Rung giật cơ được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn co giật cơ ngắn. Chúng được biểu hiện bằng các chuyển động không tự chủ và đột ngột. Có nhiều dạng khác nhau bao gồm rung giật cơ khi ngủ, hoặc rung giật cơ thứ phát, đặc biệt xảy ra trong bệnh động kinh.

Myoclonus là một sự co giật ngắn của cơ gây ra các cử động không tự chủ, đột ngột và đột ngột. Chúng có thể xảy ra một cách tự phát hoặc xảy ra như một phản ứng với một kích thích như tiếng ồn hoặc một tia sáng. Sự co giật có thể xảy ra ở một cơ hoặc ảnh hưởng đến một nhóm cơ.

Ví dụ thông thường của rung giật cơ là nấc cụt, hay rung giật cơ thanh quản. Nó là kết quả của một chuỗi các cơn co thắt cơ không tự chủ.

Rung giật cơ có thể do co cơ đột ngột hoặc do ngừng hoạt động cơ đột ngột. Những hiện tượng này có thể có một số cách giải thích. Tùy từng trường hợp, có ba loại rung giật cơ:

• rung giật cơ sinh lý, có liên quan đến hoạt động của cơ thể;
• rung giật cơ thứ phát, được gây ra bởi sự xuất hiện của một rối loạn trong cơ thể;
• bệnh giật cơ iatrogènes, là hậu quả của điều trị y tế.

Nguyên nhân của rung giật cơ sinh lý

Myoclonus có thể liên quan đến hoạt động của cơ thể. Chúng tôi có thể trích dẫn ví dụ:

• rung giật cơ phrenoglottic, hay được gọi là nấc cụt;
• rung giật cơ khởi phát khi ngủhay còn gọi là rung giật cơ khi ngủ, biểu hiện là giật mình khi ngủ và thường xảy ra trong vài phút đầu tiên đi vào giấc ngủ.

Các nguyên nhân sinh lý khác cũng đã được xác định. Chúng bao gồm lo lắng, tập thể dục và ăn kiêng.

Nguyên nhân của rung giật cơ thứ phát

Rung giật cơ thứ phát có thể do các rối loạn khác nhau như:

• động kinh, một tình trạng thần kinh trong đó rung giật cơ là một trong những dấu hiệu chính;
• sa sút trí tuệ, đặc biệt là trong bệnh Creutzfeldt-Jakob, bệnh Alzheimer, bệnh thể Lewy lan tỏa, sa sút trí tuệ vùng trán hoặc hội chứng Rett;
• thoái hóa tiểu cầu, xảy ra trong bối cảnh của một số bệnh thoái hóa thần kinh như bệnh Parkinson, bệnh Huntington, hội chứng Ramsay-Hunt hoặc thậm chí bệnh Wilson;
• bệnh não thể chất và thiếu oxy, rối loạn chức năng não đặc biệt xảy ra khi sốc điện, say nóng, thiếu oxy, chấn thương sọ não và bệnh giảm áp;
• bệnh não nhiễm độc, tổn thương não mà đáng chú ý là hậu quả của ngộ độc kim loại nặng;
• nhiễm trùng, đặc biệt trong viêm não hôn mê, viêm não do vi rút herpes simplex, viêm não sau nhiễm trùng, sốt rét, giang mai và bệnh Lyme;
• một số rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như cường giáp, suy gan, suy thận, hạ đường huyết, tăng đường huyết không do ceton và hạ natri máu.

Nguyên nhân của rung giật cơ do iatrogenic

Rung giật cơ đôi khi có thể là kết quả của điều trị y tế. Ví dụ, nó có thể tiếp tục từ:

• điều trị tâm thần, đặc biệt khi sử dụng lithium, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc an thần kinh;
• một số phương pháp điều trị chống nhiễm trùng, đặc biệt là khi sử dụng quinolon;
• một số phương pháp điều trị tim mạch;
• việc sử dụng thuốc ngủ;
• việc sử dụng thuốc chống co giật;
• dùng thuốc mê.

Các biểu hiện lâm sàng của rung giật cơ thay đổi theo từng trường hợp. Đặc biệt, chúng có thể thay đổi về biên độ và tần số. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, co giật cơ có thể được tổng quát khi bắt đầu co giật.

Khi rung giật cơ toàn thân, vẫn tồn tại hoặc tái phát, nên tư vấn y tế khẩn cấp. Việc quản lý y tế giúp xác định và điều trị nguyên nhân gây ra rung giật cơ.

Để xác định nguồn gốc của rung giật cơ, nói chung cần thực hiện ghi điện sinh lý của các chuyển động bất thường.

Để giảm co giật cơ, đôi khi có thể thực hiện điều trị triệu chứng. Điều này có thể dựa trên việc sử dụng các loại thuốc khác nhau:

• benzodiazepine, chẳng hạn như clonazepam, là một nhóm thuốc hướng thần;
• chống động kinh như valproate;
• nootropics như piracetam;
• thuốc chống co giật như leviracetam.