Hàm dưới (từ tiếng Latinh mandibula, hàm) là một phần của khung xương mặt và cấu thành xương của hàm dưới.

Structure . Xương hàm là một xương lẻ ăn khớp với hộp sọ để tạo thành hàm dưới. Là xương lớn nhất và chắc chắn nhất trên khuôn mặt, xương hàm được tạo thành từ hai phần (1) (2):

• Cơ thể. Phần nằm ngang hình móng ngựa, thân tạo thành cằm. Ở mép trên của cơ thể, hàm được làm rỗng với các lỗ sâu nơi răng hàm dưới được cắm vào.
• Rami hàm dưới. Cơ quan có hai nhánh ở hai bên của thân. Những đường viền hàm dưới này khớp với các bề mặt bên của hộp sọ. Góc giữa mỗi mấu và thân của trục tạo thành góc hàm dưới. Các đỉnh của rãnh hàm dưới được tạo thành từ rãnh hàm dưới có viền:

  - quá trình dây chằng của hàm dưới, nằm về phía trước của khuôn mặt, và đóng vai trò như một phần gắn vào cơ thái dương, cơ sau có vai trò nâng hàm dưới lên trong quá trình nhai.

  - cơ hàm dưới, nằm về phía sau của mặt, và khớp với xương thái dương để tạo thành khớp thái dương hàm, tham gia vào các cử động của hàm dưới.

Nội tâm hóa và mạch máu. Cơ quan hàm dưới có các lỗ khác nhau là các lỗ thông cho phép các dây thần kinh hoặc mạch máu đi qua. Ở cấp độ xương sườn, vòm hàm dưới cho phép các dây thần kinh đi qua trong khi ở cấp độ cơ thể, tâm thần cho phép các dây thần kinh và mạch máu đi qua cằm và môi dưới.

Thông qua khớp thái dương hàm, hàm dưới thực hiện các cử động khác nhau.

• Hạ thấp / nâng cao. Nó tạo thành chuyển động mở và đóng của miệng.
• Lực đẩy / lực đẩy ngược. Lực đẩy tương ứng với sự trượt xuống và trượt về phía trước của trục cần. Lực đẩy lùi tương ứng với chuyển động ngược lại.
• Sự đào thải. Nó tương ứng với các chuyển động bên của hàm.

Vai trò trong thực phẩm. Hàm giữ một vai trò thiết yếu trong việc nhai thức ăn.

Vai trò trong bài phát biểu. Hàm có một vai trò quan trọng trong lời nói vì nó cho phép miệng mở.

Gãy xương có thể xảy ra. Trong trường hợp có tác động trực tiếp, trục vít me có thể bị gãy. Gãy xương thường gặp nhất là gãy xương hàm dưới. Các triệu chứng bao gồm đau buốt và di động bất thường của hàm dưới (3).

Hội chứng rối loạn chức năng khớp thái dương hàm. Các triệu chứng này bao gồm đau khi mở miệng, tiếng động khớp như tiếng lách cách, cử động bất thường của hàm hoặc thậm chí là ù tai (4).

Điều trị y tế. Tùy theo bệnh lý mà các phương pháp điều trị khác nhau được chỉ định như dùng thuốc giảm đau, kháng viêm hay kháng sinh.

Điều trị phẫu thuật. Trong trường hợp gãy xương, can thiệp phẫu thuật có thể được thực hiện, chẳng hạn như lắp đinh vít và đĩa đệm.

Điều trị chỉnh hình. Tùy theo bệnh lý mà việc lắp dụng cụ chỉnh hình có thể được tiến hành.

Kiểm tra thể chất. Đầu tiên, một cuộc khám lâm sàng được thực hiện nhằm quan sát và đánh giá các triệu chứng mà bệnh nhân cảm nhận được.

Kiểm tra hình ảnh y tế. CT scan, MRI hoặc chỉnh hình đồ có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán ở người được ủy quyền.

Vào năm 2013, người ta đã phát hiện ra một mảnh vỡ của một chiếc mũ ở vùng Afar của Ethiopia. Có niên đại 2,8 tỷ năm, nó được cho là mảnh vỡ lâu đời nhất của loại hình này Giao hợp với người đồng tính được phát hiện cho đến nay (5).