Ống kính cho keratoconus ở người lớn
Keratoconus là một bệnh lý trong đó giác mạc mỏng đi và phình ra phía trước, dẫn đến hình nón. Thông thường tình trạng này gây ra loạn thị hoặc cận thị. Đeo lens bị bệnh lý như vậy có được không?

Với sự phát triển của keratoconus trong giai đoạn đầu, có thể điều chỉnh các vấn đề về thị lực bằng kính áp tròng thông thường. Nhưng sau này, việc lựa chọn các thấu kính keratoconus cụ thể là cần thiết.

Keratoconus xảy ra là kết quả của quá trình loạn dưỡng ở giác mạc, dẫn đến giác mạc mỏng đi, hình thành lồi lõm hình nón. Mặc dù bản thân bệnh lý đã được mô tả trong một thời gian dài, nguyên nhân chính xác của sự phát triển của nó cho đến nay vẫn chưa được xác định và sau khi chẩn đoán được thực hiện, rất khó để xác định diễn biến sẽ như thế nào.

Biểu hiện bệnh xảy ra ở tuổi trẻ, thường là 15-25 tuổi, phát triển nhanh và chậm, đôi khi bệnh biến mất tự nhiên, nhưng một số trường hợp tiến triển kèm theo biến dạng giác mạc.

Trong số các khiếu nại chính, có thể có nhìn đôi, dấu hiệu cận thị, trở thành lý do để lựa chọn kính hoặc tròng kính, nhưng chúng giúp ích trong một thời gian ngắn và tiết lộ nguyên nhân thực sự của bệnh lý trên địa hình của giác mạc.

Về cơ bản, với keratoconus, cận thị hoặc loạn thị xảy ra, liên quan đến sự thay đổi độ cong của giác mạc, nhưng các thấu kính hoặc kính tiêu chuẩn trở nên "nhỏ" trong vòng chưa đầy một năm do sự tiến triển của rối loạn quang học.

Tôi có thể đeo kính có keratoconus không?

Điều quan trọng cần nhấn mạnh là việc sử dụng kính hoặc thấu kính trong sự phát triển của keratoconus không giúp ích gì trong việc điều trị bệnh lý. Các sản phẩm quang học chỉ giúp bù đắp những khiếm khuyết thị giác hiện có, nhưng bản thân căn bệnh này vẫn có thể tiếp tục tiến triển.

Kính để điều chỉnh các bệnh lý thị giác trên nền của keratoconus hiếm khi được sử dụng, chúng không thể loại bỏ hoàn toàn quang sai. Kính áp tròng vừa khít với bề mặt của giác mạc và do đó giúp loại bỏ các rối loạn thị giác.

Ống kính nào tốt nhất cho keratoconus?

Thấu kính tiêu chuẩn mềm chỉ có thể được sử dụng trong giai đoạn ban đầu của bệnh lý, nếu thay đổi khúc xạ lên đến 2,5 đi-ốp. Sau đó, có thể đạt được tầm nhìn rõ ràng hơn bằng cách sử dụng thấu kính thiết kế toric. Ngoài ra, cần chọn những mẫu có chất liệu silico-hydrogel, do tính thấm khí cao.

Trong giai đoạn cuối của bệnh, các thấu kính tiêu sừng chuyên dụng được sử dụng, chúng chỉ được chế tạo theo thứ tự theo kích thước riêng của giác mạc. Chúng có thể mềm hoặc cứng hoặc lai.

Sự khác biệt giữa ống kính keratoconus và ống kính thông thường là gì?

Việc lựa chọn thủy tinh thể cho bệnh nhân keratoconus chỉ nên được xử lý bởi bác sĩ nhãn khoa. Chúng sẽ được tạo ra riêng lẻ, tùy theo kích thước của giác mạc. Nếu đây là những sản phẩm mềm được thực hiện riêng lẻ, chúng được chia thành hai nhóm:

  • không đối xứng, có độ dày ở trung tâm - những thấu kính này có thể điều chỉnh cận thị, nhưng không có khả năng loại bỏ loạn thị, chúng chỉ thích hợp cho chứng dày sừng, trong đó giác mạc ít bị tổn thương ở trung tâm hơn ở ngoại vi;
  • thấu kính toric sẽ giúp chữa loạn thị, đặc biệt là với độ cận cao.

Nếu là ống kính cứng, chúng cũng được chia theo kích thước và chia thành hai nhóm:

  • với đường kính nhỏ (lên đến 10 mm), giác mạc - khá thường xuyên một số cặp thấu kính khác nhau có kiểu dáng khác nhau được sản xuất theo đơn đặt hàng, lựa chọn chúng để mang lại sự thoải mái tối đa khi đeo.
  • có kích thước lớn (từ 13,5 mm trở lên), các sản phẩm thấm khí ở giác mạc hoặc xơ cứng, khi đeo vào, nằm trên củng mạc mà không chạm vào vùng uXNUMXbuXNUMX của chính nó - chúng thoải mái hơn, nhưng khó hơn chọn.

Sản phẩm lai là sự kết hợp của hai nhóm trước đó. Phần trung tâm của chúng được làm bằng vật liệu thấm oxy, nhưng ở phần ngoại vi chúng mềm, được làm bằng silicone hydrogel. Những thấu kính này thoải mái, cố định tốt trên giác mạc, mang lại hiệu chỉnh thị lực chất lượng cao, nhưng chúng không thể được sử dụng khi giác mạc bị khô.

Nhận xét của các bác sĩ về thấu kính cho keratoconus

“Với chứng loạn thị nghiêm trọng đi kèm với keratoconus, như một quy luật, việc chỉnh sửa tiếp xúc trở thành một lựa chọn để đạt được thị lực tốt nhất,” nói bác sĩ nhãn khoa Maxim Kolomeytsev. - Thời gian và tần suất thay thủy tinh thể có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào loại thủy tinh thể được lựa chọn (kính áp tròng mềm hay kính thấm khí cứng) và tốc độ tiến triển của bệnh.

Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến

Chúng tôi đã nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa Maxim Kolomeytsev về vấn đề keratoconus và hiệu chỉnh thấu kính trong đó, đã làm rõ một số sắc thái của điều trị.

Có bất kỳ chống chỉ định nào đối với việc chỉnh sửa ống kính của keratoconus không?

Theo nguyên tắc, trong trường hợp dày sừng nghiêm trọng với sự hình thành các vết sẹo lớn trên giác mạc, làm giảm độ trong suốt của giác mạc, thì không còn lý do gì để điều chỉnh thị lực quang học. Trong những trường hợp như vậy, vấn đề phẫu thuật điều trị keratoconus (ghép giác mạc) được giải quyết.

Phải làm gì nếu thấu kính không đỡ?

Trong trường hợp không thể đạt được hiệu quả thỏa mãn về thị lực đối với thủy tinh thể, vấn đề phẫu thuật điều trị dày sừng được giải quyết.

Thủy tinh thể có thể làm nặng thêm bệnh lý, dẫn đến biến chứng?

Các thấu kính được lựa chọn không chính xác có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh, do thêm tổn thương cơ học đối với giác mạc. Đây có thể là yếu tố kích thích tốc độ bệnh tiến triển nhanh hơn.

Bình luận