Khó chịu ở âm đạo, còn được gọi là "ngất", dẫn đến mất ý thức trong vài giây. Đó là do huyết áp giảm đột ngột. Thuật ngữ “phế vị” xuất phát từ dây thần kinh phế vị đi qua cơ thể từ não đến dạ dày, nó chịu trách nhiệm làm chậm hoạt động của tim khi nó tăng tốc. Khi chuyển động chậm, tim đưa ít máu đến động mạch hơn, não sau đó được cung cấp ít oxy hơn, gây ra tình trạng mất ý thức tự phát, nhưng thường rất ngắn.

Khó chịu ở âm đạo là hình thức phổ biến nhất của ngất hoặc mất ý thức. Về mặt lâm sàng, quá trình và cơ chế sinh học liên quan đến loại khó chịu này đã được biết rõ, nhưng chưa đầy đủ.

Khó chịu là một trong những vấn đề phổ biến mà mọi người phải đối mặt ngày nay. bác sĩ tim mạch và bác sĩ đa khoa. Thật vậy, với tỷ lệ mắc hàng năm (xuất hiện các trường hợp mới của bệnh lý) từ 1,3 đến 2,7 trên 1 cá nhân, sự khó chịu ở âm đạo khi đó cần được chú ý.

Các dạng khó chịu âm đạo khác nhau tồn tại:

• dạng nhẹ, dẫn đến dạng ngất;
• dạng nghiêm trọng hơn, ảnh hưởng đến những bệnh nhân có bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như bất thường về tim, bệnh thần kinh, v.v.

Ngất, và do đó khó chịu về mặt âm đạo, được định nghĩa là tình trạng mất ý thức đột ngột và thường ngắn hạn. Sự trở lại “trạng thái bình thường” là tự phát và nhanh chóng. Nó cũng được đặc trưng bởi giảm tưới máu não toàn cầu. Hoặc do giảm sự tuần hoàn mạch máu trong não.

Buồn nôn, chóng mặt, xanh xao, mờ mắt, đổ mồ hôi, khô miệng, nóng bừng, nghe ù tai, suy nhược toàn thân… Khi một người bị khó chịu về thần kinh, điều quan trọng là phải kê cao chân để cung cấp oxy cho não nhằm khôi phục lại trạng thái cân bằng cho tim. hệ thống.

• Nếu người đó bất tỉnh, họ nên được đặt ở Vị trí An toàn Bên cạnh (PLS). Hành động sơ cứu này được sử dụng để giải phóng đường thở của cơ thể.
• Nếu người đó không nhanh chóng tỉnh lại, các dịch vụ cấp cứu phải được thông báo ngay lập tức.

Khi bạn cảm thấy khó chịu như vậy, hãy thử nằm xuống hoặc ngồi xổm, nếu bạn đang ngồi thì tốt hơn là nên giữ nguyên vị trí đó và không nên đứng dậy.  

Những dấu hiệu cảnh báo của chứng khó chịu ở âm đạo là gì?

Một số manh mối có thể giúp nhận biết tình trạng khó chịu ở âm đạo:

• nóng bừng;
• buồn nôn;
• thanh;
• mờ nhìn;
• đổ mồ hôi;
• xanh xao;
• bệnh tiêu chảy;
• những cái ngáp liên tiếp;
• các vấn đề về thính giác như ù tai.

Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác khó chịu ở âm đạo không nghiêm trọng, tuy nhiên, sự sa ngã mà nó gây ra không phải là không nguy hiểm.

Các nguyên nhân khác nhau, liên quan đến quá mẫn cảm của dây thần kinh phế vị hoặc các yếu tố bên ngoài khác:

• thời kỳ căng thẳng cao độ
• làm việc quá sức
• nhạy cảm, lo lắng
• cú sốc tinh thần
• thời tiết nóng
• cảm giác ngăn cách
• ám ảnh (máu, đám đông, v.v.)
• sau khi gây tê tại chỗ 
• dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như isoproterenol, nitroglycerol hoặc thậm chí clomipramine. 

Trong những trường hợp khác, nguyên nhân gây khó chịu ở âm đạo không phải là không nghiêm trọng. Rối loạn sinh học thần kinh hoặc tim mạch có thể xảy ra.

Trong mọi trường hợp, một người dễ bị một hoặc nhiều khó chịu ở âm đạo nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Chẩn đoán và đánh giá trường hợp lâm sàng sẽ giúp xác định nguyên nhân gây khó chịu. Chuyên gia y tế sẽ đặc biệt quan tâm đến tiền sử của bệnh nhân, lối sống và bối cảnh xã hội của anh ta (hoàn cảnh gia đình và nghề nghiệp, v.v.).

Các cơ chế sinh học liên quan đến sự khó chịu ở âm đạo vẫn còn quá ít được biết đến. Ngoài ra, nó đã được chứng minh rằng não có liên quan mạnh mẽ.

Khó chịu vùng âm đạo sau đó là một “phản xạ” kích hoạt vỏ não, khởi phát nhanh chóng, làm giảm nhịp tim và giảm trương lực cơ.

Sự kích hoạt của các cơ chế phản xạ này sau đó kích thích

• nhịp tim chậm, nhịp tim chậm;
• giãn mạch, tăng kích thước của các mạch máu;
• tụt huyết áp, huyết áp thấp bất thường.

Hầu hết những người bị chứng khó chịu ở phế vị đều báo cáo các dấu hiệu đáng kể: cảm giác mất thăng bằng khi đứng, chóng mặt, đau đầu và “bình thường” sau vài phút.

Trong những trường hợp khác, cảm giác khó chịu có thể kéo dài hơn. Và trong bối cảnh này, mất ý thức, gây ra bởi giảm tưới máu não, sau đó dẫn đến các cử động co giật hoặc thậm chí động kinh.

Các dấu hiệu có thể xuất hiện trước khi cảm giác khó chịu xảy ra, chẳng hạn như mệt mỏi dữ dội, yếu cơ, da ẩm ướt, rối loạn thị giác hoặc thậm chí là ù tai.

Chẩn đoán và điều trị chứng khó chịu ở âm đạo

Việc chẩn đoán khó chịu vùng phế vị được thực hiện trước bằng cách hỏi bệnh nhân và thông qua các cuộc kiểm tra y tế. Các câu hỏi cũng được đặt ra trong bối cảnh của giai đoạn chẩn đoán đầu tiên này, cụ thể là liệu mất ý thức có thực sự liên quan đến ngất hay không, nếu bệnh nhân có bệnh tim tiềm ẩn hoặc nếu có thông tin lâm sàng về cá nhân. có thể hướng dẫn chẩn đoán.

Các công cụ chẩn đoán khó chịu ở âm đạo cho phép xác định sớm những điều này, ví dụ như hệ thống ghi âm để xác định các rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Sau cảm giác khó chịu đầu tiên, một Điện não đồ (ECG) sẽ được thực hiện.

Là một phần của việc kiểm soát chứng khó chịu ở phế vị, đôi khi cần phải nhập viện ngắn hạn.

Các phương pháp điều trị liên quan đến nguy cơ phế vị bao gồm hạn chế sự khó chịu tái phát và do đó giảm nguy cơ tử vong. Thật vậy, ngất có thể là các yếu tố nguy cơ bổ sung cho các tai nạn tại nơi làm việc, trong bối cảnh luyện tập thể chất và / hoặc thể thao hoặc đơn giản là các tai nạn hàng ngày.

La một sự thay đổi. và giáo dục bệnh nhân là một phần của điều trị ban đầu cho căn bệnh này. Trên thực tế, hãy tránh các yếu tố “kích hoạt”, chẳng hạn như địa điểm và thời gian có khả năng gây ra tình trạng căng thẳng và nguy cơ khó chịu. Nhưng cũng là việc học các cử chỉ được thực hiện khi dừng một tập phim đồng bộ.

Điều trị bằng thuốc không nhất thiết phải được chỉ định ở những bệnh nhân chỉ xuất hiện một hoặc hai cơn ngất. Tuy nhiên, trong bối cảnh tần suất khó chịu nhiều hơn, các phương pháp điều trị luôn sẵn sàng. Trong số này có thuốc chẹn beta, disopyramide, scopolamine, theophylline, và các loại tương tự.

Cuối cùng, bác sĩ chịu trách nhiệm phòng ngừa việc lái xe trong trường hợp có nguy cơ ngất. Thật vậy, nguy cơ ngất xỉu có thể gây nguy hiểm cho người điều khiển ô tô, có thể khiến bệnh nhân, bản thân anh ta, cũng như những người khác gặp nguy hiểm.

Để ngăn ngừa chứng khó chịu ở âm đạo, tốt nhất bạn nên ăn uống lành mạnh, cân bằng, ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên.

Người cao tuổi cũng như những người có bệnh lý tiềm ẩn được quan tâm nhiều hơn bởi nguy cơ ngất. Thật vậy,tăng huyết áp,  bệnh tiểu đường hoặc lão hóa cản trở quá trình tự điều hòa của hệ mạch máu não. Theo nghĩa này, nguy cơ ngất lớn hơn.

Tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ hiện mắc đều quan trọng hơn theo độ tuổi (từ 70 tuổi). Ở Pháp, gần 1,2% trường hợp khó chịu ở âm đạo phải được chăm sóc khẩn cấp. 58% bệnh nhân bị loại khó chịu này phải nhập viện.

Đọc thêm: 

• Mất ý thức