Statin và cholesterol: các tác dụng phụ cần theo dõi chặt chẽ

Ngày 4 tháng 2010 năm XNUMX - Việc sử dụng statin - một họ thuốc để giảm mức cholesterol trong máu - có thể gây ra một số tác dụng phụ ảnh hưởng đến mắt, gan, thận và cơ.

Điều này được chỉ ra bởi các nhà nghiên cứu người Anh đã phân tích hồ sơ của hơn 2 triệu bệnh nhân, 16% trong số đó đã hoặc đang điều trị bằng statin.

Theo dữ liệu thu thập được, cứ 10 người dùng statin trong hơn 000 năm ngăn ngừa được 5 trường hợp bệnh tim, và 271 trường hợp ung thư thực quản.

Tuy nhiên, nó cũng gây ra thêm 307 trường hợp đục thủy tinh thể, 74 trường hợp rối loạn chức năng gan, 39 trường hợp bệnh cơ và thêm 23 trường hợp suy thận vừa hoặc nặng, cứ 10 người sử dụng thuốc trên 000 năm lại có thêm một trường hợp nữa.

Những tác dụng phụ này xuất hiện ở nam giới thường xuyên hơn ở nữ giới, ngoại trừ bệnh cơ - hoặc thoái hóa cơ - ảnh hưởng đến nam giới nhiều gấp đôi so với nữ giới.

Và nếu những tác dụng phụ này xảy ra trong suốt 5 năm bệnh nhân được theo dõi, thì đặc biệt là trong thời gian 1re năm điều trị họ là thường xuyên nhất.

Họ statin là loại thuốc được kê đơn nhiều nhất trên thế giới. Ở Canada, 23,6 triệu đơn thuốc statin đã được phân phát trong năm 20062.

Dữ liệu này áp dụng cho tất cả các loại statin được sử dụng trong nghiên cứu, tức là simvastatin (được kê đơn cho hơn 70% người tham gia), atorvastatin (22%), pravastatin (3,6%), rosuvastatin (1,9%) và fluvastatin (1,4 ,XNUMX%).

Tuy nhiên, fluvastatin gây ra nhiều vấn đề về gan hơn so với các loại statin khác.

Theo các nhà nghiên cứu, nghiên cứu này là một trong số ít đo lường mức độ hậu quả có hại của việc dùng statin - hầu hết đều so sánh tác dụng của chúng trong việc giảm nguy cơ tim mạch với giả dược.

Ngoài ra, họ tin rằng các vấn đề quan sát được không nên che khuất mức giảm 24% các trường hợp mắc bệnh tim mạch do dùng thuốc, trong khuôn khổ của nghiên cứu này.

Lắng nghe bệnh nhân nhiều hơn

Về các tác dụng phụ được liệt kê trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu khuyến cáo các bác sĩ nên theo dõi bệnh nhân chặt chẽ hơn để nhanh chóng phát hiện các tác dụng phụ có thể xảy ra, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc nếu cần thiết.

Đây cũng là ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch Paul Poirier, giám đốc chương trình phòng ngừa và phục hồi chức năng tim tại Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

Ông nói: “Nghiên cứu này cung cấp cho chúng tôi những số liệu thực tế về sự xuất hiện của các tác dụng phụ và chúng rất nghiêm trọng. Hơn nữa, tại phòng khám, khi một bệnh nhân điều trị bằng statin bị loạn dưỡng cơ hoặc các vấn đề về gan thì sẽ ngừng thuốc. “

Paul Poirier có nguy cơ cao mắc bệnh đục thủy tinh thể. Ông tiếp tục: “Thông tin này là mới và không hề nhỏ vì nó ảnh hưởng đến những người cao tuổi đã bị bệnh, có nguy cơ gây thêm một số vấn đề.

Theo bác sĩ tim mạch, kết quả này cũng là một lời cảnh báo cho các quốc gia tung hứng ý tưởng sản xuất statin mà không cần đơn thuốc.

“Rõ ràng rằng việc sử dụng statin cần phải theo dõi và yêu cầu bệnh nhân được thông báo đầy đủ về các tác dụng phụ tiềm ẩn,” bác sĩ tim mạch cho biết thêm.

Nhưng hơn thế nữa, nghiên cứu của Vương quốc Anh còn như một lời nhắc nhở đối với các bác sĩ điều trị bệnh nhân bằng statin.

“Statin là một loại thuốc có rủi ro và chúng tôi phải theo dõi bệnh nhân chặt chẽ hơn. Trên hết, chúng ta phải lắng nghe và tin tưởng một bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng, ngay cả khi những triệu chứng này không được liệt kê trong các tài liệu khoa học: một bệnh nhân không phải là số liệu thống kê hoặc trung bình và phải được điều trị theo một cách duy nhất ”, D kết luận.r Cây lê.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Tác dụng không mong muốn của statin ở nam giới và phụ nữ ở Anh và xứ Wales: nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số sử dụng cơ sở dữ liệu QResearch, Tạp chí Y học, xuất bản trực tuyến ngày 20 tháng 2010 năm 340 ,; 2197: cXNUMX.

2. Rosenberg H, Allard D, Quyền lợi thận trọng: việc sử dụng statin ở phụ nữ, Hành động bảo vệ sức khỏe phụ nữ, tháng 2007 năm XNUMX.

Bình luận