Nội dung
Xói mòn cổ tử cung khi mang thai là sự vi phạm tính toàn vẹn của màng nhầy của nó, được phát hiện trong quá trình mang thai.
Trong trường hợp này, biểu mô vảy bình thường của hầu họng cổ tử cung được thay thế bằng biểu mô hình trụ của ống cổ tử cung. Hầu hết, xói mòn là một quá trình lành tính không đe dọa người phụ nữ với các vấn đề nghiêm trọng.
Thực tế là bệnh lý thường được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai là do các triệu chứng ít ỏi của bệnh nên người phụ nữ không đi khám vì thiếu phàn nàn.
Một cuộc kiểm tra y tế kỹ lưỡng sau khi thụ thai cho thấy sự hiện diện của một quá trình ăn mòn.
Triệu chứng xói mòn cổ tử cung khi mang thai
Hình ảnh lâm sàng của xói mòn bị ẩn. Do đó, nếu không có thai, bệnh lý chỉ được phát hiện khi khám định kỳ bởi bác sĩ phụ khoa hoặc nếu có vấn đề phát sinh trong hoạt động của hệ thống sinh dục.
Tuy nhiên, như số liệu thống kê cho thấy, các triệu chứng xói mòn bắt đầu bộc lộ mạnh mẽ hơn ngay sau khi thụ thai một đứa trẻ. Lý do cho điều này là sự thay đổi trong nền nội tiết tố và sự gia tăng hàm lượng hormone giới tính trong cơ thể. Điều thường xảy ra là khi liên hệ với bác sĩ phụ khoa về các triệu chứng xói mòn đáng lo ngại, một phụ nữ được phát hiện đang mang thai ở giai đoạn đầu.
Các dấu hiệu sau đây là nguyên nhân gây lo ngại:
xuất hiện dịch tiết ra máu sau khi giao hợp;
Khó chịu, thể hiện ở cảm giác đau kéo dài ở vùng bụng dưới;
Sự hiện diện của dịch tiết bệnh lý trong khoảng thời gian giữa các kỳ kinh nguyệt. Bản chất của chúng có thể là chất nhầy hoặc mủ. Điều này là do quá trình ăn mòn tham gia vào quá trình viêm;
Cảm giác ngứa và rát ở âm hộ và trong âm đạo.
Những dấu hiệu này có thể được quan sát cả kết hợp và riêng biệt. Tuy nhiên, chính họ thường buộc một người phụ nữ đi khám bác sĩ.
Nguyên nhân xói mòn cổ tử cung khi mang thai
Cần phải làm rõ nguyên nhân của quá trình ăn mòn biểu hiện trong hoặc trước khi mang thai. Điều này sẽ tối ưu hóa chế độ điều trị, vì nó sẽ giúp loại bỏ yếu tố kích động.
Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển của một quá trình bệnh lý ở cổ tử cung khi sinh con, những điều sau đây được phân biệt:
Sự dao động nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ. Hơn nữa, những việc không diễn ra thuận lợi mà xảy ra đột ngột thì đặc biệt nguy hiểm;
Bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trong số đó có chlamydia, ureplasmosis, lậu, papillomatosis, trichomonas và mụn rộp sinh dục. Trong trường hợp vi sinh vật xâm nhập vào các tế bào biểu mô, điều này sẽ làm phức tạp thêm quá trình ăn mòn. Ngoài ra, việc đưa vi rút u nhú ở người vào các lớp cổ tử cung bị tổn thương có thể dẫn đến sự phát triển của các khối u ác tính;
Sử dụng lâu dài thuốc tránh thai hoặc các loại thuốc nội tiết tố khác được sử dụng trước khi mang thai;
Tuổi quan hệ tình dục sớm;
Chấm dứt thai kỳ nhân tạo. Phá thai thường xuyên nhiều lần đặc biệt nguy hiểm;
các bệnh viêm nhiễm của cơ quan sinh dục không lây nhiễm trong tự nhiên;
Ung thư hệ thống sinh sản;
Giảm lực lượng miễn dịch của cơ thể;
Bạo lực tình dục, hoặc quan hệ tình dục thô bạo, dẫn đến tổn thương cổ tử cung;
Tổn thương niêm mạc tử cung do thụt rửa không đúng cách hoặc do đặt dụng cụ tử cung, v.v.;
Tải trọng căng thẳng thường xuyên trên cơ thể.
Ngoài ra, sự kết hợp của hai yếu tố, chẳng hạn như sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm và suy giảm nội tiết tố trong cơ thể, thường dẫn đến thực tế là bệnh hình thành ở những phụ nữ chưa từng sinh con và những người chưa từng sinh con. bất kỳ chấn thương bộ phận sinh dục.
Tại sao xói mòn cổ tử cung nguy hiểm khi mang thai?
Lập kế hoạch mang thai nhất thiết phải bao gồm giai đoạn khám phụ khoa. Theo cách này, thường có thể phát hiện xem có vùng ăn mòn trên cổ tử cung hay không. Việc kiểm tra phải được thực hiện, vì trong thời kỳ mang thai, sự xói mòn có thể gây nguy hiểm nhất định. Hầu hết các mối đe dọa đến từ thực tế là bề mặt bị loét là môi trường tuyệt vời cho sự phát triển của mầm bệnh gây viêm.
Trong số những hậu quả nguy hiểm nhất mà xói mòn khi mang thai có thể dẫn đến như sau:
Biểu hiện của các bệnh viêm nhiễm, việc điều trị phức tạp do vị trí của người phụ nữ;
Sảy thai tự nhiên, đặc biệt là trong ba tháng đầu;
Bắt đầu chuyển dạ sinh non ở tuổi thai muộn hơn;
Biến xói mòn thành một quá trình ung thư ác tính;
Vỡ bàng quang sớm, nhiễm trùng và chết thai nhi.
Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên bạn nên tiến hành điều trị xói mòn ngay cả trước khi bắt đầu mang thai, nếu không phẫu thuật, thì điều trị bảo tồn. Nguy cơ gia tăng sự phát triển của xói mòn cổ tử cung và quá trình ác tính trong quá trình sinh nở tăng lên do nền nội tiết tố thay đổi đáng kể. Ngoài ra, sự gia tăng tải trọng và căng thẳng đối với cơ thể người phụ nữ ảnh hưởng tiêu cực đến căn bệnh này.
Bắt buộc điều trị trong thời kỳ mang thai phải chịu sự xói mòn đó, kích thước lớn và đã có dấu hiệu viêm nhiễm. Tuy nhiên, trong thực hành y tế, cũng có những trường hợp xói mòn diễn ra độc lập trong quá trình sinh con.
Có thể mang thai với sự xói mòn cổ tử cung?
Một người phụ nữ bị xói mòn sẽ không gặp khó khăn trong việc thụ thai. Bệnh không ảnh hưởng đến quá trình trưởng thành hay thụ tinh của trứng. Tuy nhiên, nếu bệnh lý được phát hiện trước khi bắt đầu mang thai, thì trước tiên cần phải chữa xói mòn. Bạn có thể lên kế hoạch thụ thai tiếp theo sau một tháng, nhưng chỉ với điều kiện là quá trình chữa bệnh diễn ra bình thường và không có bất kỳ biến chứng nào.
Khi sự xói mòn có kích thước ấn tượng và quá trình phục hồi các mô sau khi loại bỏ diễn ra chậm, thì việc lập kế hoạch mang thai phải được hoãn lại. Trong trường hợp này, một người phụ nữ không nên tuyệt vọng. Theo quy định, ngay cả quá trình tái tạo phức tạp nhất cũng mất không quá sáu tháng.
Chẩn đoán xói mòn cổ tử cung khi mang thai
Quá trình điều trị không thể bắt đầu nếu không có chẩn đoán chính xác. Phương pháp nghiên cứu được xác định bởi bác sĩ. Một trong những thủ tục phổ biến nhất là xác định xói mòn khi khám phụ khoa bằng gương. Trong trường hợp này, một khiếm khuyết biểu mô rõ ràng được phát hiện. Theo quy luật, trên bề mặt được kiểm tra của lỗ tử cung, người ta quan sát thấy một khu vực được xác định rõ ràng có màu đỏ. Khu vực xói mòn có thể khác nhau.
Một phương pháp khác để kiểm tra vùng bị xói mòn nhằm xác định mật độ của mô bị ảnh hưởng nếu nghi ngờ bệnh ác tính là xét nghiệm Chrobak, bao gồm thăm dò vùng bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, bác sĩ gửi vật liệu sinh học (bết từ bề mặt xói mòn) đến phòng thí nghiệm để nghiên cứu. Nó bao gồm việc thực hiện phân tích vi khuẩn học và tế bào học.
Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào và cần xác nhận thêm chẩn đoán, bệnh nhân sẽ được giới thiệu để kiểm tra soi cổ tử cung. Khi có sự xói mòn trên cổ tử cung, bác sĩ phát hiện tổn thương có thể nhìn thấy đối với mô biểu mô bằng vùng đệm. Đồng thời, đáy của sự xói mòn thực sự ở mức độ thấp trong lớp biểu mô trụ (hoặc trong biểu mô phân tầng vảy).
Nếu có nghi ngờ rằng quá trình này có bản chất ác tính, thì việc lấy mẫu mô để sinh thiết là bắt buộc. Điều này sẽ phát hiện sự hiện diện của các tế bào không điển hình. Chỉ có một nghiên cứu toàn diện mới có thể chọn chế độ điều trị hiệu quả nhất cho phụ nữ mang thai bị xói mòn.
Làm thế nào để điều trị xói mòn cổ tử cung ở phụ nữ mang thai?
Hiệu quả điều trị đối với bệnh nhân mang thai phải khác với điều trị cho phụ nữ không mang thai. Tất cả các kỹ thuật phổ biến nhất, bao gồm laser, phá hủy lạnh hoặc đông nhiệt, chỉ có thể được sử dụng sau khi đứa trẻ được sinh ra. Mang thai là giai đoạn chỉ có thể sử dụng các kỹ thuật nhẹ nhàng nhất kết hợp với liệu pháp hỗ trợ để loại bỏ quá trình ăn mòn.
Mục tiêu chính là ngăn chặn sự tiến triển của quá trình ăn mòn, ngăn ngừa sự phát triển của chứng viêm. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đều cho rằng xói mòn chỉ nên được quan sát. Nếu nó không đe dọa sự phát triển của các biến chứng, thì việc điều trị bằng các phương pháp y tế sẽ không có ý nghĩa gì.
Trong trường hợp phụ nữ mang thai phàn nàn về cảm giác nóng rát tái phát và xuất hiện đốm, có thể sử dụng methyluracil ở dạng thuốc đặt âm đạo. Chúng được dùng trong hai tuần, hai lần một ngày. Nên sử dụng nến với dầu hắc mai biển, cũng trong 14 ngày. Điều này sẽ làm giảm các triệu chứng của bệnh.
Khi quá trình ăn mòn phức tạp do viêm, nên kê đơn thuốc kháng vi-rút và kháng khuẩn. Sự lựa chọn của họ sẽ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc trên cơ sở nuôi cấy vi khuẩn thu được và có tính đến các chống chỉ định.
Trong thời kỳ mang thai, một chương trình phòng ngừa có thẩm quyền là rất quan trọng, vì liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố, nguy cơ phát triển bệnh tăng lên.
Để tránh điều này, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc sau:
Các chuyến thăm bác sĩ phụ khoa nên diễn ra đúng theo lịch trình. Bạn không được bỏ lỡ cuộc hẹn đã định. Điều này sẽ cho phép không chỉ theo dõi đầy đủ quá trình mang thai mà còn phát hiện kịp thời sự phát triển của các quá trình bệnh lý có thể xảy ra;
Các quy tắc vệ sinh thân mật rất quan trọng. Tắm khi mang thai và thay đồ lót thường xuyên, ít nhất một lần một ngày. Chỉ cần sử dụng vải lanh làm từ vải tự nhiên;
Nếu có thể, bạn không nên thay đổi bạn tình trong thời kỳ mang thai, cũng như thực hiện quan hệ tình dục không an toàn;
Nếu xảy ra bất kỳ sai lệch nào so với định mức, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức mà không cần đợi một chuyến thăm được sắp xếp trước. Chúng ta đang nói về sự xuất hiện của cảm giác nóng rát và khó chịu, xuất hiện dịch tiết bệnh lý.
Do xói mòn trong một số trường hợp làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng như thêm quá trình mủ hoặc viêm, cũng như đe dọa chấm dứt thai kỳ sớm, các bác sĩ khuyên bạn nên loại bỏ nó trước khi thụ thai. Cổ tử cung khỏe mạnh là một trong những yếu tố đảm bảo quá trình mang thai thành công và sinh nở kịp thời.
Nếu đột nhiên quá trình bệnh lý được phát hiện sau khi thụ thai, thì bạn không nên hoảng sợ và chờ đợi những hậu quả tiêu cực. Giám sát y tế liên tục, điều trị dự phòng đầy đủ bằng các phương pháp bảo thủ và không mắc các bệnh khác ở vùng sinh dục trong hầu hết các trường hợp là chìa khóa dẫn đến kết quả mang thai thuận lợi mà không có bất kỳ hậu quả nào. Cần nhớ rằng quá trình ăn mòn không phải là lý do để chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, ngoài các cuộc kiểm tra y tế tiêu chuẩn, rất mong muốn được kiểm tra tế bào học và soi cổ tử cung ba tháng một lần.
Hầu hết phụ nữ mang thai bị xói mòn đều sinh ra những đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh và không gặp khó khăn gì trong quá trình mang thai. Trong trường hợp này, chỉ cần giám sát y tế thường xuyên là đủ.
Đối với hành vi của một người phụ nữ sau khi sinh con, cô ấy không nên bỏ qua việc đi khám bác sĩ. Điều quan trọng là phải đến khám phụ khoa hai tháng sau khi em bé chào đời và tìm hiểu điều gì đã xảy ra với sự xói mòn. Nếu nó không tự biến mất, thì cần phải thực hiện các biện pháp điều trị. Việc lựa chọn một kỹ thuật cụ thể tốt nhất là để lại cho bác sĩ.