Nội dung
Vấn đề thừa cân ở trẻ em cũng như ở người lớn xuất hiện khi năng lượng nạp vào vượt quá năng lượng tiêu hao. Quan niệm sai lầm truyền thống, được chấp nhận ở nhiều gia đình, rằng trẻ đầy đặn là dấu hiệu của sức khỏe và bằng chứng là trẻ được chăm sóc tốt, đã gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe của trẻ. Để đảm bảo trẻ tăng cân, nhiều bậc cha mẹ không tuân thủ các quy tắc dinh dưỡng lành mạnh cho trẻ.
Các loại và giai đoạn béo phì ở trẻ em
Một chỉ số về sự đầy đặn của trẻ được coi là độ dày của các nếp gấp trên da của trẻ, cũng như tỷ lệ cân nặng so với chiều cao. Có các bảng về trọng lượng cơ thể bình thường của trẻ ở mỗi độ tuổi, có tính đến giới tính của trẻ.
Độ lệch so với tiêu chuẩn, được biểu thị bằng phần trăm, giúp thiết lập giai đoạn béo phì ở trẻ em:
Giai đoạn 1 – trọng lượng cơ thể sai lệch so với định mức từ 10 đến 29%
Giai đoạn 2 – cân nặng vượt quá tiêu chuẩn từ 30 – 49%;
Giai đoạn 3 – mức vượt quá từ 50 đến 99%;
Giai đoạn 4 – trọng lượng cơ thể gấp khoảng 2 lần so với bình thường (100%).
Có hai loại béo phì chính ở trẻ em:
tiêu hóa – hậu quả của việc ăn quá nhiều và không hoạt động thể chất;
nội tiết – hậu quả của rối loạn chuyển hóa và các bệnh của hệ thống nội tiết;
thần kinh - hậu quả của nhiễm trùng thần kinh hoặc khối u não.
Tỷ lệ béo phì chiếm khoảng 95% trong tất cả các trường hợp mắc bệnh này. Cũng giống như ở người lớn, thừa cân ở trẻ em được y học xếp vào loại bệnh độc lập với những hậu quả nghiêm trọng. Hơn một nửa số trẻ thừa cân khi lớn lên không khỏi mà còn mắc phải những biến chứng nặng nề do béo phì.
Nguyên nhân và hậu quả của bệnh béo phì ở trẻ em
Thừa cân do ăn quá nhiều và lối sống ít vận động có nhiều yếu tố kích thích sự xuất hiện của nó.
Nguyên nhân béo phì ở trẻ em:
Mô hình di truyền về hành vi ăn uống được thông qua trong gia đình;
Sự chiếm ưu thế của carbohydrate, chất béo, thực phẩm và món ăn có hàm lượng calo cao trong chế độ ăn của trẻ em;
tổ chức cho trẻ ăn không đúng cách;
Lối sống ít vận động, thay thế đi bộ và trò chơi ngoài trời bằng xem TV và trò chơi trên máy tính, thiếu hoạt động thể chất;
Bồi thường cho các vấn đề tâm lý của tuổi thiếu niên (thất bại, vấn đề giao tiếp với cha mẹ và bạn bè, mặc cảm).
Hậu quả của việc thừa cân ở trẻ em:
Đái tháo đường không nhạy cảm với insulin (đái tháo đường không phụ thuộc insulin), khi glucose không thể đi vào tế bào mô;
Tăng huyết áp, đau thắt ngực, xơ vữa động mạch, suy tim;
Táo bón mãn tính, trĩ, viêm túi mật, viêm tụy;
Thay thế các mô gan bằng mô mỡ (bệnh gan), có thể dẫn đến xơ gan;
Biến dạng xương, rối loạn tư thế, bàn chân bẹt, phá hủy mô sụn, biến dạng valgus của đầu gối (chân có hình chữ “X”);
Rối loạn giấc ngủ: ngừng thở, ngáy ngủ;
Rối loạn chức năng tình dục: tuyến sinh dục kém phát triển, chậm có kinh (lần hành kinh đầu tiên), nguy cơ vô sinh trong tương lai;
Loãng xương (sự hình thành xương không hoàn hảo hoặc suy yếu);
Tăng nguy cơ ung thư trong tương lai;
Rối loạn tâm lý liên quan đến rối loạn ăn uống (chứng ăn vô độ, biếng ăn), nghiện ma túy, nghiện rượu;
Cô lập xã hội, thiếu bạn bè, vòng tròn xã hội, rất cần ở tuổi thiếu niên và thanh niên.
Sự phụ thuộc về ngoại hình của trẻ em và thanh thiếu niên vào loại béo phì
Đối với một bác sĩ chẩn đoán có kinh nghiệm, sẽ không khó để xác định loại béo phì bằng các đặc điểm đặc trưng về ngoại hình của trẻ và các triệu chứng khác. Mặt sưng phù có thể cho thấy bệnh béo phì do suy giáp (thiếu hormone tuyến giáp). Nó đi kèm với da khô, “túi” dưới mắt, suy nhược, mệt mỏi, chán ăn, táo bón mãn tính. Ở những cô gái mắc bệnh lý này, kinh nguyệt không đều là điều thường xuyên xảy ra.
Chân tay gầy gò, má hồng hào, vết rạn trên da bụng, mỡ tích tụ ở bụng, cổ và mặt là dấu hiệu của bệnh tuyến thượng thận (hội chứng Itsenko-Cushing). Ở tuổi dậy thì, những bé gái mắc bệnh này sẽ mọc nhiều lông trên cơ thể và thiếu kinh nguyệt.
Tầm vóc thấp kết hợp với béo phì, suy giáp, chậm phát triển giới tính – thiểu năng tuyến yên. Đặc biệt nguy hiểm khi các triệu chứng này xảy ra sau nhiễm trùng thần kinh (viêm màng não, viêm não), chấn thương sọ não, phẫu thuật não. Việc thiếu hormone tuyến yên gây ra hiện tượng dậy thì muộn ở nam thanh niên (cơ quan sinh dục kém phát triển, thiếu các đặc điểm sinh dục thứ phát, tuyến sinh dục to ra).
Béo phì, kết hợp với đau đầu, dấu hiệu tăng áp lực nội sọ (buồn nôn và nôn, chóng mặt), có thể là dấu hiệu của khối u não. Ở các bé gái, béo phì kết hợp với mụn trứng cá, kinh nguyệt không đều, tăng hàm lượng chất béo trên mặt và cơ thể, lông mọc nhiều trên mặt và cơ thể cho thấy khả năng mắc hội chứng buồng trứng đa nang cao.
Phòng chống béo phì ở trẻ em
Để ngăn ngừa hậu quả tiêu cực đối với cơ thể đang phát triển và không gây ra vấn đề trong tương lai, bạn cần quan tâm đến việc ngăn ngừa béo phì trước. Các nguyên nhân nội tiết và thần kinh phần lớn không phụ thuộc vào hành vi và lối sống của một người. Nhưng bệnh béo phì, do ăn quá nhiều và ít hoạt động thể chất, hoàn toàn có thể điều chỉnh và phòng ngừa được.
Biện pháp phòng ngừa:
Duy trì việc cho con bú càng lâu càng tốt;
Không ép trẻ ăn hết hoặc uống hết sữa công thức trong bình nếu trẻ không thèm ăn;
Không cho trẻ ăn dặm quá sớm;
Không sử dụng chất tạo ngọt trong chế độ ăn của trẻ mẫu giáo và trẻ nhỏ;
Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng, không vượt quá hàm lượng calo trong các món ăn;
Hạn chế lượng mỡ động vật và chất bột đường dễ tiêu trong khẩu phần ăn của trẻ, bổ sung nhiều chất xơ thực vật, rau và hoa quả;
Theo dõi diễn biến cân nặng của trẻ, điều chỉnh thừa cân kịp thời;
Từ chối thức ăn nhanh, đồ uống có ga ngọt;
Để trẻ hứng thú với các môn thể thao khả thi, hãy dành nhiều thời gian hơn cho trẻ trong không khí trong lành.
Việc ép trẻ ăn bằng vũ lực, trừng phạt và thưởng thức ăn, thao túng hành vi của trẻ với những món ăn, món ăn yêu thích và không yêu thích là rất không hiệu quả. Phong cách nuôi dạy con này có thể gây suy sụp tâm lý, dẫn đến xuất hiện các bệnh lý về đường tiêu hóa.
Điều trị béo phì ở trẻ em
Cũng giống như bất kỳ căn bệnh nào khác, bệnh béo phì ở trẻ em cần được điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa, không tự ý dùng thuốc. Bác sĩ sẽ đánh giá hậu quả do béo phì gây ra đối với cơ thể trẻ, nghiên cứu tiền sử bệnh và nếu cần sẽ giới thiệu trẻ đi chẩn đoán bằng dụng cụ và phòng thí nghiệm.
Phương pháp điều trị cơ bản cho bệnh béo phì:
Ăn kiêng;
Liều lượng hoạt động thể chất;
Hỗ trợ tâm lý;
Thuốc điều trị rối loạn nội tiết và thần kinh.
Một chuyên gia về dinh dưỡng trong điều trị béo phì ở trẻ em sẽ đưa ra lời khuyên cho cha mẹ của trẻ về việc tổ chức dinh dưỡng và bổ sung chế độ ăn. Tất cả các thành viên trong gia đình phải tuân theo những khuyến nghị này, hình thành kiểu hành vi ăn uống phù hợp trong gia đình. Tấm gương của cha mẹ là phương pháp giáo dục tốt nhất trong điều trị bệnh béo phì.
Quy tắc dinh dưỡng y tế cho trẻ em:
Ăn chia nhỏ - ít nhất 6-7 lần một ngày, chia thành nhiều phần nhỏ;
Tuân thủ chế độ ăn uống, không đi chệch khỏi thời gian ăn thông thường trong hơn 15-20 phút, để hình thành nhịp sinh học của quá trình tiêu hóa và tiêu hóa thức ăn tốt hơn;
Nên dùng thức ăn nhiều calo (trứng, thịt, cá) vào buổi sáng;
Thực phẩm từ sữa và rau có trong thực đơn cho bữa ăn nhẹ hoặc bữa tối vào buổi chiều;
Sử dụng nhiều trái cây và rau quả tươi và luộc;
Loại trừ khỏi chế độ ăn thịt mỡ, cá, xúc xích, xúc xích, vịt, ngỗng,
Không sử dụng các loại hạt, chuối, quả hồng, quả sung, nho khô, chà là trong thực đơn;
Phương pháp chế biến sản phẩm là luộc, hầm, nướng, chiên lên đến 3 năm được loại trừ, và sau đó phương pháp này càng ít được sử dụng càng tốt.
Một vấn đề nghiêm trọng như béo phì ở trẻ em đòi hỏi một cách tiếp cận tích hợp để điều trị, áp dụng chế độ ăn uống đặc biệt và các biện pháp phòng ngừa đầy đủ.