Gân vai được tạo thành từ các xương nối vai với thân: do đó nó bao gồm xương bả vai (scapula) và xương đòn. Bộ xương này đóng vai trò như một bộ phận gắn vào chi trên. Do đó, đòn gánh tham gia vào các chuyển động của các chi trên bằng cách cung cấp cho chúng khả năng vận động của chúng.

Cấu trúc này, kết nối cánh tay với thân cây, có khả năng tự do di chuyển rất lớn. Nó giống như "đặt ra" trên ngực, xương đòn ở phía trước, xương sống ở phía sau. Trên thực tế, phối hợp vai chính xác đòi hỏi sự độc lập tương đối của chuyển động giữa xương bả vai và cánh tay. 

«Chính nhờ có đòn gánh mà con người có thể thực hiện các chuyển động phức tạp, chẳng hạn như leo, bò hoặc treo người trên cây! ” chỉ ra Futura-Sciences, một trang web tham khảo dành cho các câu hỏi khoa học.

Thật vậy, chiếc đòn gánh hình vảy này được tạo thành từ các xương kết nối vai với thân cây. Do đó, nó được tạo thành từ xương bả vai (hay xương đòn) và xương đòn.

Nguồn gốc từ nguyên của thuật ngữ “có vảy“Là từ tiếng Latinh”xương vaiNghĩa là "vai“. Với sự tự do di chuyển lớn, vai có vẻ như được “đặt” vào ngực. Xương đòn nằm về phía trước và xương đòn ở phía sau.

Xương đòn là gì?

Là một xương dài, có hai đầu cũng như hai mặt: mặt trên nhẵn, chèn ép vào cơ hình thang và cơ delta, mặt dưới gồ ghề và có các nốt sần.

Xương vảy là gì?

Còn được gọi là xương vảy, nó có hình dạng của một hình tam giác có hai mặt, mặt trước có hai mặt lõm ở phía trước và mặt sau được chia làm hai bởi xương sống của xương bả.

Chính xác hơn, bộ xương tạo thành xương vảy này được cấu tạo, một mặt, bởi xương đòn và mặt khác, trên xương bả vai, bởi một lớp đệm (tên của một phần xương của xương vảy tạo thành một phần trên và phần sau của xương nhô ra) và bởi gai xương vảy (một đường gờ chạy ngang trên toàn bộ phần sau của xương này).

Chức năng của đòn gánh này là dùng để gắn vào chi trên, cánh tay. Do đó, nó tạo thành một trung tâm vận động quan trọng nằm ở ngang vai. Do đó, phối hợp vai chính xác đòi hỏi sự độc lập tương đối của cử động giữa xương bả vai và cánh tay.

Thực chất cơ bả vai có tác dụng ổn định hoạt động, là điều kiện để cánh tay tự do cử động. Ngoài ra, bạn nên biết rằng xương đòn hoạt động chủ yếu ở chế độ nén, nghĩa là “qu'đếnNó truyền tải trọng từ các chi trên đến khung trục thông qua trục chính của nó“, Chỉ ra một bài báo khoa học được xuất bản bởi Jean-Luc Voisin, tiến sĩ về cổ sinh vật học của con người. 

Ngoài ra, có vẻ như cần phải duy trì sự tự chủ tương đối giữa xương bả vai và cổ: khả năng vận động của vai, trên thực tế, thường bị giới hạn bởi sự căng của các cơ ở vai.

Cuối cùng, đòn gánh quay quanh một trục thẳng đứng ở cuối xương đòn. Do đó, vai trở thành một phức hợp giải phẫu cụ thể, được tạo thành từ một số khớp can thiệp vào sức mạnh tổng hợp trong các chuyển động của cánh tay.

Một số dị tật hoặc bệnh lý có thể ảnh hưởng đến dây chằng vai và đặc biệt:

• sai lệch: ở các vị trí không cân bằng của vai đòn gánh, nó thường cao và hướng về phía trước. Điều này là do căng thẳng quá mức ở bầu ngực, bán kính trên và / hoặc latissimus dorsi;
• thoái hóa khớp: loại bệnh lý này khá hiếm gặp đối với vai gáy;
• viêm quanh khớp: thường xuyên hơn, chúng có thể gây tàn phế tương đối. Tất cả các cơn đau khu trú ở vùng này của vai còn được gọi là đau cơ;
• viêm gân: họ có thể hạn chế các cử động nhất định;
• tổn thương: tổn thương, tương đối thường xuyên, của phức hợp khớp được biểu thị bằng xương đòn vai liên quan đến sự gãy xương của bất kỳ xương nào liên quan đến vai hoặc xương mác.

Việc điều trị rối loạn chức năng của dây chằng vai và đặc biệt là các tổn thương của nó chủ yếu dựa trên các bài tập thích nghi, nhằm mục đích ổn định và tăng cường sức mạnh của dây đai này, nhờ sự can thiệp của chuyên gia vật lý trị liệu.

Ngoài ra, liên quan đến việc vô hiệu hóa chứng đau cơ vảy, việc xử trí là rất nhiều và bao gồm:

• dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc giảm đau: những thuốc này nhằm giảm đau và giảm viêm;
• tiêm cortisone giúp kháng viêm;
• Các buổi vật lý trị liệu là cần thiết trong trường hợp giảm phạm vi vận động.

Nếu điều trị như vậy không hiệu quả, phẫu thuật có thể được xem xét, và sau đó sẽ là phục hồi chức năng của vai.

Việc chẩn đoán một bệnh lý liên quan đến vai và đặc biệt là đau cơ, khuyến cáo nên thực hiện:

• khám lâm sàng: bằng cách đánh giá khả năng vận động của vai, bằng cách vận động một cách chủ động và thụ động, bằng cách mô tả các vùng đau cũng như cường độ của cơn đau;
• kiểm tra hình ảnh y tế nếu cần thiết, chẳng hạn như: chụp X-quang vai, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc thậm chí siêu âm;
• xét nghiệm máu: đặc biệt có thể xác nhận khía cạnh viêm nhiễm;
• điện cơ đồ: khám này đánh giá chức năng của dây thần kinh trên và dài ngực trong trường hợp bị chèn ép. Trên thực tế, điện cơ đồ cho phép phân tích các xung thần kinh trong các dây thần kinh vận động và cảm giác cũng như trong các cơ.

Tổng hợp liên quan đến sự tiến hóa về hình thái của xương đòn trong chi Giao hợp với người đồng tính, do nhóm của Jean-Luc Voisin, tiến sĩ về cổ sinh vật học của con người tại Bảo tàng Lịch sử Tự nhiên Paris, dẫn đầu, đã tiết lộ những hệ quả về mặt kiến ​​trúc và chức năng của hình thái này trên vai dầm. 

Ở các loài vượn lớn, đặc điểm xương đòn đã giúp tối ưu hóa chuyển động của con lắc, đặc biệt là ở vượn. Do đó, hình thái xương đòn là đặc trưng của loài vượn lớn: xương đòn của chúng bị lệch (có nghĩa là một sự thay đổi vị trí) với hai đường cong. Hơn nữa, những loài này có đặc điểm là có xương vảy và lưng cao so với ngực, cho phép di chuyển lơ lửng và di chuyển trên mặt đất. 

Lối ra của đầu ngoài vai

Về phần mình, con người được đặc trưng bởi sự nổi lên "giống loài khỉ không đuôi", so với loài vượn lớn: do đó, một lần nữa chỉ ra bài báo của Jean-Luc Voisin, "cổ phát triển chiều cao khiến đầu nhô ra khỏi vai“. Và, theo nhà khoa học Sakka, hiện tượng này đã được “liên quan đến sự tụt xuống của xương vai dọc theo ngực ". Cuối cùng, "gốc của dây đeo vai ở người, so với của các loài vượn lớn, sẽ giải thích sự hiện diện của một độ cong thấp hơnXương đòn của con người so với sự tồn tại của cả phần cong trên và cong dưới ở các loài linh trưởng khác.

Hình thái học liên quan đến tật hai chân

Và cuối cùng, có vẻ như “Hình thái xương đòn của con người là sự thích nghi với tật hai chân vì nó cho phép duy trì cơ học của vai ở vị trí thẳng, nghĩa là với chi phí năng lượng tối thiểu“, Jean-Luc Voisin nói thêm.

Ngoài ra, anh ấy nói thêm “qu'un như hình thái xương đòn của con người hiện đại theo quan điểm cao cấp đã xuất hiện nhanh chóng trong lịch sử loài người: ngay khi tật hai chân trở nên chiếm ưu thế và bàn tay được giải phóng khỏi những hạn chế về vận động.".

Chứng hai chân, ở người: một bước tiến lớn trong lịch sử tiến hóa của nó, hậu quả của nó, thậm chí ngày nay, là chủ đề của nhiều nghiên cứu khoa học.