Ngón tay

Ngón tay

Các ngón tay (từ chữ số Latinh) tạo thành các đầu khớp nối nằm ở phần mở rộng của bàn tay.

Giải phẫu ngón tay

Chức vụ. Các ngón tay nằm thẳng hàng với bàn tay, ở đầu trên và đầu bên của lòng bàn tay. Có năm ngón tay (1):

  • Ngón thứ nhất, được gọi là ngón cái hoặc ngón cái, là ngón duy nhất nằm ở phần bên nhất của bàn tay. Vị trí của nó mang lại cho nó tính di động và hiệu quả cao hơn trong việc cầm nắm.
  • Ngón thứ 2, được gọi là ngón trỏ, nằm giữa ngón cái và ngón giữa.
  • Ngón thứ 3, được gọi là ngón giữa hay ngón giữa, nằm giữa ngón trỏ và ngón đeo nhẫn. Nó tạo thành trục tham chiếu cho các chuyển động bên.
  • Ngón thứ 4 hay còn gọi là ngón đeo nhẫn, nằm giữa ngón giữa và ngón út.
  • Ngón thứ 5, được gọi là ngón út của bàn tay hay ngón út, nằm ở phần mở rộng của mép bàn tay.

Bộ xương ngón tay. Bộ xương của ngón tay được tạo thành từ các phalanges. Ngoại trừ ngón cái chỉ có hai phalanges, mỗi ngón tay bao gồm ba phalang (1), khớp nối giữa chúng:

  • Các phalang gần khớp nối với các xương bàn tay, xương của lòng bàn tay, và tạo thành các khớp xương bàn tay.
  • Các phalang giữa ăn khớp với các phalang gần và xa để tạo thành các khớp giữa các phalangeal.
  • Các phalang ở xa tương ứng với các đầu ngón tay.

Cấu trúc của các ngón tay. Xung quanh bộ xương, các ngón tay được tạo thành (2) (3):

  • dây chằng bàng hệ, ổn định các khớp xương ức và khớp giữa các khớp;
  • các tấm lòng bàn tay, nằm trên bề mặt gan bàn tay của các khớp;
  • gân cơ gấp và gân duỗi của ngón tay, bắt nguồn từ các ngăn cơ khác nhau của bàn tay;
  • làn da ;
  • móng tay nằm ở cuối mỗi ngón tay.

Nội tâm hóa và mạch máu. Các ngón tay được bao bọc bởi các dây thần kinh kỹ thuật số, các nhánh bắt nguồn từ dây thần kinh giữa, cũng như dây thần kinh trung gian (2). Chúng được cung cấp bởi các động mạch và tĩnh mạch kỹ thuật số (3).

Chức năng ngón tay

Vai trò thông tin. Các ngón tay có độ nhạy cao, cho phép thu thập rất nhiều thông tin bên ngoài thông qua chạm và chạm (3).

Vai trò thực thi. Các ngón tay cho phép nắm, tương ứng với tất cả các chức năng cho phép nắm (3).

Các vai trò khác của ngón tay. Các ngón tay cũng đóng một vai trò thiết yếu trong biểu hiện, dinh dưỡng, hoặc thậm chí thẩm mỹ (3).

Bệnh lý và các vấn đề liên quan

Với cấu trúc phức tạp và khả năng sử dụng lâu dài, các ngón tay có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều bệnh lý mà nguyên nhân của chúng rất đa dạng.

Bệnh lý xương.

  • Gãy các phalanges. Các phalang có thể bị va đập và gãy. Gãy xương ngoài khớp phải được phân biệt với gãy xương liên quan đến khớp và cần đánh giá kỹ các tổn thương. Gãy xương ngón tay gây ra cứng khớp ảnh hưởng đến khả năng vận động của ngón tay (4).
  • Loãng xương: Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến các phalanges và là tình trạng mất mật độ xương thường thấy ở những người trên 60 tuổi. Nó làm nổi bật sự mỏng manh của xương và thúc đẩy các hóa chất (5).

Bệnh lý thần kinh. Các bệnh lý thần kinh khác nhau có thể ảnh hưởng đến các ngón tay. Ví dụ, hội chứng ống cổ tay đề cập đến các rối loạn liên quan đến sự chèn ép của dây thần kinh trung gian ở mức độ của ống cổ tay, chính xác hơn là ở mức độ của cổ tay. Nó biểu hiện như ngứa ran ở các ngón tay và mất sức mạnh cơ bắp, đặc biệt là ở lòng bàn tay (6).

Bệnh lý cơ và gân. Các ngón tay có thể bị ảnh hưởng bởi rối loạn cơ xương, được coi là bệnh nghề nghiệp và phát sinh trong quá trình gạ gẫm chân tay quá mức, lặp đi lặp lại hoặc tàn bạo.

Bệnh lý khớp. Các ngón tay có thể là nguyên nhân của các chứng rối loạn khớp, cụ thể là viêm khớp tập hợp các cơn đau liên quan đến khớp, dây chằng, gân hoặc xương. Thoái hóa khớp là dạng viêm khớp phổ biến nhất và được đặc trưng bởi sự hao mòn của sụn bảo vệ xương ở khớp. Các khớp bàn tay cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm trong trường hợp viêm khớp dạng thấp (7). Những tình trạng này có thể dẫn đến biến dạng các ngón tay.

Phương pháp điều trị

Phòng chống sốc và đau lòng bàn tay. Để hạn chế gãy xương và các rối loạn cơ xương khớp, việc phòng ngừa bằng cách đeo bảo hộ hoặc học các cử chỉ phù hợp là điều cần thiết.

Điều trị triệu chứng. Để giảm bớt cảm giác khó chịu, đặc biệt trong trường hợp hội chứng ống cổ tay, đối tượng có thể đeo nẹp vào ban đêm.

Điều trị chỉnh hình. Tùy thuộc vào loại gãy xương, thạch cao hoặc nhựa thông có thể được đặt để cố định các ngón tay.

Điều trị bằng thuốc. Tùy thuộc vào bệnh lý được chẩn đoán, một số loại thuốc nhất định có thể được kê đơn để điều chỉnh hoặc tăng cường mô xương, hoặc cho phép giải nén dây thần kinh.

Điều trị phẫu thuật. Tùy thuộc vào bệnh lý được chẩn đoán, phẫu thuật có thể được tiến hành, đặc biệt là trong một số trường hợp gãy xương.

Kiểm tra ngón tay

Kiểm tra thể chất. Đầu tiên, khám lâm sàng nhằm quan sát, đánh giá các dấu hiệu cảm giác, vận động mà bệnh nhân cảm nhận được ở các ngón tay.

Kiểm tra hình ảnh y tế. Khám lâm sàng thường được bổ sung bằng chụp X-quang. Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ sử dụng MRI, hoặc CT scan để đánh giá và xác định các tổn thương. Xạ hình hoặc thậm chí đo mật độ xương cũng có thể được sử dụng để đánh giá các bệnh lý về xương.

Thăm dò điện sinh lý. Điện cơ đồ giúp nghiên cứu hoạt động điện của dây thần kinh và xác định các tổn thương tiềm ẩn.

Symbolic

Tượng trưng của các ngón tay. Nhiều biểu tượng tồn tại xung quanh các ngón tay. Ví dụ, ngón tay thứ tư có tên là “ngón đeo nhẫn” do việc sử dụng ngón tay này để đeo nhẫn cưới trong một số tôn giáo.

Bình luận