Chảy máu cam ở trẻ em
Tôi phải làm gì nếu con tôi bị chảy máu mũi? Chúng ta cùng bác sĩ nhi trả lời câu hỏi này nhé

Chảy máu cam ở trẻ em là gì

Chảy máu cam là hiện tượng máu chảy ra từ mũi, xảy ra khi thành mạch bị tổn thương. Trong trường hợp này, máu có màu đỏ tươi và chảy ra thành giọt hoặc thành dòng. Chảy máu lợi có thể đe dọa tính mạng. 

Có hai loại chảy máu cam ở trẻ em: 

  • Mặt trận. Nó xuất phát từ phía trước mũi, thường chỉ ở một bên. Thông thường, trẻ bị chảy máu mũi do không khí trong phòng khô. Kết quả là, tình trạng mất nước của niêm mạc xảy ra và xuất hiện các vết nứt trên màng mũi.
  • Quay lại. Nó là nguy hiểm nhất, bởi vì nó xuất hiện do sự vi phạm tính toàn vẹn của các tàu lớn. Rất khó cầm máu, ngay lập tức bạn cần gọi xe cấp cứu. Xảy ra khi tăng áp lực hoặc trong trường hợp chấn thương. Loại chảy máu cam ở trẻ em này gây nguy cơ rất lớn cho đường hô hấp, vì có thể gây ngạt mũi và tử vong ngay lập tức.

Nguyên nhân chảy máu cam ở trẻ em

Bác sĩ nhi khoa Elena Pisareva nêu bật một số nguyên nhân gây chảy máu cam ở trẻ em: 

  • Suy yếu và tổn thương các mạch của niêm mạc mũi. Đây là 90% trường hợp chảy máu ở trẻ em. Nó thường từ một lỗ mũi, không dữ dội, có thể tự khỏi và không nguy hiểm.
  • Các bệnh lý tai mũi họng khác nhau: polyp niêm mạc, lệch vách ngăn, dị dạng mạch niêm mạc mũi, teo niêm mạc do bệnh lý mãn tính hoặc dùng thuốc nhỏ co mạch kéo dài.
  • Chấn thương - từ ngoáy mũi vô cớ đến gãy xương mũi; 
  • Cơ thể nước ngoài - đồ chơi nhỏ, hạt, v.v.
  • Tăng huyết áp.
  • Các bệnh lý huyết học (giảm số lượng tiểu cầu, thiếu các yếu tố đông máu, v.v.).

Điều trị chảy máu cam ở trẻ em

Như đã đề cập ở trên, chảy máu ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp ngừng nhanh chóng và không cần can thiệp y tế. Nhưng trong 10% trường hợp, tình hình vượt quá tầm kiểm soát và không thể tự cầm máu được. Các bác sĩ nên được gọi khẩn cấp nếu trẻ bị đông máu kém (bệnh ưa chảy máu); trẻ bất tỉnh, ngất xỉu, trẻ được dùng thuốc giúp làm loãng máu. Bạn cũng nên đi khám nếu bạn có: 

  • mối đe dọa mất máu lớn;
  • nghi ngờ bị vỡ xương sọ (một chất lỏng trong suốt chảy ra cùng với máu);
  • nôn ra máu cục (có thể tổn thương thực quản, não thất) hoặc đi ngoài ra máu có bọt. 

Sau khi thăm khám và nghiên cứu, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị máu mũi cho trẻ. 

Chẩn đoán

Chẩn đoán chảy máu cam ở trẻ không khó. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các khiếu nại và kiểm tra tổng quát bằng cách sử dụng nội soi họng hoặc soi. 

- Nếu ra máu thường xuyên thì cần đi khám. Vượt qua xét nghiệm máu lâm sàng, đo đông máu, đến gặp bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tai mũi họng, Elena Pisareva nói.

Để tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra chảy máu cam ở trẻ, ngoài các xét nghiệm lâm sàng chung về máu và nước tiểu, xét nghiệm đông máu, còn kê đơn một số phương pháp nghiên cứu bổ sung: 

  • siêu âm chẩn đoán các cơ quan nội tạng;
  • điện tâm đồ;
  • chụp X-quang xoang mũi và xoang sọ;
  • chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ xoang. 

Liệu pháp

Một trong những phương pháp chữa bệnh hiệu quả là мđiều trị bằng thuốc. Trong trường hợp này, bác sĩ nhi khoa kê đơn các loại thuốc giúp giảm độ mỏng manh và tính thẩm thấu của mao mạch. Trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng tái phát theo chu kỳ, bác sĩ có thể chỉ định các sản phẩm máu - khối tiểu cầu và huyết tương tươi đông lạnh. 

phương pháp bảo thủ bao gồm: 

  • tiến hành chèn ép trước - phương pháp bao gồm đưa một miếng gạc được làm ẩm bằng hydrogen peroxide hoặc chất cầm máu vào khoang mũi.
  • Tiến hành một băng vệ sinh phía sau - một tampon được kéo bằng một ống thông cao su từ khoang mũi đến màng đệm và được cố định bằng các sợi chỉ được lấy ra từ mũi và miệng.
  • song song với việc băng bó, việc sử dụng các loại thuốc cầm máu được chỉ định. 

Nếu điều trị bảo tồn không mang lại kết quả, có thể sử dụng các phương pháp điều trị ngoại khoa - đông máu, đông lạnh, phương pháp sóng vô tuyến, đông máu bằng laser. 

Phòng ngừa máu từ mũi ở trẻ em tại nhà

Để trẻ không bị chảy máu mũi, điều quan trọng là phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa sẽ giúp củng cố mạch máu: 

  • làm ẩm không khí trong phòng. Cha mẹ nên mua một máy tạo độ ẩm trong nhà trẻ hoặc trong phòng mà trẻ thường xuyên nhất. 
  • uống bổ sung vitamin. Bạn không nên tự ý chọn và mua các loại vitamin mà hãy để bác sĩ nhi khoa kê đơn thuốc.
  • việc sử dụng rau tươi, trái cây, cá, các sản phẩm từ sữa, trái cây họ cam quýt. Đứa trẻ nên có một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh; 
  • đề phòng chấn thương mũi và đầu.
  • tránh ăn những thực phẩm có thể làm loãng máu: táo, cà chua, dưa chuột, dâu tây, quả lý chua. Mặt hàng này chủ yếu dành cho những trẻ em đang phải đối mặt với bệnh tật.
  • dùng các loại thuốc có thể tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ và giữ ẩm niêm mạc mũi, điều này đặc biệt áp dụng cho những trẻ dễ bị dị ứng và cảm lạnh thường xuyên. Một lần nữa, bạn cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng.
  • một đứa trẻ, đặc biệt là trẻ hay bị chảy máu cam, nên tránh các môn thể thao nặng, cũng như căng thẳng nghiêm trọng. 

Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến

câu trả lời bác sĩ nhi khoa Elena Pisareva.

Cách cấp cứu khi mất máu mũi tự phát?

- xoa dịu đứa trẻ;

- Nằm cúi đầu về phía trước để máu chảy ra ngoài qua lỗ mũi; 

- Thay thế một bình chứa máu chảy (để xác định thể tích máu mất); 

- Dùng ngón tay ấn hai cánh mũi vào vách ngăn trong 10 phút để tạo thành cục máu đông, không thả ngón tay trong cả 10 phút, không cần quan sát cứ sau 30 giây máu đã ngừng chảy hay chưa; 

- Chườm lạnh vùng mũi để máu bớt chảy; 

Nếu không đạt được hiệu quả thì nên dùng tăm bông vô trùng nhét vào mũi, sau khi làm ướt trong dung dịch hydrogen peroxide 3%, và ấn lại cánh mũi trong 10 phút. Nếu các biện pháp đã thực hiện không cầm máu được trong vòng 20 phút, cần gọi xe cấp cứu. 

Những hành động sai lầm khi chảy máu cam ở trẻ em?

- Đừng hoảng sợ, vì quá hoảng sợ, trẻ bắt đầu căng thẳng, mạch đập nhanh, áp lực tăng và chảy máu tăng lên;

- Không được nằm, ở tư thế nằm sấp máu dồn lên đầu, máu chảy nhiều; 

- Không ngửa đầu ra sau, như vậy máu sẽ chảy xuống thành sau họng, ho và nôn, ra máu nhiều hơn; 

- Không nên bịt mũi bằng bông khô, khi rút ra khỏi mũi sẽ làm rách cục máu đông và máu chảy lại; 

Nếu tuổi cho phép, hãy giải thích cho trẻ hiểu rằng bạn không thể xì mũi, nói chuyện, nuốt máu, ngoáy mũi. 

Trẻ bị chảy máu cam điều trị như thế nào?

Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu. Thông thường, chảy máu nhẹ chỉ xảy ra do không khí trong phòng khô, và ở đây cần có máy tạo độ ẩm và dung dịch nước muối để tưới niêm mạc mũi. Nếu tình trạng chảy máu xảy ra thường xuyên và nhiều, đây là cơ hội để hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Bình luận