Nha sĩ-bác sĩ cấy ghép

Có một số chuyên ngành phụ trong lĩnh vực nha khoa, một trong số đó là cấy ghép. Trong nha khoa hiện đại, bác sĩ nha khoa-cấy ghép là một trong những chuyên gia được tìm kiếm nhiều nhất, vì răng giả bị mất hoàn toàn không đủ hiệu quả. Một nha sĩ cấy ghép sẽ giúp khôi phục hoàn toàn tính toàn vẹn của răng và răng, sẽ tồn tại trong một thời gian rất dài và không cần bất kỳ biện pháp điều trị nào.

Đặc điểm của chuyên môn hóa

Cấy ghép nha khoa đã có lịch sử hàng thế kỷ, nhưng thuật ngữ hiện đại mới chỉ xuất hiện cách đây 100 năm. Cấy ghép và cấy ghép có nghĩa là một vật chất xa lạ với cơ thể con người, được đưa vào bằng các kỹ thuật y tế để thực hiện các chức năng của cơ quan đó (trong nha khoa - răng) mà nó dự định thay thế. Chuyên môn của bác sĩ nha khoa-cấy ghép chỉ phát sinh vào giữa thế kỷ 20, khi răng giả tháo lắp và cố định bắt đầu bị tránh xa trong môi trường y tế, thay thế chúng bằng cấy ghép hiện đại.

Để thực hành cấy ghép nha khoa, ngoài trình độ học vấn y tế cao hơn về hồ sơ nha khoa, nha sĩ phải trải qua một khóa thực tập chuyên ngành trong lĩnh vực “phẫu thuật nha khoa”, cũng như tham gia các khóa học đặc biệt về cấy ghép nha khoa. Khi kết hợp công việc của bác sĩ cấy ghép với chuyên môn của nha sĩ chỉnh hình (rất phổ biến trong y học hiện đại), bác sĩ phải nhận thêm chuyên môn của nha sĩ chỉnh hình.

Do đó, phạm vi ảnh hưởng của bác sĩ nha khoa-cấy ghép bao gồm kiến ​​​​thức và kỹ năng làm việc với các bệnh lý nha khoa nói chung, khu vực phẫu thuật hàm mặt, công việc chỉnh hình. Bác sĩ nha khoa-cấy ghép phải có kỹ năng lựa chọn và thực hiện gây mê cần thiết, có thể rạch phẫu thuật ở vùng hàm, khâu vết thương bề mặt, thực hiện các thao tác trên mô mềm và xương.

Bệnh và triệu chứng

Gần đây, sự trợ giúp của các nha sĩ cấy ghép chỉ được sử dụng trong những trường hợp cực đoan, với tình trạng mất răng hoàn toàn, tức là trong trường hợp không có hoàn toàn tất cả các răng trong bộ răng, hoặc khi không thể phục hình vì nhiều lý do. Tuy nhiên, ngày nay cấy ghép là một phương pháp thay thế răng rất phổ biến, nó cho phép bạn có được một chiếc răng đầy đủ hoặc thậm chí là toàn bộ răng, trong tương lai trong nhiều thập kỷ sẽ không gây ra bất kỳ vấn đề gì cho chủ nhân của nó.

Họ tìm đến bác sĩ nha khoa-cấy ghép để phục hồi những chiếc răng bị mất ở bất kỳ phần nào của khoang miệng.

Với sự trợ giúp của cấy ghép chất lượng cao, có thể cứu được cả răng nhai và răng cửa, và điều này có thể được thực hiện cả trong trường hợp mất răng đơn lẻ và trong trường hợp răng bị khiếm khuyết do không có nhiều răng cùng một lúc. Do đó, các kỹ thuật cấy ghép hiện đại thường trở thành một giải pháp thay thế tuyệt vời cho các loại răng giả tháo lắp, cố định và cầu răng.

Theo quy định, bệnh nhân có một cuộc hẹn với bác sĩ nha khoa cấy ghép từ các chuyên gia khác – bác sĩ trị liệu nha khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật nha khoa. Ngày nay, trong hầu hết các trường hợp, cấy ghép nha khoa được sử dụng theo yêu cầu của bệnh nhân trong trường hợp không có chống chỉ định về sức khỏe và nếu có chỉ định cấy ghép răng, tức là trong trường hợp không có khả năng lắp đặt các cấu trúc giả. Cấy ghép nha khoa là một kỹ thuật y tế được xác định rõ ràng, đòi hỏi phải kiểm tra toàn diện bệnh nhân và sự chuẩn bị của họ cho quy trình này.

Trong số các vấn đề chính của cấy ghép nha khoa, mà sau này có thể giải quyết hoàn toàn, chúng ta có thể phân biệt các vấn đề, triệu chứng và bệnh về răng sau đây:

• không có đơn vị nha khoa ở bất cứ đâu trong hàm;
• sự vắng mặt của một số răng (nhóm) trong bất kỳ phần nào của hàm;
• không có răng liền kề với răng cần phục hình, nghĩa là trong trường hợp cấu trúc cầu đơn giản là không có gì để gắn vào do không có răng hỗ trợ phù hợp trong vùng lân cận;
• thiếu một nhóm răng ở các phần khác nhau của một hàm và trên các hàm khác nhau (dị tật răng phức tạp);
• adentia hoàn chỉnh, nghĩa là cần phải thay thế toàn bộ răng;
• các đặc điểm sinh lý của cơ thể không cho phép đeo răng giả có thể tháo rời, ví dụ, phản xạ bịt miệng khi đeo răng giả hoặc phản ứng dị ứng với vật liệu làm răng giả;
• teo sinh lý của mô xương hàm dưới, không cho phép bạn cố định và đeo một bộ phận giả có thể tháo rời một cách an toàn;
• bệnh nhân không muốn đeo răng giả tháo lắp.

Điều quan trọng cần nhớ là ngay cả khi có những vấn đề này, bác sĩ cấy ghép không thể lúc nào cũng khăng khăng đòi cấy ghép, vì cấy ghép có những chống chỉ định rất nghiêm trọng đối với việc sử dụng.

Trong số các chống chỉ định như vậy, đái tháo đường, các bệnh lý khác nhau của tuyến giáp, bệnh phế quản-phổi và tim mạch ở giai đoạn cấp tính và mất bù, bệnh lý ung thư được phân biệt. Cũng có những chống chỉ định đối với việc cấy ghép cục bộ – đó là nhiều sâu răng, bệnh về niêm mạc miệng của bệnh nhân và các dấu hiệu khác mà bệnh nhân có thể khắc phục trong một thời gian và quay lại nha sĩ cấy ghép để đặt implant.

Lễ tân và phương pháp làm việc của bác sĩ nha khoa-cấy ghép

Nha sĩ cấy ghép trong quá trình hành nghề của mình phải thực hiện một số quy trình bắt buộc, cuối cùng dẫn đến việc lắp đặt các bộ phận cấy ghép cần thiết vào miệng bệnh nhân.

Các thủ tục như vậy trong quá trình kiểm tra y tế bao gồm:

• khám răng ban đầu;
• tham vấn với các chuyên gia có liên quan khác;
• bổ nhiệm kiểm tra phòng thí nghiệm khác nhau của bệnh nhân;
• phương pháp chẩn đoán để kiểm tra khoang miệng;
• công việc cá nhân về việc lựa chọn hình dạng và kích thước của cấy ghép;
• sản xuất một loại cấy ghép cụ thể và đưa nó vào khoang miệng và mô xương của bệnh nhân;
• phục hình răng.

Cho đến thời điểm bác sĩ bắt đầu thực hiện ca phẫu thuật trực tiếp, bệnh nhân sẽ phải đến thăm anh ta nhiều lần. Trong giai đoạn chuẩn bị, một nha sĩ cấy ghép giỏi sẽ thu thập tất cả thông tin cần thiết cho công việc tiếp theo về bệnh nhân và tiền sử bệnh của anh ta, chỉ định các cuộc kiểm tra cần thiết để xác định các chống chỉ định và có thể dự đoán kết quả cấy ghép một cách chính xác nhất có thể.

Khi kiểm tra khoang miệng của bệnh nhân, nha sĩ cấy ghép yêu cầu kết quả của các nghiên cứu đã thực hiện, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, xét nghiệm máu về viêm gan, đường, nhiễm HIV, chụp X-quang toàn cảnh hoặc chụp cắt lớp vi tính của một hoặc cả hai hàm. bệnh nhân.

Khi có bệnh tim mạch, nha sĩ sẽ cần kết quả điện tâm đồ của bệnh nhân, trong trường hợp dị ứng thuốc, cần phải vượt qua các xét nghiệm dị ứng về độ nhạy cảm với các thành phần của thuốc gây mê. Trong trường hợp có vấn đề với phần còn lại của răng hoặc nướu, bệnh nhân sẽ được vệ sinh khoang miệng để tránh nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương hở trong quá trình cấy ghép.

Bác sĩ nha khoa-cấy ghép nhất thiết phải thông báo cho bệnh nhân về các phương pháp cấy ghép răng hiện có, các loại răng cấy ghép sẽ được cấy ghép, thời gian lành vết thương và các bộ phận giả khác. Sau khi thống nhất với bệnh nhân về kỹ thuật cấy ghép đã chọn, bác sĩ tiến hành lập kế hoạch phẫu thuật.

Trong giai đoạn phẫu thuật, bác sĩ nha khoa-cấy ghép có thể sử dụng hai phương pháp thực hiện phẫu thuật – cấy ghép hai giai đoạn và một giai đoạn. Quyết định sử dụng một trong những loại kỹ thuật này được đưa ra độc quyền bởi bác sĩ, theo hình ảnh về quá trình bệnh mà anh ta có thể quan sát thấy ở bệnh nhân.

Can thiệp phẫu thuật với bất kỳ kỹ thuật cấy ghép nào được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, đảm bảo quá trình này hoàn toàn không gây đau đớn cho bệnh nhân. Một bác sĩ chuyên khoa phục hình một chiếc răng trung bình mất khoảng 30 phút. Sau khi cấy ghép, vùng cấy ghép sẽ được chụp X-quang kiểm soát, sau đó bệnh nhân có thể rời khỏi cuộc hẹn nha khoa.

Sau đó, bệnh nhân phải đến gặp nha sĩ cấy ghép đã thực hiện cấy ghép để tháo chỉ khâu và chụp X-quang lại khu vực bị ảnh hưởng bởi việc điều trị, cũng như vài tháng sau khi cấy ghép, để cài đặt một vít titan – dụng cụ tạo hình nướu giúp tạo đường viền cho mão răng trong tương lai. Và cuối cùng, ở lần thăm khám thứ ba, thay vì dụng cụ định hình, một trụ cầu được lắp vào nướu, trụ này sẽ đóng vai trò là giá đỡ cho mão sứ kim loại trong tương lai.

Sau khi cấy ghép 3-6 tháng, bệnh nhân được chỉ định phục hình răng đã cấy ghép. Giai đoạn này, có thể kéo dài trung bình khoảng 1 tháng, bao gồm lấy dấu hàm của bệnh nhân, sản xuất trong phòng thí nghiệm cấu trúc chỉnh hình thuộc loại đã được phê duyệt trước, lắp bộ phận giả và lắp vào khoang miệng, và lần cuối cùng cố định bộ phận giả. cấu trúc trong khoang miệng.

Tuổi thọ của cấy ghép nha khoa phần lớn phụ thuộc vào mức độ cẩn thận của bản thân bệnh nhân sẽ tiếp tục theo dõi tình trạng của khoang miệng. Và tất nhiên, cần phải đến nha sĩ thường xuyên để bác sĩ có thể theo dõi độc lập tất cả những thay đổi xảy ra ở bệnh nhân trong quá trình đeo cấu trúc.

Khuyến nghị cho bệnh nhân

Khi bất kỳ chiếc răng nào bị loại bỏ, những thay đổi không thể đảo ngược sẽ xảy ra trong khoang miệng của con người. Nếu bất kỳ đơn vị nha khoa nào bị loại bỏ và không được phục hồi, thì việc đóng hàm sẽ bắt đầu vi phạm, điều này thường dẫn đến bệnh nha chu trong tương lai. Ngoài ra còn có sự dịch chuyển của các răng trong hàm – một số răng mọc về phía trước (răng ở phía trước của chiếc răng bị loại bỏ) và một số bắt đầu cố gắng chiếm lấy vị trí của chiếc răng đã bị loại bỏ. Vì vậy, có một sự vi phạm về tiếp xúc chính xác của răng trong miệng con người. Điều này có thể dẫn đến việc các hạt thức ăn thường xuyên bị mắc kẹt giữa các răng, sự phát triển của sâu răng hoặc viêm nướu.

Ngoài ra, độ nghiêng của các đơn vị nhai của khoang miệng dẫn đến tình trạng quá tải của các mô xung quanh các răng còn lại, cũng như làm giảm chiều cao khớp cắn và dịch chuyển các đơn vị răng còn lại về phía trước dọc theo hàm. Điều này dẫn đến thực tế là các răng cửa có thể bắt đầu mọc lệch theo hình rẻ quạt, lỏng lẻo. Tất cả các quá trình này, bằng cách này hay cách khác, gây ra cái chết nhanh chóng của xương răng. Đó là lý do tại sao khi nhổ răng, bạn nhất định nên liên hệ với nha sĩ cấy ghép implant giỏi để đặt lịch hẹn phục hồi tất cả các thành phần cần thiết của khoang miệng và duy trì chức năng ăn nhai chính xác của tất cả các răng.