Lạc nội mạc tử cung: các triệu chứng và cách điều trị

Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung là gì?

Triệu chứng phổ biến nhất của lạc nội mạc tử cung là “đau bụng kinh”. Đó là về một đau khi hành kinh đi kèm với chuột rút đôi khi rất dữ dội ở vùng bụng dưới. Chứng đau bụng kinh này đôi khi còn kèm theo buồn nôn, nôn mửa và thường khiến chị em phải nằm liệt giường nhiều ngày. Đau bụng kinh xảy ra ở 8 trên 10 phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung.

Theo thời gian, tần suất đau sẽ tăng cường. Những điều này bắt đầu chẳng hạn trước khi có kinh và tiếp tục sau đó, trong vài ngày và sau đó vài tuần, cho đến khi chúng trở thành mãn tính.

Thông thường, nếu chúng tôi phỏng vấn các cô gái trẻ hoặc phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung, chúng tôi sẽ thấy tình trạng trốn học và nghỉ làm nhiều lần vì đau đớn.

Các triệu chứng khác của lạc nội mạc tử cung

Nỗi đau trong khi quan hệ tình dục (chứng khó thở), mặc dù ít phổ biến hơn nhưng là dấu hiệu điển hình của bệnh. Đặc biệt là đau ở một số tư thế khiến việc giao hợp không thể thực hiện được.

Các triệu chứng cũng có thể gợi ý lạc nội mạc tử cung bao gồm chứng khó tiêu (đi tiêu đau đớn) trong thời kỳ kinh nguyệt, đau khi rụng trứng, đau ở buồng trứng và mãn tính mệt mỏi.

Sản phẩm các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung là khác nhau đối với mỗi phụ nữ, vì chúng đặc biệt phụ thuộc vào vị trí của tổn thương. Thông thường, lạc nội mạc tử cung rất khó chẩn đoán vì nhiều triệu chứng của nó giống với triệu chứng của một bệnh không phải phụ khoa, chẳng hạn như một số bệnh lý của hệ tiêu hóa.

Lạc nội mạc tử cung: khi nào các triệu chứng đầu tiên xuất hiện?

Ở một số phụ nữ, các triệu chứng có thể bắt đầu từ thời kỳ đầu tiên và tiến triển trong vài năm trước khi lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán, vì đau khi hành kinh được coi là một điều gì đó bình thường hoặc tâm lý. Thông thường từ độ tuổi 15-20, các cô gái trẻ bị đau khi hành kinh và quan hệ tình dục. Lạc nội mạc tử cung có thể phát triển trong nhiều năm trước khi được chẩn đoán bằng các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như siêu âm nội soi hoặc MRI. Vì lý do này, cần phải theo dõi một cô gái trẻ than phiền về cơn đau ở tuổi thiếu niên. Cô ấy nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa ít nhất một năm một lần.

Cũng có những phụ nữ bắt đầu đau khổ muộn hơn, thường là khi ngừng thuốc và/hoặc mong muốn mang thai. Khó thụ thai và/hoặc đau khi hành kinh cần phải đến gặp bác sĩ phụ khoa. 

Căn bệnh mãn tính này là nguyên nhân 30% đến 50% trường hợp vô sinh.

Phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung

Đó là một thực tế, có một Mối liên quan giữa lạc nội mạc tử cung và vô sinh nữ. Thông thường, các bác sĩ chẩn đoán bệnh này trong một đánh giá vô sinh. Ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung, có sự vô sinh, tức là thấp hơn mức sinh trung bình. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa bệnh tật và vô sinh là điều không dễ hiểu đối với các chuyên gia y tế. Chất kết dính có trong khoang tử cung, cũng như viêm phúc mạc có thể là nguyên nhân gây vô sinh. Một điều chắc chắn là khi bệnh được chữa khỏi, khả năng sinh sản trở lại “bình thường” ! Chính vì lý do này mà một cuộc phẫu thuật đôi khi được tính đến để dồn mọi cơ hội về phía anh ta.

Không điều trị lạc nội mạc tử cung có thể có vấn đề: bệnh tiến triển và cơ hội thụ thai của bạn giảm. Ngoài ra, cơn đau đôi khi có thể khiến bạn không thể quan hệ tình dục tốt với bạn tình. Trong những điều kiện này, việc sinh con không phải là điều dễ dàng.

Các bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một chiến lược y tế và phẫu thuật (Nếu cần). Chiến lược này được quyết định từng trường hợp, và trên hết, điều quan trọng là người bạn đồng hành của bạn phải có mặt. Quyết định cuối cùng thực sự phải được đưa ra giữa hai vợ chồng và các chuyên gia.   

• Điều trị phẫu thuật

Quá trình phẫu thuật được thực hiện bởi nội soi. Il n'y a (tiên nghiệm) không cắt bỏ Nội tạng. Mặt khác, ca phẫu thuật phải được thực hiện trọn vẹn để tránh mọi nguy cơ tái phát. Điều này liên quan đến việc loại bỏ tất cả các u nang, chất dính và các nốt khác hình thành bên ngoài khoang tử cung. Sự hỗ trợ này giúp các cặp đôi tăng cơ hội thụ thai tự nhiên đứa trẻ sau ca phẫu thuật.

• Điều trị y tế

Nếu không thể phẫu thuật hoặc bệnh nhân không muốn phẫu thuật thì có thể cung cấp điều trị y tế. Điều này cho phép bạn nghỉ ngơi buồng trứng. Đôi khi nó cũng giúp ích vết thương co lại. Bác sĩ kê đơn progestin liên tục, thuốc estrogen-progestogen liên tục, hoặc thậm chí tiêm chất tương tự Gn-RH (mãn kinh nhân tạo), trong khoảng 3 đến 4 tháng. Sự hỗ trợ này có thể sau đó là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Đôi khi chức năng buồng trứng bị suy giảm và IVF không thành công. Trong trường hợp này, các bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn hiến trứng.

Làm thế nào để giảm các triệu chứng lạc nội mạc tử cung?

Mang thai khi bị lạc nội mạc tử cung là (thường) có thể xảy ra

Tin tốt, hầu hết phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung đều có thai, bởi vì mang thai và lạc nội mạc tử cung không phải là không tương thích! Tỷ lệ thành công sẽ cao nếu bạn quyết định được chiến lược điều trị phù hợp! Mang thai, đôi khi rất khó đạt được, được coi là một điều kỳ diệu đối với những phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung.

Lưu ý: thường cần theo dõi sau sinh để dự trữ các biện pháp tránh thai và kiểm tra xem có tái phát hay không.

Để biết thêm thông tin:

•  Sản phẩm Nội dung, một trong những hiệp hội của Pháp trong cuộc chiến chống lạc nội mạc tử cung.
•  Trang web của Trường Cao đẳng Quốc gia về Phụ khoa và Sản khoa Pháp (CNNGOF) => khuyến cáo về lạc nội mạc tử cung năm 2006.