Miễn là vẫn ở mức độ vừa phải, hoạt động thể chất thường xuyên có tác động tích cực đến nhiều cơ chế sinh lý, bao gồm cả khả năng sinh sản của nam và nữ. Tập thể dục khi mang thai cũng có thể và thậm chí được khuyến khích, bằng cách thích nghi với việc tập luyện của bạn cho phù hợp với thai kỳ.

Ở phụ nữ

Một nghiên cứu của Đại học Boston (1) đã điều tra mối liên hệ giữa BMI, khả năng sinh sản và hoạt động thể chất trong một nhóm thuần tập gồm hơn 3500 phụ nữ. Kết quả cho thấy lợi ích của hoạt động thể chất vừa phải đối với khả năng sinh sản, bất kể chỉ số BMI. Như vậy, so với những phụ nữ thực hiện hoạt động thể chất ít hơn một giờ mỗi tuần, những người hoạt động thể chất vừa phải ít nhất 5 giờ mỗi tuần có khả năng mang thai cao hơn 18%.

Hoạt động thể chất thường xuyên giúp duy trì cân nặng hợp lý, và theo cách này, có lợi cho khả năng sinh sản vì thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ rối loạn rụng trứng. Trên thực tế, các mô mỡ tiết ra các hormone, nếu dư thừa, có thể làm gián đoạn việc bài tiết gonadotropins (LH và FSH), các hormone chính của chu kỳ buồng trứng.

Ở người

Về phía nam giới cũng vậy, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra lợi ích của hoạt động thể chất đối với khả năng sinh sản, và cụ thể hơn là về nồng độ tinh trùng.

Một nghiên cứu năm 2012 của Trường Y tế Công cộng Harvard (2) trên 182 nam giới từ 18 đến 22 tuổi cho thấy sự khác biệt đáng kể về nồng độ tinh trùng tùy thuộc vào mức độ của lối sống ít vận động và hoạt động thể chất. Những người đàn ông xem tivi hơn 20 giờ mỗi tuần có nồng độ tinh trùng thấp hơn 44% so với những người đàn ông hầu như không xem tivi. Nam giới tập luyện các hoạt động thể chất từ ​​trung bình đến cường độ cao hơn 15 giờ mỗi tuần có nồng độ tinh trùng cao hơn 73% so với nam giới tập thể dục thể thao dưới 5 giờ mỗi tuần.

Một nghiên cứu của Iran (3) đã cố gắng xác định cường độ hoạt động thể chất có lợi nhất cho khả năng sinh sản của nam giới bằng cách thử nghiệm một nhóm thuần tập nam giới từ 25 đến 40 tuổi với ba phương pháp trên máy chạy bộ, kéo dài 24 tuần: luyện tập cường độ trung bình, luyện tập cường độ cao, luyện tập cường độ cao cách quãng. (HIIT). Nhóm đối chứng thứ tư không tham gia vào bất kỳ hoạt động thể chất nào. Kết quả cho thấy rằng bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng cải thiện chất lượng tinh trùng với các dấu hiệu giảm căng thẳng oxy hóa và viêm nhiễm. Tập luyện liên tục với cường độ vừa phải (30 phút 3 hoặc 4 lần mỗi tuần) được cho là có lợi nhất, với lượng tinh trùng tăng 8,3%, nồng độ tinh trùng tăng 21,8% và tinh trùng di động nhiều hơn với ít bất thường về hình thái hơn.

Công trình trước đây của Trường Y tế Công cộng Harvard (4) được trình bày tại Đại hội Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ năm 2013 đã nêu bật những lợi ích của các hoạt động ngoài trời và nâng tạ đối với khả năng sinh sản của nam giới, với cơ chế hoạt động tương ứng là sản xuất vitamin D và bài tiết. của testosterone.

Tập thể dục trong thời kỳ rụng trứng không ảnh hưởng đến cơ hội thụ tinh nếu quá trình giao hợp diễn ra. Tương tự như vậy, tập thể dục trong thời kỳ đầu mang thai không làm tăng nguy cơ sẩy thai. Trong hơn 70% trường hợp, sẩy thai có liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể trong phôi thai (5).

Ở phụ nữ

Nếu hoạt động thể chất vừa phải có lợi cho khả năng sinh sản của phụ nữ, tập luyện cường độ cao thì ngược lại, nó có thể có tác dụng ngược lại.

Kết quả của nghiên cứu ở Boston cho thấy những phụ nữ gầy hoặc cân nặng bình thường thực hiện hoạt động thể chất liên tục hơn 5 giờ mỗi tuần có nguy cơ mang thai thấp hơn 32%. Các nghiên cứu khác, chẳng hạn như Nghiên cứu Sức khỏe North Trøndelag (6), đã thiết lập mối liên hệ giữa môn thể thao sức bền cấp độ cao hoặc chuyên sâu (marathon, ba môn phối hợp, trượt tuyết băng đồng) và nguy cơ vô sinh.

Trong thế giới thể thao, đặc biệt là sức bền và khiêu vũ ba lê, người ta đã công nhận rằng phụ nữ tập luyện các môn thể thao cường độ cao hoặc cường độ cao thường có kinh nguyệt không đều và rối loạn rụng trứng. Trong tình huống căng thẳng dữ dội - đây là trường hợp khi chơi thể thao cấp độ cao - cơ thể sẽ chuyển sang chế độ “sinh tồn” và ưu tiên đảm bảo các chức năng quan trọng của nó. Khi đó, chức năng sinh sản chỉ là thứ yếu và vùng dưới đồi không còn đảm bảo chính xác việc tiết các hormone của chu kỳ buồng trứng. Các cơ chế khác phát huy tác dụng như khối lượng chất béo thấp, giống như khối lượng dư thừa của nó, có thể làm rối loạn bài tiết nội tiết tố. Do đó, người ta chứng minh rằng trọng lượng cơ thể thấp (BMI dưới 18) có thể làm giảm sản xuất GnRH, do hậu quả của rối loạn rụng trứng (7).

May mắn thay, những tác động tiêu cực của việc tập luyện nặng sẽ chỉ là tạm thời.

Ở người

Các nghiên cứu khác nhau (8, 9) đã chỉ ra rằng đạp xe có thể làm thay đổi chất lượng tinh trùng, làm giảm nồng độ và khả năng di chuyển của tinh trùng. Nhiều nghiên cứu khác nhau (10) cũng đã chỉ ra rằng hoạt động thể chất được tập luyện nhiều có thể ảnh hưởng xấu đến chất lượng tinh trùng thông qua việc tăng thân nhiệt, điều này sẽ làm thay đổi quá trình sinh tinh. Để hoạt động bình thường, tinh hoàn phải thực sự ở nhiệt độ 35 ° C (đó là lý do tại sao chúng không nằm trong ổ bụng (.

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy môn thể thao chuyên sâu cũng có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục của nam giới (11), do đó làm giảm tần suất quan hệ tình dục và do đó giảm cơ hội thụ thai.

Hoàn toàn có thể, và thậm chí nên tiếp tục hoạt động thể chất vừa phải trong thai kỳ nếu nó không có bất kỳ biến chứng nào (song thai, dọa đẻ non, tăng huyết áp, IUGR, hở cổ tử cung, nhau bong non, bệnh tim mạch, mất ối tụ dịch, vỡ ối, đái tháo đường độ 1 không kiểm soát được, thiếu máu nặng, tiền sử sinh non).

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh tác dụng có lợi của thể dục thể thao đối với phụ nữ mang thai đối với sức khỏe tốt, cả về thể chất (giảm nguy cơ tiểu đường thai kỳ, nguy cơ tim mạch, tăng cân, sinh con thuận tự nhiên) và tinh thần (giảm căng thẳng, tự tin hơn, giảm em bé blues). Nếu thực hành này vừa phải và có sự giám sát của bác sĩ, nó sẽ không làm tăng nguy cơ sinh non, sẩy thai hoặc chậm phát triển (IUGR) (11).

Hoạt động thể chất cũng là một phần của các quy tắc vệ sinh và ăn kiêng để ngăn ngừa các bệnh thai nghén khác nhau: táo bón, nặng chân, đau lưng, rối loạn giấc ngủ.

Tuy nhiên, bạn phải lựa chọn hoạt động của mình tốt và thích ứng với thực hành của bạn. Các khuyến nghị quốc tế kêu gọi 30/40 phút hoạt động thể chất cường độ trung bình 3-4 lần một tuần, cũng như 30 phút xây dựng cơ bắp một hoặc hai lần một tuần (1).

Những môn thể thao nào để ưa thích?

Đi bộ, đạp xe tập thể dục, bơi lội, thể dục nhịp điệu dưới nước và yoga là tốt nhất khi mang thai.

Nên tránh những người khác vì nguy cơ té ngã, chấn động và va đập, cụ thể là: thể thao chiến đấu (quyền anh, đấu vật, v.v.), trượt tuyết núi cao, trượt băng, leo núi, cưỡi ngựa, thể thao đồng đội, thể thao độ cao, lặn với bình dưỡng khí, bài tập nằm vào lưng sau tuần thứ 20 (do nguy cơ chèn ép tĩnh mạch chủ).

Cho đến khi chơi thể thao?

Loại hoạt động này có thể được tiếp tục cho đến cuối thai kỳ, điều chỉnh cường độ qua các tuần.