Thuật ngữ máy đo thính lực, có nguồn gốc từ âm thanh trong tiếng Latinh (để nghe) và từ metron (đo lường) trong tiếng Hy Lạp, đại diện cho một công cụ y tế được sử dụng trong phép đo thính lực để đo khả năng nghe của cá nhân. Nó còn được gọi là acoumeter.

Máy đo thính lực cho phép thực hiện các bài kiểm tra thính lực bằng cách xác định giới hạn nghe được của âm thanh mà thính giác của con người có thể nhận biết được trong các điều kiện của bài kiểm tra. Chức năng của nó là phát hiện và xác định đặc điểm của các rối loạn thính giác ở bệnh nhân.

Tại sao phải kiểm tra thính giác

Thính giác là một trong những giác quan bị môi trường “tấn công” nhiều nhất. Hầu hết chúng ta ngày nay đang sống trong một môi trường ngày càng ồn ào, cho dù trên đường phố, nơi làm việc, vui chơi và thậm chí ở nhà. Do đó, việc thực hiện đánh giá thính lực thường xuyên được khuyến khích đặc biệt, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ hoặc thanh thiếu niên mà việc sử dụng tai nghe quá mức có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Kiểm tra cho phép các vấn đề về thính giác được phát hiện sớm và khắc phục càng nhanh càng tốt. Ở người lớn có dấu hiệu mất thính lực, việc kiểm tra sức khỏe giúp xác định bản chất của bệnh điếc và khu vực liên quan.

Sáng tác

Máy đo thính lực được tạo thành từ các yếu tố khác nhau:

• một bộ phận trung tâm được điều khiển bởi người điều khiển, được sử dụng để gửi các âm thanh khác nhau đến bệnh nhân và ghi lại phản hồi của họ;
• một tai nghe được đặt trên tai của bệnh nhân, mỗi tai nghe hoạt động độc lập;
• một điều khiển từ xa được giao cho bệnh nhân để gửi các phản hồi;
• cáp để kết nối các phần tử khác nhau với nhau.

Máy đo thính lực có thể được cố định hoặc di động, điều khiển bằng tay hoặc tự động bằng máy tính có trang bị phần mềm phù hợp.

Kiểm tra thính lực là một cuộc kiểm tra nhanh chóng, không đau và không xâm lấn. Nó dành cho người lớn cũng như người già hoặc trẻ em. Nó có thể được thực hiện bởi một chuyên gia tai mũi họng, một bác sĩ nghề nghiệp, một bác sĩ trường học hoặc một bác sĩ nhi khoa.

Hai loại phép đo được thực hiện: đo thính lực âm sắc và đo thính lực giọng nói.

Đo thính lực sắc độ: thính giác

Các chuyên gia làm cho bệnh nhân nghe thấy một số âm thanh thuần túy. Mỗi âm thanh được đặc trưng bởi hai tham số:

• Tần số: nó là cao độ của âm thanh. Một tần số thấp tương ứng với một âm thanh thấp, sau đó bạn càng tăng tần số, âm thanh trở nên cao hơn;
• Cường độ: đây là âm lượng của âm thanh. Cường độ càng cao thì âm thanh càng to.

Đối với mỗi âm thanh được thử nghiệm, ngưỡng nghe được xác định: nó là cường độ tối thiểu mà âm thanh được cảm nhận ở một tần số nhất định. Một loạt các phép đo thu được cho phép vẽ đường cong của thính lực đồ.

Đo thính lực giọng nói: sự hiểu biết

Sau khi đo thính lực âm thanh, chuyên gia thực hiện đo thính lực giọng nói để xác định mức độ mất thính lực ảnh hưởng đến khả năng hiểu giọng nói. Do đó, lần này không phải đánh giá khả năng nhận biết âm thanh, mà là khả năng hiểu các từ có từ 1 đến 2 âm tiết được khuếch tán ở các cường độ khác nhau. Bài kiểm tra này được sử dụng để đánh giá ngưỡng hiểu rõ từ và vẽ biểu đồ thính lực tương ứng.

Đọc thính lực đồ âm sắc

Một thính lực đồ được thiết lập cho mỗi tai. Một loạt các phép đo tương ứng với tập hợp các ngưỡng nghe được xác định cho mỗi âm thanh giúp bạn có thể vẽ một đường cong. Điều này được thể hiện trên biểu đồ, trục hoành tương ứng với tần số và trục tung tương ứng với cường độ.

Thang đo của các tần số được thử nghiệm mở rộng từ 20 Hz (Hertz) đến 20 Hz và thang cường độ từ 000 dB (decibel) đến 0 dB. Để biểu diễn các giá trị của cường độ âm thanh, chúng ta có thể đưa ra một số ví dụ:

• 30 dB: tiếng vang;
• 60 dB: thảo luận to;
• 90 dB: giao thông đô thị;
• 110 dB: tiếng sét;
• 120 dB: buổi hòa nhạc rock;
• 140 dB: máy bay cất cánh.

Diễn giải thính lực đồ

Mỗi đường cong thu được được so sánh với đường cong thính giác bình thường. Bất kỳ sự khác biệt nào giữa hai đường cong đều chứng tỏ bệnh nhân bị mất thính lực và có thể biết được mức độ:

• từ 20 đến 40 dB: Điếc nhẹ;
• từ 40 đến 70 dB: điếc vừa phải;
• 70 đến 90 dB: điếc nặng;
• hơn 90 dB: điếc sâu;
• không đo lường được: điếc toàn bộ.

Tùy thuộc vào vùng tai bị ảnh hưởng, chúng ta có thể xác định loại điếc:

• suy giảm thính lực dẫn truyền ảnh hưởng đến tai giữa và tai ngoài. Nó chỉ thoáng qua và gây ra bởi tình trạng viêm nhiễm, sự hiện diện của nút ráy tai, v.v.;
• mất thính giác thần kinh nhạy cảm ảnh hưởng đến tai sâu và không thể phục hồi;
• điếc hỗn hợp.

Các giai đoạn hoạt động

Mặc dù sự nhận biết đơn giản rõ ràng của chúng, các bài kiểm tra thính giác có đặc điểm là chủ quan.

Do đó, chúng phải được chuẩn bị cẩn thận để có thể tái sản xuất và trên hết, chúng đòi hỏi sự hợp tác đầy đủ của bệnh nhân:

• bệnh nhân được lắp đặt trong một môi trường yên tĩnh, lý tưởng là trong một gian hàng âm thanh;
• âm thanh trước hết được khuếch tán bằng không khí (qua tai nghe hoặc loa), sau đó, trong trường hợp mất thính lực, qua xương nhờ một máy rung đặt trực tiếp vào hộp sọ;
• bệnh nhân có một quả lê mà anh ta bóp để cho biết rằng anh ta đã nghe thấy âm thanh;
• Đối với bài kiểm tra giọng nói, các từ có 1 đến 2 âm tiết được phát qua không khí và bệnh nhân phải lặp lại chúng.

Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện

Để chắc chắn rằng tình trạng giảm thính lực không phải do nút ráy tai bị tắc hay do viêm nhiễm thì nên thực hiện soi tai trước.

Trong một số trường hợp nhất định, nên tiến hành sơ bộ để “làm thô” mặt bằng. Kỳ thi này bao gồm các bài kiểm tra khác nhau: bài kiểm tra thì thầm to, bài kiểm tra vật cản, bài kiểm tra âm thoa.

Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 4 tuổi không thể sử dụng máy đo thính lực, việc kiểm tra được thực hiện với thử nghiệm Moatti (bộ 4 hộp moo) và thử nghiệm Boel (thiết bị tái tạo âm thanh của chuông).

Các tiêu chí để lựa chọn tốt

• Kích thước và trọng lượng: để sử dụng cho bệnh nhân ngoại trú, những máy đo thính lực nhẹ vừa tay, loại Colson, được ưu tiên, trong khi để sử dụng tĩnh, những máy đo thính lực lớn hơn, có thể kết hợp với máy tính và cung cấp nhiều chức năng hơn sẽ được ưu tiên.
• Nguồn điện: nguồn điện, pin sạc hoặc pin.
• Chức năng: tất cả các mẫu máy đo thính lực đều có chung các chức năng cơ bản, nhưng các mẫu máy cao cấp nhất cung cấp nhiều khả năng hơn: phổ tần số và âm lượng rộng hơn với khoảng cách giữa hai phép đo nhỏ hơn, màn hình đọc trực quan hơn, v.v.
• Các phụ kiện: tai nghe đo thính lực thoải mái hơn hoặc ít hơn, bóng đèn phản hồi, túi vận chuyển, dây cáp, v.v.
• Giá cả: khoảng giá dao động từ 500 đến 10 euro.
• Tiêu chuẩn: đảm bảo đánh dấu CE và bảo hành.