận trọng không nên tiêu thụ số lượng quá lớn các sản phẩm từ sữa, tức là ít nhất một lít hoặc hai lít, hoặc tương đương. Nó có vẻ hợp lý.

Sữa cũng thường bị cáo buộc có chứa các yếu tố tăng trưởng có thể gây ung thư. Nó thực sự là gì?

Thực sự đã có một cuộc tranh cãi toàn bộ về chủ đề của việc giới thiệu ANSES về các yếu tố tăng trưởng này. Như nó tồn tại, không có mối quan hệ nhân quả được thiết lập. Tuy nhiên, rõ ràng là không nên tiêu thụ quá nhiều protein.

Có các yếu tố tăng trưởng trong máu đang thúc đẩy các yếu tố như estrogen. Và nó cũng được tìm thấy trong các sản phẩm sữa. Những yếu tố này được hấp thụ rất tốt ở trẻ mới biết đi, và nó hoạt động khá tốt vì chúng có trong sữa của phụ nữ và chúng được sử dụng để làm cho trẻ phát triển. Tuy nhiên, theo thời gian, có những enzym làm cho các yếu tố tăng trưởng này không được hấp thụ. Và dù sao đi nữa, hệ thống sưởi UHT sẽ tắt chúng hoàn toàn. Do đó, trên thực tế, không phải hormone tăng trưởng trong sữa chịu trách nhiệm về mức độ hormone tăng trưởng lưu thông trong máu mà nó là thứ khác. Đó là các protein. Protein khiến gan tạo ra các yếu tố tăng trưởng sau đó được tìm thấy trong hệ tuần hoàn. Do đó, quá nhiều protein và do đó quá nhiều yếu tố tăng trưởng là không mong muốn: điều này góp phần vào kích thước lớn của trẻ em, nhưng cũng dẫn đến béo phì và có lẽ, dư thừa, có tác dụng thúc đẩy khối u. Trẻ em tiêu thụ quá nhiều protein gấp 4 lần so với lượng khuyến nghị!

Nhưng sữa không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra hiện tượng này: tất cả các protein, bao gồm cả protein thu được từ thực vật đều có tác dụng này.

Bạn có hiểu rằng chúng ta đang quay lưng lại với sữa để chuyển sang các sản phẩm thay thế nhất định như đồ uống thực vật không?

Về dinh dưỡng, ngày càng có nhiều người tham gia cuộc thập tự chinh chống lại thực phẩm, Ayatollah. Điều này đôi khi thậm chí có thể gây lo ngại cho một số chuyên gia y tế, những người không nhất thiết phải có năng lực về dinh dưỡng và những người thiếu khoa học nghiêm ngặt. Khi bạn là một nhà khoa học, bạn cởi mở với mọi thứ: bạn có một giả thuyết và bạn cố gắng tìm hiểu xem nó có đúng không. Tuy nhiên, những người gièm pha sữa không đi theo hướng này, họ cho rằng sữa có hại và thử mọi cách để chứng minh điều đó.

Một số chuyên gia dinh dưỡng báo cáo rằng một số người cảm thấy tốt hơn nhiều sau khi họ ngừng tiêu thụ sữa. bạn giải thích nó như thế nào?

Tôi quen thuộc với hiện tượng này vì tôi cũng là một bác sĩ lâm sàng và có lẽ đã từng khám cho 50 đến 000 bệnh nhân trong sự nghiệp của mình. Có một số kịch bản. Đầu tiên, sữa có thể gây ra các rối loạn như không dung nạp lactose. Điều này gây ra những rắc rối, không lớn nhưng gây khó chịu, luôn liên quan đến số lượng và chất lượng của sản phẩm sữa được tiêu thụ. Dị ứng với protein sữa bò cũng có thể xảy ra. Trong những trường hợp này, việc ngừng uống sữa sẽ thực sự làm biến mất các rối loạn liên quan đến việc tiêu thụ sữa.

Đối với những người khác, cảm giác khỏe khoắn sau khi ngừng uống sữa có thể liên quan đến sự thay đổi trong thói quen ăn uống. Những tác động này không nhất thiết liên quan đến một loại thực phẩm cụ thể, mà là một sự thay đổi. Khi bạn thay đổi thói quen của mình, chẳng hạn như nếu bạn đang nhịn ăn, bạn sẽ cảm thấy những điều khác biệt về cơ thể mình. Nhưng liệu những hiệu quả này có bền vững theo thời gian? Chúng có được quy cho sữa không? Cũng không nên bỏ qua hiệu ứng giả dược, đây là tác dụng chính của thuốc. Các nghiên cứu về những người không dung nạp lactose đã chỉ ra rằng các triệu chứng của họ cải thiện khi họ được cho uống sữa không có lactose hoặc không có lactose nhưng không cho họ biết họ đang uống sản phẩm nào.

Các nhà phê bình về sữa cho rằng vận động hành lang về sữa sẽ ảnh hưởng đến PNNS (Chương trình Dinh dưỡng Quốc gia Santé). Bạn giải thích thế nào về việc các cơ quan chức năng khuyến nghị từ 3 đến 4 sản phẩm sữa mỗi ngày trong khi WHO khuyến nghị chỉ 400 đến 500 mg canxi mỗi ngày (một ly sữa cung cấp khoảng 300 mg)?

Những người thợ sữa làm công việc của họ nhưng họ không phải là người đưa ra các khuyến nghị cho PNNS. Không có gì lạ khi những người vận động hành lang sữa đang tìm cách bán sản phẩm của họ. Có lẽ họ tìm cách gây ảnh hưởng. Nhưng cuối cùng, chính các nhà khoa học mới là người quyết định. Tôi sẽ bị sốc khi PNNS như ANSES đang trả tiền cho các sản phẩm sữa. Mặt khác, đối với WHO, bạn đúng. Các khuyến nghị của WHO hoàn toàn không có mục đích giống như các khuyến nghị của các cơ quan an ninh y tế hoặc PNNS cung cấp các chế độ ăn kiêng được khuyến nghị. Trong thực tế, có rất nhiều sự khác biệt. WHO giả định rằng họ nhắm đến toàn bộ dân số thế giới và mục tiêu ít nhất là đạt được giới hạn cho những người ở mức độ rất thấp. Khi bạn có dân số tiêu thụ 300 hoặc 400 mg canxi mỗi ngày, nếu bạn nói với họ rằng mục tiêu là 500 mg thì đó là mức tối thiểu. Đây là những khuyến nghị an toàn rất cơ bản, nếu bạn nhìn vào những gì WHO khuyến nghị về calo, chất béo thì nó cũng không giống nhau. Nghiên cứu các khuyến nghị về canxi từ tất cả các cơ quan an toàn thực phẩm ở nhiều nước châu Á hoặc phương Tây, chúng tôi hầu như luôn ở cùng một mức, tức là khoảng 800 và 900 mg canxi được khuyến nghị. Cuối cùng, có rất ít hoặc không có mâu thuẫn. Mục đích của WHO là chống suy dinh dưỡng.

Bạn nghĩ gì về lý thuyết này cho rằng sữa làm tăng nguy cơ mắc bệnh mãn tính?

Không loại trừ việc sữa làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về đường ruột, thấp khớp, viêm nhiễm… Đó là giả thuyết có thể xảy ra, không có gì phải loại trừ. Một số đưa ra tuyên bố này vì tăng tính thấm của ruột. Vấn đề là không có nghiên cứu nào công nhận nó. Nó thực sự phiền phức. Nếu có những nhà nghiên cứu quan sát hiện tượng này, tại sao họ không công bố chúng? Ngoài ra, khi chúng tôi xem xét các nghiên cứu đã xuất hiện, chúng tôi hoàn toàn không thấy điều này vì chúng cho thấy rằng sữa sẽ có tác dụng chống viêm. Vậy bạn giải thích thế nào về việc sữa trở thành chất gây viêm trên lâm sàng? Thật là khó hiểu… Một số bệnh nhân của tôi đã ngừng sữa, họ có cải thiện một số vấn đề, sau đó một thời gian, mọi thứ trở lại.

Tôi không bênh vực sữa, nhưng tôi không đồng ý với ý kiến ​​cho rằng sữa được coi là thực phẩm xấu và chúng ta phải làm gì nếu không có nó. Điều này thật nực cười và nó có thể nguy hiểm, đặc biệt là trong phạm vi các đợt tuyển sinh được khuyến nghị. Nó luôn luôn quay trở lại cùng một điều, ăn quá nhiều bất kỳ loại thực phẩm nào cũng không tốt.

Quay lại trang đầu tiên của cuộc khảo sát về lượng sữa lớn

Những người bảo vệ nó

Jean-Michel Lecerf

Trưởng khoa Dinh dưỡng tại Viện Pasteur de Lille

"Sữa không phải là thức ăn xấu!"

Đọc lại cuộc phỏng vấn

Marie-Claude Bertiere

Giám đốc bộ phận CNIEL và chuyên gia dinh dưỡng

"Không có các sản phẩm từ sữa sẽ dẫn đến thâm hụt canxi"

Đọc cuộc phỏng vấn

Những lời gièm pha của anh ấy

Marion Kaplan

Chuyên gia dinh dưỡng sinh học chuyên ngành y học năng lượng

"Không có sữa sau 3 năm"

Đọc cuộc phỏng vấn

Herve Berbille

Kỹ sư nông nghiệp và tốt nghiệp chuyên ngành dân tộc học.

"Ít lợi ích và nhiều rủi ro!"

Đọc cuộc phỏng vấn

 

 

Bình luận