Nguyên nhân gây bệnh
Hoại tử là sự chấm dứt không thể đảo ngược hoạt động sống còn của tế bào, mô hoặc cơ quan trong cơ thể sống do ảnh hưởng của vi khuẩn gây bệnh. Nguyên nhân gây hoại tử có thể là do mô bị phá hủy bởi tác nhân cơ học, nhiệt, hóa học, nhiễm độc. Hiện tượng này xảy ra do phản ứng dị ứng, suy giảm thần kinh và lưu thông máu. Mức độ nghiêm trọng của hoại tử phụ thuộc vào tình trạng chung của cơ thể và các yếu tố bất lợi tại địa phương.
Sự phát triển của hoại tử được tạo điều kiện thuận lợi bởi sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh, nấm, vi rút. Ngoài ra, làm mát ở khu vực vi phạm lưu thông máu có tác động tiêu cực, trong điều kiện như vậy, sự co thắt mạch tăng lên và lưu thông máu thậm chí còn bị xáo trộn hơn. Quá nóng ảnh hưởng đến sự gia tăng quá trình trao đổi chất và thiếu lưu thông máu, các quá trình hoại tử xuất hiện.
Triệu chứng hoại tử
Tê, thiếu nhạy cảm là triệu chứng đầu tiên nên là lý do để đi khám bác sĩ. Da nhợt nhạt được quan sát thấy do lưu thông máu không đúng cách, dần dần màu da trở nên tím tái, sau đó chuyển sang màu đen hoặc xanh đậm. Nếu hoại tử xảy ra ở các chi dưới, thì lúc đầu biểu hiện là mệt mỏi nhanh chóng khi đi lại, cảm giác lạnh, co giật, biểu hiện khập khiễng, sau đó hình thành các vết loét dinh dưỡng không lành, hoại tử theo thời gian.
Sự suy giảm tình trạng chung của cơ thể xảy ra do vi phạm các chức năng của hệ thần kinh trung ương, tuần hoàn máu, hệ hô hấp, thận, gan. Đồng thời, khả năng miễn dịch giảm do xuất hiện các bệnh về máu và thiếu máu đồng thời. Có rối loạn chuyển hóa, kiệt sức, thiếu vitamin và làm việc quá sức.
Các loại hoại tử
Tùy thuộc vào những thay đổi xảy ra trong các mô, hai dạng hoại tử được phân biệt:
Hoại tử đông máu (khô) – xảy ra khi protein mô gấp lại, dày lên, khô lại và biến thành một khối đông cứng. Đây là kết quả của việc máu ngừng lưu thông và độ ẩm bay hơi. Đồng thời, các vùng mô khô, giòn, có màu nâu sẫm hoặc vàng xám, có ranh giới rõ ràng. Tại vị trí loại bỏ các mô chết, vết loét xảy ra, quá trình sinh mủ phát triển, hình thành áp xe và lỗ rò hình thành khi mở. Hoại tử khô được hình thành ở lá lách, thận, cuống rốn ở trẻ sơ sinh.
Hoại tử va chạm (ướt) – biểu hiện bằng sưng, mềm và hóa lỏng các mô chết, hình thành khối màu xám, xuất hiện mùi thối.
Có một số loại hoại tử:
Đau tim – xảy ra do ngừng cung cấp máu đột ngột ở trọng tâm của một mô hoặc cơ quan. Thuật ngữ hoại tử do thiếu máu cục bộ có nghĩa là hoại tử một phần cơ quan nội tạng – nhồi máu não, tim, ruột, phổi, thận, lách. Với một ổ nhồi máu nhỏ, xảy ra hiện tượng tan chảy hoặc tái hấp thu tự tiêu và sửa chữa hoàn toàn mô. Kết quả bất lợi của cơn đau tim là vi phạm hoạt động sống còn của mô, biến chứng hoặc tử vong.
Cô lập – một vùng mô xương chết nằm trong khoang cô lập, được tách ra khỏi mô khỏe mạnh do quá trình sinh mủ (viêm tủy xương).
Hoại thư – hoại tử da, bề mặt niêm mạc, cơ. Sự phát triển của nó được bắt đầu bằng hoại tử mô.
Lở loét – xảy ra ở những người nằm bất động do các mô bị chèn ép kéo dài hoặc tổn thương da. Tất cả điều này dẫn đến sự hình thành các vết loét sâu, có mủ.
Chẩn đoán
Thật không may, bệnh nhân thường được gửi đi kiểm tra bằng tia X, nhưng phương pháp này không cho phép phát hiện bệnh lý ngay từ khi bắt đầu phát triển. Hoại tử trên tia X chỉ đáng chú ý ở giai đoạn thứ hai và thứ ba của bệnh. Xét nghiệm máu cũng không cho kết quả hiệu quả trong nghiên cứu vấn đề này. Ngày nay, các thiết bị chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính hiện đại giúp xác định kịp thời và chính xác những thay đổi trong cấu trúc mô.
Kết quả
Kết quả của hoại tử là thuận lợi nếu có sự tan chảy do enzym của mô, sự nảy mầm của mô liên kết trong mô chết còn lại và sẹo được hình thành. Khu vực hoại tử có thể phát triển quá mức với mô liên kết – một viên nang (đóng gói) được hình thành. Ngay cả trong khu vực mô chết, xương có thể hình thành (xương hóa).
Với một kết quả không thuận lợi, xảy ra phản ứng tổng hợp có mủ, phức tạp do chảy máu, sự lây lan của tiêu điểm - nhiễm trùng huyết phát triển.
Tử vong là điển hình của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim. Hoại tử lớp vỏ của thận, hoại tử tuyến tụy (hoại tử tụy) và. v.v. – tổn thương các cơ quan quan trọng dẫn đến tử vong.
Điều trị
Điều trị bất kỳ loại hoại tử nào sẽ thành công nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu. Có nhiều phương pháp điều trị bảo tồn, tiết kiệm và chức năng, chỉ bác sĩ chuyên khoa có trình độ cao mới có thể xác định phương pháp nào phù hợp nhất để mang lại kết quả hiệu quả nhất.