Candida albicans: sự hiện diện, chức năng và phương pháp điều trị

Candida albicans: sự hiện diện, chức năng và phương pháp điều trị

Candida albicans là một loại nấm thường được tìm thấy trong hệ thực vật của màng nhầy. Nó không gây bệnh và góp phần cân bằng hệ vi sinh vật của chúng ta. Tuy nhiên, sự tăng sinh vô chính phủ của loại nấm men này là bệnh lý: nó được gọi là bệnh nấm candida.

Candida albicans, nó là gì?

Candida albicans là một loại nấm giống nấm men thuộc giống Candida và thuộc họ saccharomycetaceae. Candida albicans được phân loại trong số các loại nấm vô tính mà sinh sản chủ yếu là vô tính. Candida albicans là sinh vật lưỡng bội có 8 cặp nhiễm sắc thể. Tính dị hợp tử của nó mang lại cho nó một khả năng tuyệt vời để thích nghi với các môi trường khác nhau.

Candida albicans là thành phần tự nhiên của hệ thực vật trong màng nhầy của con người. Sự hiện diện của nó không phải là bệnh lý. Chúng tôi tìm thấy loại nấm này trong đường tiêu hóa của 70% người lớn khỏe mạnh. Tuy nhiên, sự mất cân bằng nội tiết tố hoặc miễn dịch có thể là nguyên nhân dẫn đến sự nhân lên vô chính phủ của loại nấm này, sau đó gây ra một số triệu chứng nhất định. Chúng ta đang nói về bệnh nấm candida hoặc thậm chí là bệnh nấm.

Các yếu tố độc lực của C. albicans cho phép nó sinh sôi nảy nở:

  • lưỡng hình (sự biến đổi của nấm men thành nấm tùy thuộc vào môi trường xung quanh);
  • chất kết dính (số lượng lớn các thụ thể bề mặt cho phép C. albicans dễ dàng bám vào các tế bào của vật chủ của nó);
  • tiết enzym;
  • và vv

Nhiễm C. albicans có thể khu trú ở niêm mạc sinh dục, miệng hoặc tiêu hóa. Ngoài ra, sự phát triển quá mức của nấm Candida albicans trên da là bất thường và gây ra các dấu hiệu trên da. Hiếm hơn, ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, C. albicans có thể xâm chiếm một hoặc nhiều cơ quan hoặc thậm chí toàn bộ cơ thể: chúng ta nói đến bệnh nấm Candida toàn thân. Trong trường hợp này, nguy cơ tử vong là khoảng 40%.

Candida albicans: vai trò và vị trí

Candida albicans là một vi sinh vật tương đồng với hệ vi sinh vật ở người và động vật máu nóng. Nó có trong niêm mạc miệng, tiêu hóa và sinh dục, dưới dạng bào tử phôi, được coi là dạng hoại sinh sống cộng sinh với cơ thể vật chủ. Ở những đối tượng khỏe mạnh, nấm men được phân bố khác nhau tùy thuộc vào các vị trí lấy mẫu, nơi chứa chính vẫn là đường tiêu hóa:

  • da (3%);
  • âm đạo (13%);
  • đường hậu môn - trực tràng (15%);
  • khoang miệng (18%);
  • dạ dày và tá tràng (36%);
  • hỗng tràng và hồi tràng (41%).

Tuy nhiên, các số liệu này cần được quan sát một cách thận trọng vì các kỹ thuật lấy mẫu không phải lúc nào cũng giống hệt nhau và các vị trí lấy mẫu không phải lúc nào cũng có môi trường đồng nhất.

Do đó, C.albicans cần thiết cho sự cân bằng của hệ vi sinh vật. Tuy nhiên, khi sự cân bằng này ở dạng kết hợp và hệ thống phòng thủ miễn dịch bị phá vỡ, sự cộng sinh này sẽ trở thành ký sinh. Điều này dẫn đến một bệnh truyền nhiễm được gọi là bệnh nấm candida.

Những dị thường và bệnh lý do Candida albicans gây ra là gì?

Bệnh nấm Candida là một tình trạng do nấm Candida albicans gây ra. Nó không phải là một bệnh truyền nhiễm: nấm men đã có sẵn trong cơ thể, trong màng nhầy, miệng, hệ tiêu hóa và bộ phận sinh dục. Bệnh nấm Candida có liên quan đến sự tăng sinh vô chính phủ của nấm Candida albicans, bản thân nó gây ra bởi sự mất cân bằng miễn dịch hoặc nội tiết tố hoặc sự suy yếu của hệ vi sinh vật. Ngoài ra, nhiễm trùng nấm men sinh dục không được coi là nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs), mặc dù quan hệ tình dục là một yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng nấm men (sau này làm suy yếu hệ thực vật sinh dục).

Tuy nhiên, việc lây truyền C. albicans từ người sang người có thể xảy ra khi tiếp xúc với phân, chất tiết nước bọt hoặc qua tay. Trong bệnh viện, C. albicans đại diện cho nguyên nhân chính của Nhiễm trùng bệnh viện cơ hội.

Yếu tố nguy cơ

Một số yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của bệnh nấm Candida:

  • các đợt kháng sinh lặp đi lặp lại;
  • dùng các phương pháp điều trị làm suy giảm khả năng miễn dịch (corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị liệu, v.v.);
  • a suy giảm miễn dịch (có nguồn gốc bẩm sinh, liên quan đến HIV hoặc cấy ghép).

Nhiễm trùng nấm âm đạo là loại nhiễm nấm Candida thường gặp nhất, ảnh hưởng đến 10 đến 20% phụ nữ trong quá trình sinh hoạt tình dục. Họ được ưa chuộng bởi:

  • thay đổi nội tiết tố;
  • dùng thuốc tránh thai estrogen-progestogen;
  • mồ hôi trộm;
  • quần quá chật;
  • quần áo lót không làm bằng cotton (và đặc biệt là dép);
  • mặc lót trong quần;
  • vệ sinh kém;
  • quan hệ tình dục kéo dài.

Bệnh nấm Candida và cách điều trị

Bệnh nấm candida

Triệu chứng và chẩn đoán

Phương pháp điều trị

Nấm Candida ở da

  • Phát ban ở các nếp gấp của da (nách, nếp gấp vú, v.v.);
  • Các mảng đỏ ngứa, đôi khi có vảy;
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng và hiếm hơn bằng lấy mẫu tại chỗ.
  • Chống nấm tại chỗ (imidazoles, polyenes, cyclopiroxolamine) trong 2 đến 4 tuần.
  • Thuốc kháng nấm toàn thân (fluconazole) trong trường hợp ức chế miễn dịch, kháng điều trị hoặc tái phát.

Nấm Candida ở móng tay

  • Sưng ngón tay và móng tay bị bong ra;
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng và hiếm khi bằng mẫu nấm móng.
  • Kem chống nấm hoặc dung dịch tạo màng (imidazoles, cyclopiroxolamine, amorolfine) cho đến khi móng mọc trở lại;
  • Cắt bỏ móng tay;
  • Thuốc kháng nấm toàn thân (fluconazole) trong trường hợp ức chế miễn dịch, kháng điều trị hoặc tái phát.

Nhiễm nấm âm đạo

  • Tiết dịch màu trắng nhiều và có mùi hôi, ngứa nhiều, đau khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục, ...;
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng hoặc phết tế bào âm đạo.
  • Thuốc chống nấm Azole: trứng, viên nang, gel (butaconazole, econazole, miconazole, fenticonazole, v.v.) trong 3 ngày. Việc thoa kem azole có thể tiếp tục trong 15 đến 28 ngày. Nên sử dụng xà phòng kiềm hóa phù hợp với hệ thực vật sinh dục;
  • Thuốc kháng nấm toàn thân (fluconazole) trong trường hợp ức chế miễn dịch, kháng điều trị hoặc tái phát.

Nấm miệng

  • Xuất hiện cặn trắng xung quanh môi, trên lưỡi và vòm miệng (trẻ sơ sinh và bệnh nhân suy giảm miễn dịch đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh);
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng và tế bào học.
  • Thuốc kháng nấm tại chỗ (nystatin, amphetecerin B hoặc AmB, miconazole, v.v.) trong 10 ngày đến 3 tuần;
  • Thuốc kháng nấm toàn thân (fluconazole) trong trường hợp ức chế miễn dịch, kháng điều trị hoặc tái phát.

Nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa

  • Đau bụng, rối loạn tiêu hóa, đầy bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn, vv (bệnh nhân suy giảm miễn dịch đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh);
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng và phân tích.
  • Điều trị kháng nấm toàn thân (fluconazole), tối đa 15 ngày trong trường hợp nhiễm nấm Candida toàn thân.

Nhiễm nấm Candida toàn thân

  • Tình trạng chung suy yếu, trạng thái giống cúm, phát triển các nốt sần ở da, miệng hoặc bộ phận sinh dục (bệnh nhân suy giảm miễn dịch đặc biệt có nguy cơ);
  • Chẩn đoán bằng khám lâm sàng và xét nghiệm máu (huyết thanh, cấy máu).

Bình luận