Dây thần kinh đùi, hoặc dây thần kinh đáy, cung cấp sự hỗ trợ cho các bộ phận khác nhau của đùi, hông và đầu gối.

Chức vụ. Dây thần kinh đùi nằm ở bụng và chi dưới.

Structure . Dây thần kinh đùi là dây thần kinh lớn nhất bắt nguồn từ đám rối thắt lưng. Nó được tạo thành từ các sợi thần kinh cảm giác và vận động có nguồn gốc từ đốt sống thắt lưng của tủy sống, L2 đến L4 (1).

Xuất xứ. Dây thần kinh đùi bắt nguồn từ bụng, ở mức của cơ chính psoas (1).

Đường dẫn. Dây thần kinh đùi kéo dài và đi xuống phía sau và bên đến mức của xương chậu.

Chi nhánh. Dây thần kinh đùi chia thành nhiều nhánh (2):

• Các nhánh vận động dành cho các cơ của phần trước của đùi, cũng như khớp háng và khớp gối (1).
• Các nhánh nhạy cảm hoặc da được dành cho da của mặt trước và mặt giữa của đùi, cũng như mặt giữa của chân, đầu gối và bàn chân.

Chấm dứt. Các điểm cuối của dây thần kinh đùi là (2):

• Dây thần kinh bán cầu nằm bên trong vùng da trung gian của chân, bàn chân và hông, cũng như khớp gối.
• Dây thần kinh da đùi giữa nằm bên trong bề mặt da trước và giữa của đùi
• Dây thần kinh vận động của cơ đùi có chức năng bên trong các cơ ức đòn chũm, cơ ức đòn chũm, cơ ức đòn chũm và cơ tứ đầu đùi.

Truyền nhạy cảm. Các nhánh nhạy cảm của dây thần kinh đùi giúp truyền các cảm giác khác nhau từ da đến tủy sống.

Truyền động. Các nhánh vận động của thần kinh đùi tác động lên cơ gấp đùi và cơ duỗi gối (2).

Các vấn đề khác nhau liên quan đến dây thần kinh đùi được gọi là chứng đau khớp gối. Chúng có thể được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở đùi, đầu gối, cẳng chân và bàn chân. Nguyên nhân của chúng rất đa dạng nhưng đặc biệt có thể có nguồn gốc thoái hóa.

Bệnh lý thoái hóa. Các bệnh lý khác nhau có thể dẫn đến sự suy thoái tiến triển của các yếu tố tế bào. Thoái hóa khớp được đặc trưng bởi sự mài mòn của lớp sụn bảo vệ xương khớp. (3) Đĩa đệm thoát vị tương ứng với sự trục xuất phía sau nhân của đĩa đệm do sự mòn của nhân sau. Điều này có thể dẫn đến các dây thần kinh trong tủy sống nén và đi đến dây thần kinh đùi (4).

Điều trị bằng thuốc. Tùy thuộc vào bệnh lý được chẩn đoán, các phương pháp điều trị khác nhau có thể được chỉ định để giảm đau và viêm.

Điều trị phẫu thuật. Tùy thuộc vào loại bệnh lý được chẩn đoán, phẫu thuật có thể được thực hiện.

• Nội soi khớp. Kỹ thuật phẫu thuật này cho phép quan sát và phẫu thuật các khớp.

Điều trị vật lý. Các liệu pháp vật lý, thông qua các chương trình tập luyện cụ thể, có thể được chỉ định như vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu.

Kiểm tra thể chất. Đầu tiên, khám lâm sàng nhằm quan sát và đánh giá các triệu chứng mà bệnh nhân cảm nhận được.

Kiểm tra hình ảnh y tế. Các bài kiểm tra X-quang, CT hoặc MRI có thể được sử dụng để xác nhận hoặc đào sâu chẩn đoán.

Cruralgie. Những cơn đau liên quan đến dây thần kinh đùi có tên gọi cũ là "dây thần kinh sống".

Phản xạ Patellar. Liên kết với xương bánh chè, nó tương ứng chính xác hơn với phản xạ của gân xương bánh chè. Thử nghiệm do một bác sĩ thực hiện, phản xạ hình sao giúp đặc biệt có thể làm nổi bật tổn thương dây thần kinh. Bệnh nhân được đặt ở tư thế ngồi, hai chân đung đưa. Sau đó, người tập tác động một chiếc búa vào xương bánh chè. Cú sốc này kích thích các sợi thần kinh của cơ tứ đầu, cho phép truyền thông tin đến tủy sống qua dây thần kinh đùi. Khi đối mặt với cú sốc, cơ tứ đầu có thể co lại và khiến chân duỗi ra. Nếu không có phản ứng nào xảy ra, xét nghiệm có thể gợi ý sự hiện diện của tổn thương thần kinh (1).