Cái cổ

Cái cổ

Cổ (từ Old French col, từ tiếng Latin collum) là vùng cơ thể nối đầu với ngực.

Giải phẫu cổ

Cổ được phân định phía trước bởi họng, sau gáy, bên dưới là xương đòn và phía trên là hàm dưới.

Ở mức độ của cổ họng, cổ được bắt chéo bởi các phần trên của hệ tiêu hóa, hầu và thực quản, và bởi các phần trên của hệ hô hấp, thanh quản và khí quản. Ngoài ra còn có bốn tuyến ở cổ:

  • Tuyến giáp, nằm ở mặt trước của khí quản, nó tiết ra hai hormone tuyến giáp hoạt động trên quá trình trao đổi chất.
  • Tuyến cận giáp là những tuyến nhỏ nằm ở bề mặt sau của tuyến giáp, chúng tiết ra một loại hormone có tác dụng điều chỉnh mức độ canxi trong máu.
  • Các tuyến nước bọt được đại diện bởi tuyến mang tai (nằm trước tai) và tuyến dưới (nằm dưới hàm).
  • Cơ Platysma, nó bao phủ phía trước cổ và cho phép cử động miệng và căng da cổ.
  • Cơ sternocleidomastoid, nó được kéo căng ở hai bên cổ giữa xương ức và xương đòn và xương thái dương. Nó cho phép uốn, nghiêng và xoay đầu.

Sau cùng, gáy bao gồm bảy đốt sống cổ của cột sống, được đánh số từ C1 đến C7. Chúng cung cấp sức mạnh và khả năng di chuyển cho cổ. Hai đốt sống đầu tiên, được gọi là bản đồ (C1) và trục (C2), có hình thái khác với các đốt sống khác, do đó chúng đóng một vai trò quan trọng trong khả năng vận động của cổ. Tập bản đồ khớp với xương chẩm của đầu, cho phép chúng ta nghiêng đầu đồng ý. Trục (C2) có chức năng xoay cho phép xoay bản đồ và do đó của phần đầu. Sự ăn khớp giữa C1 và C2 cho phép đầu bên xoay như một dấu hiệu của sự từ chối.

Cơ cổ

Nhiều cơ bao phủ cổ, chúng được gắn vào hộp sọ, đốt sống cổ và xương đòn. Chúng cho phép đầu di động và phần lớn ở dạng dây đeo. Chúng tôi tìm thấy trong số những người khác:

Cung cấp máu và các yếu tố thần kinh

Cổ được bắt chéo ở mỗi bên bởi một động mạch cảnh chung chia thành động mạch cảnh ngoài và trong, động mạch đốt sống và bởi hai tĩnh mạch hình nón (trong và ngoài).

Nhiều dây thần kinh đi qua cổ, đặc biệt là dây thần kinh phế vị (hoặc dây thần kinh khí quản, có vai trò trong tiêu hóa và nhịp tim), dây thần kinh (độ trong của cơ hoành) và dây thần kinh tủy sống (khả năng vận động và độ nhạy của các chi).

Sinh lý cổ

Vai trò chính của cổ là nâng đỡ và di chuyển của đầu nhờ cấu trúc xương và cơ của nó.

Do tất cả các cấu trúc mà nó chứa đựng, nó cũng có một vai trò quan trọng trong tiêu hóa, hô hấp, tạo pho và trao đổi chất.

Bệnh lý cổ

Cổ tử cung. Đau cổ có thể có nhiều nguồn gốc. Ví dụ, chúng được quy cho:

  • Căng và cứng cơ: các cơn co cơ kéo dài ở vai và sau cổ có thể trở nên đau đớn. Chúng thường là kết quả của việc duy trì một tư thế trong vài giờ hoặc tư thế không tốt.
  • Whiplash: Nó thường được gọi là whiplash (chuyển động của đầu về phía trước, sau đó lùi lại). Nó có thể xảy ra tại thời điểm xảy ra tai nạn xe hơi hoặc va chạm mạnh khi chơi thể thao.
  • Torticollis: co cơ không tự chủ của một trong các cơ ở cổ. Nó dẫn đến một cơn đau dữ dội ở cổ cũng như tắc nghẽn các chuyển động. Người đó được phát hiện là "mắc kẹt".
  • Thoái hóa khớp cổ chân: hao mòn lớp sụn nằm ở các khớp của đốt sống cổ. Bệnh lý này chủ yếu liên quan đến những người trên 50 tuổi và gây ra đau, nhức đầu (đau đầu), cứng cổ. Đây là một bệnh mãn tính, tiến triển dần dần trong vài năm.

Đĩa đệm herniated : đĩa đệm thoát vị tương ứng với sự lồi ra của một phần đĩa đệm. Các đĩa này tạo độ mềm dẻo cho cột và đóng vai trò như bộ giảm xóc trong trường hợp có va chạm. Thoát vị đĩa đệm xảy ra khi đĩa đệm bị suy yếu, nứt hoặc vỡ và một phần nhân sền sệt bị bong ra. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khu vực nào của cột sống. Trong trường hợp của cổ, chúng tôi nói đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

Viêm

Đau thắt ngực: nhiễm trùng ở cổ họng, và cụ thể hơn là ở amidan. Nó có thể kéo dài đến toàn bộ yết hầu. Đau thắt ngực do vi rút gây ra - đây là trường hợp phổ biến nhất - hoặc do vi khuẩn và được đặc trưng bởi đau họng dữ dội.

Viêm thanh quản: viêm thanh quản, đặc biệt là ở dây thanh. Nói chuyện sau đó trở nên đau đớn. Có hai loại viêm thanh quản: viêm thanh quản cấp tính và viêm thanh quản mãn tính, giữa viêm thanh quản trẻ em và người lớn cũng có sự khác biệt.

Viêm họng: viêm họng, thường do nhiễm trùng nhẹ, do vi rút hoặc vi khuẩn gây ra. Khi tình trạng viêm cũng ảnh hưởng đến màng nhầy mũi, nó được gọi là viêm mũi họng.

U nang: U nang là một khoang chứa chất lỏng hoặc chất bán rắn hình thành trong một cơ quan hoặc mô. Phần lớn các u nang không phải là ung thư. Ở cổ, thường gặp nhất là u nang tuyến giáp (3) (gần 70% dị tật bẩm sinh ở vùng này). Có nguồn gốc từ phôi thai, đó là hậu quả của sự phát triển bất thường của tuyến giáp trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Trong 50% trường hợp, nó xảy ra trước tuổi 20. Nhiễm trùng thường là biến chứng chính của nó.


Nổi hạch (hạch bạch huyết): thường gặp nhất, đây là một hạch bạch huyết sưng lên để phản ứng với nhiễm trùng, chẳng hạn như cảm lạnh đơn giản. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân khác có thể gây ra tình trạng “sưng tấy” xảy ra ở cổ hoặc họng. Do đó, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi nghi ngờ nhỏ nhất để xác định nguồn gốc.


Bệnh lý của tuyến giáp

Bướu cổ: đề cập đến sự gia tăng kích thước của tuyến giáp. Nó là phổ biến, đặc biệt là ở phụ nữ. Bướu cổ tự nó không phải là một bệnh. Nó có thể có trong nhiều loại bệnh.

Nhân tuyến giáp: Không hiếm trường hợp một khối nhỏ hình thành trong tuyến giáp, vì những lý do mà người ta vẫn chưa biết. Nó được đặt tên là nhân giáp.

Ung thư tuyến giáp: Ung thư tuyến giáp là một bệnh ung thư khá hiếm gặp. Có 4000 trường hợp mới ở Pháp mỗi năm (đối với 40 trường hợp ung thư vú). Nó liên quan đến phụ nữ ở mức 000%. Bệnh ung thư này thường được phát hiện ở giai đoạn đầu. Việc điều trị sau đó rất hiệu quả với 75% trường hợp khỏi bệnh.

Suy giáp: hậu quả của việc tuyến giáp sản xuất không đủ hormone. Những người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng này là phụ nữ sau 50 tuổi.

Cường giáp: đề cập đến việc tuyến giáp sản xuất hormone cao bất thường. Nó ít phổ biến hơn suy giáp. Ở những người bị cường giáp, quá trình trao đổi chất của họ hoạt động nhanh hơn. Ví dụ, họ có thể cảm thấy lo lắng, đi tiêu thường xuyên, run rẩy và giảm cân.

Điều trị và Phòng ngừa Cổ

Đau cổ ảnh hưởng đến 10-20% dân số trưởng thành. Để giảm bớt và ngăn ngừa những vấn đề này, bạn có thể áp dụng một vài bài tập thể dục hàng ngày có thể nhanh chóng trở thành thói quen.

Đối với một số bệnh lý, chẳng hạn như viêm thanh quản, một số khuyến cáo nhất định có thể giúp bạn không bị bệnh. Đối với những người khác, một chế độ ăn giàu i-ốt sẽ ngăn ngừa sự thiếu hụt, đây là một yếu tố nguy cơ gây ra nhân giáp chẳng hạn. Mặt khác, đối với các bệnh lý khác như ung thư tuyến giáp hay bướu cổ thì không có biện pháp phòng tránh.

Khám cổ

Hình ảnh y tế:

  • Siêu âm cổ tử cung: một kỹ thuật hình ảnh y tế dựa trên việc sử dụng sóng siêu âm, sóng âm thanh không nghe được, giúp bạn có thể “hình dung” bên trong cơ thể. Kiểm tra để xác nhận sự hiện diện của u nang, ví dụ, hoặc ung thư tuyến giáp (đo tuyến, sự hiện diện của các nốt, v.v.).
  • Máy quét: Một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh bao gồm "quét" một vùng nhất định của cơ thể để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang bằng cách sử dụng chùm tia X. Thuật ngữ "máy quét" thực sự là tên của thiết bị y tế, nhưng nó thường được sử dụng để chỉ bài kiểm tra. Chúng tôi cũng nói về chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính. Nó có thể được sử dụng để xác định kích thước của một u nang hoặc sự hiện diện của một khối u chẳng hạn.
  • MRI (chụp cộng hưởng từ): kiểm tra y tế cho mục đích chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị hình trụ lớn trong đó từ trường và sóng vô tuyến được tạo ra để tạo ra hình ảnh rất chính xác, ở dạng 2D hoặc 3D, của các bộ phận của cơ thể (ở đây là cổ và cổ bộ phận bên trong). MRI cung cấp hình ảnh chi tiết của cột sống cổ, dây thần kinh và mô xung quanh. Nó có thể được sử dụng để chẩn đoán chấn thương cột sống, thoát vị cổ tử cung hoặc một khối u của cột sống chẳng hạn.

Nội soi thanh quản: một xét nghiệm được thực hiện bởi bác sĩ để xem xét mặt sau của cổ họng, thanh quản và dây thanh âm bằng cách sử dụng một ống nội soi (một dụng cụ mỏng, giống như ống, có nguồn sáng và ống kính). Nó được thực hiện để tìm kiếm ví dụ nguyên nhân gây đau cổ họng, chảy máu hoặc để chẩn đoán ung thư.

Cắt cổ tử cung thăm dò: can thiệp phẫu thuật bao gồm mở cổ để loại bỏ u nang hoặc hạch bạch huyết mà bản chất của nó không được biết hoặc để tìm kiếm chẩn đoán.

Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH): Xét nghiệm TSH là chỉ số tốt nhất để đánh giá bệnh tuyến giáp. Nó được sử dụng để chẩn đoán giảm hoặc cường giáp, để theo dõi bệnh lý tuyến giáp hoặc được thực hiện ở những người bị bướu cổ.

Liều lượng hormone tuyến cận giáp (PTH): Hormone tuyến cận giáp (do tuyến cận giáp tiết ra) có vai trò chính trong việc điều hòa canxi trong cơ thể. Liều dùng được khuyến cáo trong trường hợp tăng canxi huyết (ví dụ như mức canxi trong máu quá cao hoặc sỏi thận.

Giai thoại và Cổ

"Cậu bé hươu cao cổ" (7) là cách đặt biệt danh của cậu bé 15 tuổi người Trung Quốc, người bị đột quỵ lâu nhất thế giới với 10 đốt sống cổ thay vì 7. Đây là hậu quả của một dị tật khiến cậu bé bị đau và đi lại khó khăn (chèn ép các dây thần kinh ở cổ).

Hươu cao cổ, với chiếc cổ dài, là loài động vật có vú sống trên cạn cao nhất. Có thể cao tới 5,30 m đối với con đực và 4,30 m đối với con cái, hươu cao cổ tuy nhiên có cùng số lượng đốt sống cổ như động vật có vú, tức là 7, mỗi đốt có kích thước xấp xỉ 40 cm (8).

Bình luận