Chúng tôi đặt tên sỏi mật, hoặc là sỏi mật, sự hình thành của đá bên trong túi mật, cơ quan lưu trữ mật do gan tiết ra. Các phép tính, đôi khi được gọi là "đá" thực sự trông giống như những viên sỏi nhỏ. Trong phần lớn các trường hợp, chúng bao gồm cholesterol kết tinh. Đá làm từ sắc tố mật cũng có thể hình thành, đặc biệt là với bệnh gan nặng hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhưng chúng sẽ không được thảo luận ở đây.

Hình dạng, kích thước và số lượng tính toán (có thể có vài trăm) khác nhau giữa cá nhân này với cá nhân khác. Chúng có thể nhỏ bằng hạt cát hoặc to bằng quả bóng gôn.

Hầu hết thời gian, sỏi không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, chúng có thể làm tắc các ống dẫn mật đến gan và ruột. Đây được gọi là đau bụng mật (xem sơ đồ) nếu cuộc khủng hoảng là tạm thời. Không còn khả năng làm trống, túi mật sau đó bắt đầu sưng lên, có thể gây ra bạo lực đau. Khi sỏi không gây đau bụng, đôi khi chúng được phát hiện ngẫu nhiên trên siêu âm hoặc chụp CT (quét) của bụng.

Cần lưu ý rằng cường độ của các triệu chứng không phụ thuộc vào đề can các phép tính. Thật vậy, những viên sỏi nhỏ có thể gây đau dữ dội, trong khi những viên sỏi lớn sẽ không được chú ý. Đôi khi chúng quá lớn để đi ra khỏi túi mật và làm tắc ống dẫn.

Nguyên nhân

La mật chủ yếu bao gồm nước, muối mật (bằng cách nhũ hóa chất béo, đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa của chúng ở ruột), cholesterol, phospholipid, sắc tố và chất điện giải.

Sản phẩm sỏi mật cholesterol được hình thành khi:

• mật chứa quá nhiều cholesterol;
• mật không chứa đủ muối mật;
• túi mật không co bóp thường xuyên (túi mật sau đó được cho là “lười biếng”).

Người ta không biết chính xác điều gì gây ra sự hình thành sỏi, nhưng các yếu tố nguy cơ khác nhau đã được xác định. Béo phì là một trong số đó. Lưu ý rằng không có mối liên hệ giữa tăng cholesterol máu và nồng độ cholesterol trong mật.¹.

Ai bị ảnh hưởng?

La sỏi mật, hay sỏi túi mật khá phổ biến và ảnh hưởng nhiều hơn từ 2 đến 3 lần phụ nữ hơn nam giới. Từ 70 tuổi, 10% đến 15% nam giới mắc bệnh này, cũng như 25% đến 30% nữ giới. Nguy cơ bị sỏi mật tăng lên khituổi, đạt gần 60% sau 80 năm, có thể do giảm hiệu quả co bóp của túi mật. Tính toán chỉ gây ra các biến chứng ở 20% trong số đó và nó có thể là đau quặn gan, viêm túi mật, viêm đường mật hoặc viêm tụy mật cấp tính.

Đau bụng mật

A cuộc khủng hoảng de đau quặn gan hoặc đau quặn mật, là do sỏi túi mật đi vào đường mật và bị tắc nghẽn tạm thời ở đó, tạm thời ngăn không cho mật chảy ra ngoài. Nó kéo dài trung bình từ 30 phút đến 4 giờ. Thời gian kéo dài hơn 6 giờ sẽ khiến bạn lo sợ về biến chứng. Cơn đau giảm đi khi sỏi tự bong ra, cho phép mật lưu thông bình thường trở lại. Trong 70% trường hợp, một người đã trải qua cơn đau quặn mật có khả năng làm người khác đau đớn. Nếu những cơn đầu tiên có thể chịu đựng được, chúng có xu hướng trở nên trầm trọng hơn khi sỏi không được điều trị.

Hầu hết các cơn co giật xảy ra ngoài bữa ăn. Chúng có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong ngày và thường không có sự kiện kích hoạt nào. Cơn co giật xảy ra sau khi túi mật co bóp và tống ra một viên sỏi có thể làm tắc ống mật. Ăn một bữa ăn tự nhiên làm cho túi mật co lại, kích thích bởi sự hiện diện của thức ăn trong đường tiêu hóa. Túi mật cũng co bóp một cách ngẫu nhiên và tự phát vào mọi thời điểm trong ngày và đêm.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong phần lớn các trường hợp, sỏi mật không gây biến chứng. Tuy nhiên, cơn đau dai dẳng không được điều trị ngày này hay ngày khác có thể tăng lên đến mức dẫn đến các tình huống nguy hiểm đến tính mạng: viêm túi mật cấp tính (viêm túi mật), viêm đường mật cấp tính (viêm đường mật) hoặc viêm tụy cấp tính (viêm tụy).

Khi có các triệu chứng dưới đây, gặp bác sĩ khẩn cấp :

• sốt;
• màu vàng bất thường của da;
• Đau rất dữ dội và đột ngột ở phía bên phải của bụng, kéo dài hơn 6 giờ;
• nôn mửa liên tục.

Ngoài ra, những người bị sỏi mật, về lâu dài, có nhiều nguy cơ phát triển ung thư túi mật, tuy nhiên rất hiếm.