Nội dung
Tiểu ra máu ở trẻ (hay tiểu máu, tiểu hồng cầu) không phải là một bệnh độc lập, mà là hậu quả của bất kỳ bệnh nào của hệ thống sinh dục. Đôi khi sự xuất hiện của máu trong nước tiểu của trẻ có thể là một biến thể của tiêu chuẩn không cần can thiệp y tế và lo lắng, và đôi khi nó có thể là một triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng của một bệnh lý đe dọa tính mạng.
Thông thường, chỉ có 1-2 hồng cầu được tìm thấy trong xét nghiệm nước tiểu. Nếu số lượng tế bào hồng cầu cao hơn nhiều (3 hoặc nhiều hơn) - đây đã là tiểu máu. Có hai biến thể của bệnh lý này: tiểu máu (khi máu trong nước tiểu chỉ được phát hiện khi kiểm tra dưới kính hiển vi, nước tiểu của trẻ không thay đổi màu sắc) và tiểu máu tổng thể (khi có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu bằng mắt thường, đôi khi thậm chí còn tìm thấy cục máu đông).
Các triệu chứng
Với bệnh tiểu ít, máu trong nước tiểu của trẻ không thể nhìn thấy bằng mắt thường mà chỉ có thể phát hiện khi soi dưới kính hiển vi. Với chứng tiểu máu đại thể, lượng máu trong nước tiểu đủ để nước tiểu của trẻ thay đổi màu sắc - từ hồng nhạt sang đỏ tươi và thậm chí sẫm, gần như đen. Đồng thời, cha mẹ nên nhớ rằng sự thay đổi màu sắc của nước tiểu có thể gây ra việc sử dụng một số thực phẩm tạo màu (củ cải đường, anh đào, quả việt quất), ma túy (analgin, aspirin) và không có gì nguy hiểm trong việc này.
Đôi khi tiểu ra máu trẻ có thể kèm theo đau tức bụng dưới, đau thắt lưng và khi đi tiểu. Khó đi tiểu hoặc hoàn toàn không có, sốt, ớn lạnh, suy nhược và khó chịu chung có thể xuất hiện - tất cả phụ thuộc vào bệnh, hậu quả của đó là tiểu máu.
Nguyên nhân tiểu ra máu ở trẻ em
Nguyên nhân chính dẫn đến tiểu ra máu ở trẻ em là do các bệnh lý ở hệ sinh dục (thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo):
- viêm bàng quang (viêm thành bàng quang);
- viêm niệu đạo (viêm niệu đạo);
- viêm thận bể thận (viêm ống thận);
- viêm cầu thận (viêm cầu thận);
- thận ứ nước (hẹp đoạn bể thận niệu quản, dẫn đến vi phạm dòng chảy của nước tiểu);
- bệnh sỏi tiết niệu;
- hình thành ác tính của thận hoặc bàng quang (rất hiếm ở trẻ em);
- chấn thương thận hoặc bàng quang.
- Nguyên nhân tiểu ra máu của trẻ thường gặp nhất là do các bệnh lý viêm nhiễm khác nhau của hệ tiết niệu. Đó là viêm thận, viêm cầu thận, viêm bể thận, tức là viêm thận, và viêm bàng quang, viêm bàng quang. Bệnh sỏi niệu cũng có thể xảy ra. Muối trong nước tiểu có thể tạo ra hồng cầu, các bệnh di truyền khác nhau (viêm thận) và đủ thứ vấn đề về đông máu - rối loạn đông máu (trường hợp này ngoài thận sẽ có biểu hiện chảy máu khác). Máu trong nước tiểu có thể là một biến thể của tiêu chuẩn trong những ngày đầu tiên sau khi sinh con - cái gọi là nhồi máu axit uric. Sự hiện diện nhỏ của hồng cầu trong nước tiểu của trẻ có thể chấp nhận được ngay sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Trong trường hợp này, nếu trẻ không còn lo lắng, và có ít hồng cầu, các bác sĩ chỉ cần xét nghiệm lại nước tiểu sau hai tuần và kiểm tra, - giải thích. bác sĩ nhi khoa Elena Pisareva.
Điều trị
Nguyên tắc quan trọng nhất: nếu bạn nhận thấy máu trong nước tiểu của trẻ, bạn không cần phải tự dùng thuốc hoặc để mọi thứ diễn ra theo quy trình. Điều quan trọng là phải tìm lời khuyên y tế ngay lập tức.
Chẩn đoán
Chẩn đoán tiểu máu ở trẻ em bao gồm một cuộc tư vấn với bác sĩ nhi khoa, trong đó bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử, làm rõ các triệu chứng và hỏi về những tuyên bố trước đó. Sau đó, xét nghiệm nước tiểu được quy định (nói chung và đặc biệt - theo Zimnitsky, theo Nechiporenko), cũng như các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như: công thức máu toàn bộ, xét nghiệm máu để xác định đông máu, để phát hiện urê và creatinin, cũng như như siêu âm các cơ quan trong ổ bụng, bàng quang và niệu quản, CT hoặc MRI, nếu cần, hoặc tham khảo ý kiến của các chuyên gia khác - bác sĩ tiết niệu, bác sĩ phẫu thuật.
Phương pháp điều trị hiện đại
Một lần nữa, không phải bản thân chứng tiểu máu được điều trị mà là nguyên nhân của nó, tức là bệnh gây ra sự xuất hiện của máu trong nước tiểu. Trong trường hợp mắc các bệnh viêm nhiễm ở thận và đường tiết niệu, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp cần thiết - thuốc chống viêm, thuốc kháng sinh, thuốc uống, cũng như một lượng vitamin để tăng khả năng miễn dịch. Nếu máu trong nước tiểu xuất hiện sau khi trẻ mắc ARVI, thì không cần điều trị theo quy định nào và trẻ chỉ được quan sát để tình trạng của trẻ không xấu đi.
Phòng chống
Do đó, việc ngăn ngừa tiểu máu ở trẻ không tồn tại. Cần theo dõi sức khỏe của trẻ, đề phòng hạ thân nhiệt, nhiễm trùng, chấn thương có thể dẫn đến các bệnh về hệ sinh dục, khi có triệu chứng đầu tiên nên hỏi ý kiến bác sĩ và khám đầy đủ.
Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến
Bác sĩ nhi khoa Elena Pisareva đã trả lời những câu hỏi phổ biến về chứng đái dầm ở trẻ em.