Rối loạn phân bố: phòng ngừa và điều trị

Rối loạn phân bố: phòng ngừa và điều trị

Phòng ngừa chứng loạn dưỡng cơ

Các biện pháp phòng ngừa cơ bản phòng ngừa cơ bản

  • Vận động sớm. Sau khi bị gãy xương, những người quan sát được tình trạng bất động trong thời gian ngắn và nhanh chóng bắt đầu phục hồi chức năng chi sau khi bị gãy xương sẽ giảm nguy cơ phát triển chứng loạn dưỡng cơ hoặc hội chứng đau vùng phức tạp.
  • Vitamin C sau khi bị gãy xương. Học1,2 cho thấy những bệnh nhân bổ sung vitamin C hàng ngày sau khi bị gãy xương cổ tay giảm nguy cơ phát triển hội chứng đau vùng phức tạp.
  • Bỏ thuốc lá. Hút thuốc lá là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc chứng loạn dưỡng.

     

Phương pháp điều trị y tế cho chứng loạn dưỡng cơ

Không có điều trị đặc hiệu cho chứng loạn dưỡng. Một số người có thể kết hợp phương pháp điều trị vật lý trị liệu và một số loại thuốc để giảm đau và duy trì khả năng vận động của khớp.

Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất khi bắt đầu ngay sau khi bệnh khởi phát. Chúng có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và đôi khi làm cho các triệu chứng biến mất hoàn toàn.

Hầu hết thanh thiếu niên với tình trạng này hồi phục hoàn toàn. Một số người, mặc dù đã được điều trị nhưng vẫn bị đau liên tục hoặc tê liệt, cũng như một số thay đổi bên ngoài không thể đảo ngược.

Phục hồi chức năng. Một chương trình tập thể dục thích hợp giúp duy trì hoạt động chân tay bị đau và có thể cải thiện lưu thông máu. Các bài tập có thể cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh ở các chi bị ảnh hưởng.

TENS (Kích thích dây thần kinh điện qua da). Đây là phương pháp điều trị bằng cách sử dụng một thiết bị truyền những cú sốc điện nhỏ qua các dây thần kinh để làm tê cơn đau.  

Liệu pháp thủy sinh. Các chương trình tập thể dục dưới nước đặc biệt hiệu quả. Nhiều bệnh nhân nhạy cảm với nhiệt độ và cảm thấy thoải mái hơn khi ngâm mình trong nước nóng.

Tâm lý trị liệu. Những người bị đau liên tục có thể bị trầm cảm hoặc lo lắng, ảnh hưởng đến cuộc sống của họ và gia đình. Hỗ trợ tâm lý đôi khi là cần thiết để giúp những người mắc bệnh quản lý cuộc sống hàng ngày và tạo điều kiện cho họ phục hồi chức năng.

Thuốc giảm đau

Các sự kết hợp khác nhau của các loại thuốc có thể có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của hội chứng đau vùng phức tạp. Hiệu quả của các phương pháp điều trị có thể khác nhau ở mỗi người.

  • NSAID để giảm đau và viêm: Aspirin, iburpofen (Advil®, Motrin®), naproxen (Aleve®).
  • Thuốc corticosteroid để điều trị viêm và sưng tấy: prednisolone và prednisone.
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng: amitriptyline hoặc nortriptyline.
  • Tiêm độc tố botulinum.
  • Thuốc phiện: Tramadol®, morphin.
  • Kem bôi tê tại chỗ: lidocain và ketamine.
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine: venlafaxine hoặc duloxetine.
  • Gabapentin (Neurontin®, thuốc chống co giật) và pregabalin (Lyrica®, thuốc chống co giật và giảm đau)
  • Calcitonin hoặc bisphosphonates rất hữu ích trong việc giúp duy trì hoặc tăng cường mật độ xương.

Liệu pháp tiêm

Các liệu pháp tiêm hoặc phong bế khác nhau bao gồm việc tiêm một chất có tác dụng ức chế tạm thời và cục bộ hoạt động của hệ thần kinh giao cảm để ngăn chặn cảm giác đau. Đôi khi được sử dụng phương pháp gây tê và phong bế tĩnh mạch vùng.

Các phương pháp khác xâm lấn hơn và do đó rủi ro hơn bao gồm kích thích thần kinh, truyền clonidine vào trong và kích thích một vùng của tủy sống.

Những người bị đau rất dữ dội kéo dài thường không đáp ứng tốt với điều trị. Những người này đôi khi cần tuân theo một chương trình điều trị phù hợp với cơn đau mãn tính của họ.

 

Bình luận