Nang noãn là cấu trúc nằm bên trong buồng trứng và tham gia vào quá trình rụng trứng.

Chức vụ. Các nang noãn nằm ở vùng vỏ của buồng trứng. Hai trong số đó, buồng trứng hoặc tuyến sinh dục của phụ nữ là các tuyến nằm trong khung chậu nhỏ, ở phía sau tử cung1. Chúng cũng dính liền với các ống dẫn trứng, mà các tua của chúng bao quanh chúng để tạo thành một gian. Hình trứng và dài từ 3 đến 4 cm, buồng trứng gồm 2 phần:

• Ở ngoại vi buồng trứng là vùng vỏ, nơi chứa các nang buồng trứng;
• Ở trung tâm của buồng trứng là vùng tủy sống, được tạo thành từ các mô liên kết và mạch máu.

Structure . Mỗi nang noãn chứa một tế bào trứng, sau đó sẽ trở thành noãn. Cấu trúc của các nang buồng trứng thay đổi tùy theo giai đoạn trưởng thành của chúng (2) (3):

1. Nang trứng nguyên thủy: Nó chỉ định một nang trứng chưa bắt đầu trưởng thành. Loại nang này tương ứng với loại được tìm thấy chủ yếu ở vùng vỏ não.
2. Nang sơ cấp: Nó tương ứng với giai đoạn trưởng thành đầu tiên của nang trứng, nơi tế bào trứng và các tế bào xung quanh nó phát triển.
3. Nang thứ cấp: Ở giai đoạn này, một số lớp biểu mô hình thành xung quanh noãn. Sau này cũng tiếp tục phát triển. Các tế bào nang sau đó lấy tên là tế bào hạt.
4. Nang thứ cấp trưởng thành: Một lớp tế bào phát triển xung quanh nang, tạo thành nang noca. Ở giai đoạn này, tế bào trứng tiết ra một chất tạo thành màng dày là zona pellucida. Chất lỏng trong mờ cũng tụ lại giữa các tế bào hạt.
5. Nang noãn trưởng thành hay còn gọi là nang De Graaf: Chất lỏng được tích tụ giữa các nhóm tế bào hạt với nhau và tạo thành một khoang, tức là nang noãn. Khi nó tiếp tục chứa đầy chất lỏng, khoang phát triển để cuối cùng cô lập tế bào trứng được bao quanh bởi vỏ tế bào của nó, được gọi là corona radiata. Khi nang trứng đạt đến kích thước tối đa, nó đã sẵn sàng cho quá trình rụng trứng.
6. Thể vàng: Trong thời kỳ rụng trứng, noãn được tống ra ngoài trong khi nang trứng xẹp xuống. Các tế bào hạt nhân lên để lấp đầy khoảng trống do noãn bào để lại. Những tế bào này biến đổi và trở thành tế bào hoàng thể, làm phát sinh một nang gọi là thể vàng. Loại thứ hai có chức năng nội tiết bằng cách tổng hợp đặc biệt là progesterone, một loại hormone liên quan đến sự thụ tinh của noãn.
7. Thể trắng: Giai đoạn cuối này tương ứng với sự thoái hóa toàn bộ của nang trứng.

Kéo dài trung bình 28 ngày, chu kỳ buồng trứng đề cập đến tất cả các hiện tượng cho phép trứng trưởng thành trong buồng trứng. Những hiện tượng này được kiểm soát bởi các quá trình nội tiết tố khác nhau và được chia thành hai giai đoạn (2) (3):

• Giai đoạn nang trứng. Nó diễn ra từ ngày 1 đến ngày 14 của chu kỳ buồng trứng và kết thúc trong thời kỳ rụng trứng. Trong giai đoạn này, một số nang noãn nguyên thủy bắt đầu trưởng thành. Chỉ một trong những nang noãn này đạt đến giai đoạn nang De Graaf và tương ứng với nang trứng chịu trách nhiệm tống xuất noãn trong quá trình rụng trứng.
• Giai đoạn Luteal. Diễn ra từ ngày thứ 14 đến ngày thứ 28 của chu kỳ và tương ứng với sự thoái hóa của nang trứng. Trong thời kỳ này, các nang noãn phát triển thành các thể màu vàng sau đó có màu trắng.

Bệnh ung thư buồng trứng. Các khối u ác tính (ung thư) hoặc lành tính (không ung thư) có thể xuất hiện trong buồng trứng, nơi chứa các nang buồng trứng (4). Các triệu chứng có thể bao gồm khó chịu vùng chậu, các vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt hoặc đau.

U nang buồng trứng. Nó tương ứng với sự phát triển của một túi bên ngoài hoặc bên trong buồng trứng. Cấu trúc của u nang buồng trứng có thể thay đổi. Hai loại u nang được phân biệt:

• Các u nang chức năng phổ biến nhất tự giải quyết (1).
• Các u nang hữu cơ cần được chăm sóc vì chúng có thể dẫn đến khó chịu, đau đớn và trong một số trường hợp là sự phát triển của các tế bào ung thư.

Điều trị phẫu thuật. Tùy thuộc vào bệnh lý được chẩn đoán và diễn biến của nó, can thiệp ngoại khoa có thể được thực hiện như phẫu thuật nội soi trong một số trường hợp u nang buồng trứng nhất định.

Hóa trị. Tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư, việc điều trị khối u có thể đi kèm với hóa trị.

Kiểm tra thể chất. Đầu tiên, khám lâm sàng được thực hiện để xác định và đánh giá các triệu chứng mà bệnh nhân cảm nhận được.

Kiểm tra hình ảnh y tế. Tùy thuộc vào bệnh lý nghi ngờ hoặc đã được chứng minh, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện như siêu âm hoặc chụp X-quang.

Nội soi. Đây là kỹ thuật nội soi cho phép tiếp cận khoang bụng mà không cần mở thành bụng.

Kiểm tra sinh học. Các xét nghiệm máu có thể được thực hiện để xác định, ví dụ, một số chất chỉ điểm khối u.

Ban đầu, buồng trứng chỉ được chỉ định các cơ quan nơi trứng được hình thành ở động vật đã đẻ trứng, do đó có nguồn gốc từ nguyên Latinh: noãn, trứng. Thuật ngữ buồng trứng sau đó được chỉ định bằng cách tương tự với các tuyến sinh dục cái ở động vật có trứng, sau đó được gọi là tinh hoàn cái (5).