Nội dung
- Định nghĩa
- Giống của nhiệt độ thấp A giảm trong
- 13 Nguyên nhân có thể gây ra nhiệt độ thấp ở người lớn
- 7 nguyên nhân có thể khiến trẻ bị sốt
- Lý do 1: Uống thuốc hạ sốt
- Lý do 2: Thiếu vitamin
- Lý do 3: Suy giảm chức năng tuyến giáp
- Lý do 4: Vấn đề miễn dịch
- Lý do 5: Mất nước
- Lý do 6: Ngộ độc
- Lý do 7: Căng thẳng và mệt mỏi
- Cách sơ cứu khi trẻ bị nhiệt độ thấp
QUAN TRỌNG!
Thông tin trong phần này không nên được sử dụng để tự chẩn đoán hoặc tự điều trị. Trong trường hợp đau hoặc đợt cấp khác của bệnh, chỉ bác sĩ tham gia mới nên chỉ định các xét nghiệm chẩn đoán. Để chẩn đoán và điều trị thích hợp, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.
Để đánh giá chính xác kết quả phân tích của bạn về mặt động lực học, tốt nhất nên thực hiện các nghiên cứu trong cùng một phòng thí nghiệm, vì các phòng thí nghiệm khác nhau có thể sử dụng các phương pháp nghiên cứu và đơn vị đo lường khác nhau để thực hiện các phân tích giống nhau. Nhiệt độ cơ thể thấp: nguyên nhân xảy ra, trong đó bệnh xảy ra, chẩn đoán và phương pháp điều trị.
Định nghĩa
Nhiệt độ cơ thể giảm, hay hạ thân nhiệt, là một rối loạn chuyển hóa nhiệt, biểu hiện bằng sự giảm nhiệt độ cơ thể so với nền tiếp xúc với nhiệt độ thấp và / hoặc giảm sản xuất nhiệt và tăng trở lại.
Có một số cơ chế để sản xuất nhiệt tích cực.
nhiệt bắt buộc sản xuất - nhiệt sinh ra do quá trình sinh lý và trao đổi chất bình thường. Nó là đủ để duy trì nhiệt độ cơ thể bình thường trong nhiệt độ môi trường thoải mái.
Sản xuất nhiệt bổ sung được kích hoạt khi nhiệt độ xung quanh giảm xuống và bao gồm:
- sinh nhiệt không run , được thực hiện bằng cách tách chất béo nâu. Mỡ nâu hiện diện với số lượng lớn ở trẻ sơ sinh và bảo vệ chúng khỏi bị hạ thân nhiệt. Ở người lớn, nó nhỏ, khu trú ở cổ, giữa hai bả vai, gần thận;
- sinh nhiệt co bóp , dựa trên sự co cơ.
Khi cơ thể bị hạ thân nhiệt, trương lực (căng thẳng) của các cơ tăng lên và các cơn run cơ không tự chủ xuất hiện. Quá trình giữ nhiệt thụ động được thực hiện với sự trợ giúp của mô mỡ dưới da.
Tốc độ của các quá trình trao đổi chất và phản ứng thích ứng bị ảnh hưởng bởi hormone tuyến thượng thận và tuyến giáp, và trung tâm điều nhiệt nằm ở vùng dưới đồi. Đối với một người, vùng thoải mái được coi là phạm vi nhiệt độ không khí từ +18°C đến +22° C, tùy thuộc vào sự hiện diện của quần áo nhẹ và hoạt động thể chất bình thường. Phân biệt giữa nhiệt độ cơ thể trung tâm (duy trì trong các cơ quan nội tạng và mạch trung tâm ở mức 36.1–38.2 ° C) và nhiệt độ của các mô ngoại vi (tay chân, bề mặt cơ thể ) – thông thường nó thấp hơn nhiệt độ trung tâm một phần mười độ. Nhiệt độ trung tâm cơ thể được đo ở trực tràng, kênh thính giác bên ngoài, trong miệng. Trong điều kiện của cơ sở y tế, có thể đo nhiệt độ trong lòng thực quản, trong vòm họng, trong bàng quang. Nhiệt độ ngoại vi có thể được đo ở trán hoặc ở nách. Nói chung, các chỉ số nhiệt độ cơ thể là riêng lẻ và đối với mỗi khu vực có phạm vi bình thường riêng. Nhiệt độ cơ thể thay đổi trong suốt cả ngày. Trẻ nhỏ, do cường độ của quá trình trao đổi chất, có tiêu chuẩn nhiệt độ bình thường cao hơn. Người lớn tuổi quá trình trao đổi chất chậm lại, nhiệt độ môi trường bên trong cơ thể bình thường có thể ở mức 34-35°C.
Giống của nhiệt độ thấp A giảm trong
nhiệt độ có thể là nội sinh (với bệnh lý của các cơ quan nội tạng và sinh nhiệt không hoàn hảo) và ngoại sinh (tùy thuộc vào điều kiện môi trường).
Hạ thân nhiệt ngoại sinh được gọi là hạ thân nhiệt ngoại sinh. Nhiệm vụ của nó là giảm hoạt động chức năng và trao đổi chất trong các cơ quan và mô để tăng khả năng chống thiếu oxy. Nó được sử dụng dưới dạng hạ thân nhiệt có kiểm soát chung, khi cần làm chậm lưu thông máu tạm thời; và hạ thân nhiệt có kiểm soát cục bộ của các cơ quan và mô riêng lẻ.
Hạ thân nhiệt y tế được sử dụng trong các hoạt động mở trên tim và mạch máu lớn, đột quỵ do thiếu máu cục bộ, chấn thương hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống), với tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng của một người được đánh giá bằng mức độ giảm nhiệt độ trung tâm và các biểu hiện lâm sàng. Ở nhiệt độ thấp (36.5–35 ° C), một người có thể cảm thấy khá tốt. Từ đó suy ra rằng cô ấy là một biến thể của chuẩn mực đối với anh ấy. Nếu một người cảm thấy không khỏe, cần phải tìm nguyên nhân làm giảm nhiệt độ.
Nhiệt độ cơ thể dưới 35°C được coi là thấp.
Phân bổ nhiệt độ thấp:
- mức độ nghiêm trọng nhẹ (35.0–32.2 ° C) , trong đó quan sát thấy buồn ngủ, tăng nhịp thở, nhịp tim, ớn lạnh;
- mức độ nghiêm trọng vừa phải (32.1–27 ° C) – một người có thể trở nên mê sảng, thở chậm lại, nhịp tim chậm lại, phản xạ giảm (phản ứng với kích thích bên ngoài);
- mức độ nghiêm trọng (dưới 27 ° C) – một người bị suy giảm ý thức nghiêm trọng (hôn mê), huyết áp giảm, không có phản xạ, rối loạn nhịp thở sâu, nhịp tim được ghi nhận, sự cân bằng của môi trường bên trong cơ thể và tất cả các quá trình trao đổi chất đang bị xáo trộn.
13 Nguyên nhân có thể của nhiệt độ thấp ở người lớn
Các nguyên nhân có thể gây hạ thân nhiệt bao gồm:
- tổn thương hệ thần kinh trung ương;
- giảm khối lượng cơ;
- mệt mỏi về thể chất;
- giảm tốc độ của quá trình trao đổi chất;
- thai kỳ;
- thời gian dưỡng bệnh kéo dài;
- rối loạn trương lực mạch máu;
- nhiễm độc khác nhau, bao gồm cả rượu;
- tiếp xúc với thuốc, bao gồm dùng quá liều thuốc hạ sốt;
- truyền tĩnh mạch một lượng lớn dung dịch không đun nóng;
- hạ thân nhiệt trong điều kiện nhiệt độ không khí thấp;
- tiếp xúc lâu với quần áo ướt hoặc ẩm ướt;
- ở lâu trong nước lạnh, trên các vật lạnh, v.v.
Tất cả các yếu tố trên có thể dẫn đến vi phạm điều chỉnh nhiệt, giảm sản xuất nhiệt và tăng tổn thất nhiệt.
Những bệnh nào gây ra nhiệt độ thấp?
Nhiệt độ cơ thể có thể giảm khi liệt và tê liệt cơ và / hoặc giảm khối lượng xảy ra với các bệnh (syringomyelia) và chấn thương tủy sống, tổn thương các sợi thần kinh bẩm sinh cơ, thiếu canxi, bệnh di truyền (Erb -Roth loạn dưỡng cơ, Duchenne).
Sự chậm lại của quá trình trao đổi chất xảy ra với chức năng không đủ mãn tính của tuyến thượng thận (ví dụ, với các quá trình tự miễn dịch) và tuyến giáp (suy giáp), các bệnh lan tỏa về gan, thận, giảm đáng kể nồng độ glucose (hạ đường huyết), giảm huyết sắc tố và / hoặc giảm số lượng hồng cầu (thiếu máu), suy dinh dưỡng, suy dinh dưỡng nặng (suy nhược) và làm mỏng mô mỡ dưới da.
Vi phạm điều hòa nhiệt độ được ghi nhận với các tác động chấn thương, thuốc hoặc chất độc đối với vùng dưới đồi.
Hạ thân nhiệt có thể xảy ra với đa chấn thương hoặc trong một quá trình nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết).
Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào với nhiệt độ cơ thể thấp?
Để cứu một người bị hạ thân nhiệt nghiêm trọng, cần phải gọi xe cấp cứu. Nếu một người ghi nhận nhiệt độ cơ thể giảm 1–2 ° C so với chỉ tiêu cá nhân của họ, tình trạng này kéo dài trong một thời gian dài và không liên quan đến hạ thân nhiệt, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trị liệu , và nếu cần, bác sĩ thần kinh , bác sĩ nội tiết .
Chẩn đoán và kiểm tra ở nhiệt độ cơ thể thấp
Chẩn đoán khi nhiệt độ cơ thể thấp bao gồm kiểm tra và đặt câu hỏi cho bệnh nhân, đo nhiệt độ cơ thể và huyết áp, đánh giá độ bão hòa oxy trong máu (đo oxy trong mạch, xét nghiệm khí máu).
Để xác định các vi phạm trong công việc của các cơ quan và hệ thống, phòng thí nghiệm và nghiên cứu công cụ có thể được quy định.
Làm gì ở nhiệt độ thấp?
Khi bị hạ thân nhiệt nhẹ, cần phải làm ấm cơ thể càng sớm càng tốt – vì điều này, bạn nên chuyển đến phòng ấm, cởi bỏ quần áo ướt và lạnh, mặc quần áo khô và ấm và uống đồ uống không cồn ấm.
Tất cả các trường hợp hạ thân nhiệt khác đều cần được chăm sóc y tế.
Điều trị nhiệt độ cơ thể thấp
Nếu người ta xác định rằng việc giảm nhiệt độ cơ thể là một biến thể của tiêu chuẩn và không làm phiền bệnh nhân thì không cần điều trị. Trong các trường hợp khác, việc điều trị bệnh tiềm ẩn và điều chỉnh các quá trình trao đổi chất được thực hiện. của hạ thân nhiệt, các biện pháp được thực hiện để ngăn chặn ảnh hưởng của yếu tố làm mát và tiến hành làm ấm. Làm ấm thụ động bao gồm chuyển một người vào phòng ấm, mặc quần áo ấm, uống chất lỏng ấm, điều này được khuyến khích cho tình trạng hạ thân nhiệt nhẹ và ý thức nguyên vẹn.
Làm ấm tích cực bên ngoài được sử dụng trong trường hợp hạ thân nhiệt nghiêm trọng, được các bác sĩ thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa và bao gồm hít thở oxy ấm qua mặt nạ hoặc ống nội khí quản, truyền tĩnh mạch dung dịch ấm, rửa dạ dày, ruột, bàng quang bằng dung dịch ấm.
Hoạt động làm ấm lại bên trong được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị tuần hoàn bên ngoài với khả năng kiểm soát các chức năng quan trọng của cơ thể và điều chỉnh cân bằng chất lỏng và glucose. Ngoài ra, thuốc được sử dụng để tăng áp lực và loại bỏ rối loạn nhịp tim.
7 nguyên nhân có thể khiến trẻ bị sốt
Trong trường hợp trẻ cao, trong tủ thuốc gia đình luôn có thuốc hạ sốt: thuật toán hành động được mỗi bậc cha mẹ thuộc lòng ngay từ ngày đầu tiên trẻ chào đời. Nhưng ngược lại, khi em bé quá lạnh, rất khó để không bị bối rối. Một triệu chứng khó hiểu gây ra nỗi sợ hãi khủng khiếp và những suy nghĩ đáng sợ. Điều gì có thể là lý do cho tình trạng này và quan trọng nhất là làm thế nào để giúp đứa trẻ trong tình huống này? Chúng tôi nói dưới đây.
Trước hết, chúng ta phải hiểu cái mà chúng ta gọi là nhiệt độ thấp. Nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ dưới một tuổi, và thậm chí hơn thế nữa, ba tháng đầu đời, thì nhiệt độ bình thường của một đứa trẻ như vậy có thể dao động từ 35.5 đến 37.5. Và có những đứa trẻ, về nguyên tắc, nhiệt độ trong phạm vi này được coi là bình thường, đó là những đặc điểm của cơ thể.
Để xác định mức nhiệt độ cơ thể bình thường của con bạn, chỉ cần đo nhiều lần vào các ngày khác nhau là đủ, nhưng trẻ bắt buộc phải cảm thấy khỏe và không có hoạt động thể chất nào vài giờ trước khi đo – chạy, đi bộ, tập thể dục , v.v. Nhiệt độ 36.6 là một chỉ báo có điều kiện và bạn không nên quá chú trọng vào nó. Mỗi đứa trẻ là cá nhân. Và nếu bạn chỉ đo nhiệt độ của con bạn khi bé bị ốm, thì đã đến lúc xác định mức bình thường của nó.
Nhiệt độ của một đứa trẻ đang ngủ: có đáng để đánh thức không
Nếu mức nhiệt độ bình thường của trẻ nằm trong khoảng 36-37 và nhiệt kế của con bạn là 35-35.5, thì bạn cũng không nên hoảng sợ: bản thân tình trạng hạ thân nhiệt (đây là cách gọi nhiệt độ cơ thể thấp của một người trong y học khoa học) không gây nguy hiểm. nguy hiểm cho cơ thể, mặc dù nó có thể chỉ ra một số vấn đề. Nếu tình trạng kéo dài trong vài ngày, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ! Xem xét các nguyên nhân có thể gây ra nhiệt độ thấp.
Lý do 1: Uống thuốc hạ sốt
Nó xảy ra rằng một đứa trẻ bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn kèm theo nhiệt độ cao. Rõ ràng là trong tình huống như vậy, cha mẹ hạ nhiệt độ của trẻ bằng thuốc. Nếu bạn hạ nhiệt độ trong ba ngày liên tiếp (và chống chỉ định lâu hơn: nó được viết trong hướng dẫn về thuốc hạ sốt), nhiệt độ thường kéo dài bao lâu với hình ảnh lâm sàng thông thường của cảm lạnh, sau đó vào ngày thứ ba nhiệt độ có thể giảm, thường đi kèm với tiêu chảy. Tình trạng này không cần sự can thiệp của bên thứ ba, vì rất nhanh nhiệt độ sẽ trở lại bình thường.
Khi một đứa trẻ bị ốm và điều này đi kèm với nhiệt độ cao, thì thường có một cơn khủng hoảng sau đó và nhiệt độ giảm xuống. Nhưng nó không giảm xuống mức bình thường mà thấp hơn một chút. Hơn nữa, quy tắc này đúng cho cả những người đã dùng thuốc hạ sốt và những người không dùng đến biện pháp này. Nhưng đừng hoảng sợ – dần dần nhiệt độ sẽ trở lại bình thường. Mọi người gọi đây là "thất bại", nhưng nó không đáng sợ và không đe dọa sức khỏe theo bất kỳ cách nào. Đây là sinh lý bình thường. Bạn biết rằng nếu một người tích cực ăn kiêng nghiêm ngặt, giảm cân và sau đó quay trở lại chế độ ăn kiêng thông thường, thì anh ta thường tăng nhiều hơn giảm. Nguyên tắc tương tự hoạt động ở đây.
Lý do 2: Thiếu vitamin
Thông thường, nhiệt độ thấp được quan sát thấy ở trẻ em bị thiếu máu do thiếu sắt, do đó, xét nghiệm máu tổng quát đơn giản và tư vấn của bác sĩ sẽ không gây trở ngại. Tùy thuộc vào mức độ thiếu máu, đôi khi việc thiếu chất sắt trong máu có thể được bù đắp bằng một chế độ ăn uống đặc biệt, đôi khi với sự trợ giúp của chất bổ sung sắt.
Nhưng trong những trường hợp khác, cha mẹ không nên lo lắng về việc thiếu vitamin ở trẻ. Nếu con bạn không ăn hoàn toàn đồ ăn nhanh, chế độ ăn của trẻ có ngũ cốc, rau, trái cây và thịt, thì trẻ chắc chắn có mọi thứ phù hợp với vitamin.
5 cách tha thứ cho mẹ nếu trẻ bị sốt
Nhưng các bậc cha mẹ của thanh thiếu niên (đặc biệt là các bé gái) cũng cần cảnh giác: nếu một đứa trẻ cố gắng tự giảm cân với sự trợ giúp của các chế độ ăn kiêng mới, thì trẻ có thể bị kiệt sức (thậm chí tệ hơn - chứng cuồng ăn), trong những trường hợp như vậy, trẻ có thể bị suy nhược. nhiệt độ cao hơn dự kiến.
Lý do 3: Suy giảm chức năng tuyến giáp
Đây là một trong những nguyên nhân thực sự phổ biến nhất làm giảm nhiệt độ cơ thể, không chỉ ở trẻ em. Nói cách khác, đó là một căn bệnh mà tuyến giáp không sản xuất đủ hormone. Thông thường, bệnh này gây ra do thiếu iốt. Nếu ngoài nhiệt độ giảm, trẻ còn có biểu hiện xanh xao, quầng thâm dưới mắt, phù chân thì cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.
Lý do 4: Vấn đề miễn dịch
Nhiệt độ giảm trong thời gian ngắn có thể xảy ra sau một căn bệnh nghiêm trọng gần đây. Tác động đến hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như tiêm phòng hoặc liếm tay bẩn (cũng là tác động mạnh nhất đến hệ thống miễn dịch) cũng có thể là nguyên nhân. Nếu hệ thống miễn dịch của trẻ có bất kỳ bệnh lý nào (tình trạng suy giảm miễn dịch), nhiệt độ thấp có thể không tăng trong một thời gian dài, trong mọi trường hợp, nếu đúng như vậy, cần có sự tư vấn của bác sĩ.
Lý do 5: Mất nước
Đây là một tình trạng rất nguy hiểm có thể dẫn đến hậu quả thảm khốc. Thông thường nó có thể được gây ra bởi nhiễm trùng đường ruột cấp tính. Và nếu khi bị mất nước nhẹ, nhiệt độ cơ thể thường tăng lên, thì khi bị mất nước mạnh, nhiệt độ cơ thể sẽ giảm xuống rất nhiều.
Thật không may, các bậc cha mẹ thường chú ý đến các triệu chứng sai và có thể đo nhiệt độ hàng giờ khi nhiệt độ tăng cao, nhưng họ lại bình tĩnh trước việc nhiệt độ hạ xuống. Nhưng các bệnh được chỉ ra bởi dấu hiệu này, chẳng hạn như mất nước, tồi tệ hơn nhiều so với cảm lạnh hoặc SARS.
Lý do 6: Ngộ độc
Mặc dù nhiệt độ thường tăng lên do ngộ độc, nhưng điều này xảy ra và ngược lại. Tay run, sốt (ớn lạnh) là những triệu chứng kèm theo của ngộ độc như vậy. Hơn nữa, độc tố gây ra phản ứng như vậy không nhất thiết phải ăn, có lẽ đứa trẻ đã hít phải thứ gì đó nguy hiểm.
Lý do 7: Căng thẳng và mệt mỏi
Điều này thường xảy ra với học sinh, đặc biệt là thanh thiếu niên. Căng thẳng trí tuệ và cảm xúc quá mức, căng thẳng và mệt mỏi có thể gây giảm nhiệt độ. Không nên đánh giá thấp những lý do này, vì chúng có thể gây ra các rối loạn nghiêm trọng hơn trong cơ thể so với hạ thân nhiệt.
Để căng thẳng và mệt mỏi, tôi sẽ thêm một lý do như thiếu ngủ. So với hai lý do đầu tiên, đây là một trong những lý do phổ biến nhất ở trẻ em, đặc biệt là học sinh, những người làm bài tập về nhà đến nửa đêm. Cần lưu ý rằng trẻ em thích nghi tốt hơn nhiều so với người lớn trong các tình huống khác nhau, kể cả những tình huống căng thẳng. Và nếu đứa trẻ thực sự trải qua căng thẳng nghiêm trọng đến mức biểu hiện bằng những thay đổi về sinh lý, thì nên lên kế hoạch ngay lập tức cho một chuyến đi đến bác sĩ chuyên khoa.
Cách sơ cứu khi trẻ bị nhiệt độ thấp
Nếu tình trạng ngắn hạn, cần giúp làm ấm. Đồ uống ấm, quần áo ấm, đệm sưởi sẽ phù hợp với mục đích này. Nếu nhiệt độ được giữ dưới mức bình thường trong một thời gian dài, thì tất nhiên, không nên sưởi ấm mà cần phải tìm nguyên nhân.
Nếu không có gì làm phiền trẻ, nếu triệu chứng duy nhất là hạ nhiệt độ, điều khiến mẹ và bà lo lắng nhất, thì trẻ không cần phải điều trị. Nếu trẻ hoạt bát, hoạt bát và vui tươi thì mẹ nên cho trẻ uống thuốc an thần và không cần lo lắng nhiều về điều này. Nhưng thông thường, nhiệt độ thấp là triệu chứng của một số loại bệnh và trong trường hợp này, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Điều quan trọng là phải hiểu rằng đó là nguyên nhân cần được điều trị, bởi vì nhiệt độ thấp thường là hậu quả.
