Một thực tế nổi tiếng là các bệnh về mô nha chu và nha chu (bộ máy nướu và dây chằng của răng), các bệnh về màng nhầy và mô mềm của khoang miệng thực tế không thể điều trị được. Nhưng chúng ổn định và đi xuống để thuyên giảm. Đôi khi ổn định, đôi khi ít rõ rệt hơn. Viêm nha chu hay còn gọi là viêm nha chu và viêm nướu là những bệnh thường gặp nhất. Ở Nga, nha chu bắt đầu phát triển tích cực chỉ cách đây 10-12 năm, và nhìn chung, dân số vẫn chưa chuẩn bị để giải quyết những vấn đề này.
Trước tiên, bạn cần phải xử lý các thuật ngữ đơn giản để không có bài báo và quảng cáo nào gây hiểu lầm. Các bệnh của mô nha chu được chia thành loạn dưỡng (liên quan đến quá trình loạn dưỡng trong mô) - PARODONTOSIS, và bệnh có nguồn gốc viêm - PERIODONTITIS. Rất tiếc, thông thường, quảng cáo và tài liệu phân loại mọi thứ vào một loại, nhưng đây là sai lầm giống như việc nhầm lẫn và phân loại các bệnh như VIÊM KHỚP và VIÊM KHỚP trong một nhóm. Nếu bạn luôn nhớ ví dụ về bệnh viêm khớp và bệnh khớp, thì bạn sẽ không nhầm lẫn giữa bệnh viêm nha chu và bệnh nha chu.
Tất nhiên, thường gặp nhất là các bệnh về căn nguyên viêm - viêm nha chu. Hầu như cứ 3-4 cư dân của các siêu đô thị, và đặc biệt là ở Nga, sau 35-37 năm đã gặp phải vấn đề này. “Đặc biệt là ở Nga” - bởi vì các trường đại học y khoa của chúng tôi chỉ cách đây 6-8 năm đã chọn ra một khoa nha chu riêng biệt và bắt đầu nghiên cứu vấn đề này một cách tích cực hơn. Hầu hết mọi bệnh nhân như vậy đều quen thuộc với chảy máu nướu răng, khó chịu khi cắn thức ăn rắn, đôi khi từ chối gần như hoàn toàn thức ăn rắn vì lý do này, di động răng kèm theo cảm giác đau và khó chịu, hơi thở hôi và tăng sự lắng đọng của mảng bám mềm và khoáng (cao răng) . ).
Nói sơ qua về căn nguyên và cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm nha chu thì các yếu tố xuất hiện chủ yếu là di truyền, lối sống, vệ sinh răng miệng và chế độ ăn uống của bệnh nhân. Cơ chế bệnh sinh của bệnh là có sự viêm nhiễm từ từ và dai dẳng trong bộ máy dây chằng của răng, vì lý do này mà tính di động của răng tăng lên, tình trạng viêm liên tục là do sự hiện diện của hệ vi khuẩn dai dẳng (Str Mutans, Str.Mitis và những người khác), bệnh nhân không còn khả năng tự làm sạch răng và giữ vệ sinh đầy đủ. Xuất hiện túi răng giả bệnh lý (PGD).
Tất cả các triệu chứng và biểu hiện này của viêm nha chu đều liên quan đến sự khiếm khuyết trong mô liên kết nha chu và nha chu, tức là, với tình trạng viêm dần dần và tăng dần, các tế bào chính của mô liên kết, nguyên bào sợi, không còn khả năng đối phó với việc tổng hợp liên kết mới. mô, do đó, tính di động của răng xuất hiện. Yếu tố vệ sinh, tức là đặc điểm của bệnh nhân khi đánh răng, cũng là một yếu tố quan trọng. Do đó, với việc làm sạch đúng cách trong khoang miệng, không chỉ hình thành sự cân bằng tương đối bình thường của hệ vi sinh, loại bỏ mảng bám răng và cặn cứng răng, mà lưu lượng máu cũng được kích thích. Sự bình thường hóa sự ổn định của bộ máy dây chằng của răng bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng thực phẩm rắn, sống và chưa qua chế biến. Điều này là tự nhiên và sinh lý. Không nhất thiết phải có kiến thức nâng cao trong lĩnh vực nha khoa để hiểu rằng mỗi cơ quan hoạt động tốt hơn và chính xác hơn với một bộ chính xác (trong sinh lý học) tải trên đó. Như vậy, răng cửa và răng nanh là nhóm răng phía trước được thiết kế để bắt và cắn thức ăn. Nhóm nhai - để nghiền thức ăn.
Có một thực tế đã được biết đến từ lâu, vẫn được giảng dạy tại Khoa Nha, rằng việc sử dụng thức ăn đặc (trái cây và rau sống) góp phần vào việc bình thường hóa và tăng cường bộ máy dây chằng của răng. Trẻ em trong giai đoạn hình thành khớp cắn và để bình thường hóa cơ chế tự làm sạch của khoang miệng (do quá trình tiết nước bọt) nên thường xuyên ăn 5-7 loại trái cây và rau quả, không nên xay hoặc cắt thành miếng nhỏ. Còn đối với người lớn, những cơ chế tự thanh lọc này cũng là đặc trưng của họ. Điều này áp dụng cho việc tiêu thụ rau nói chung.
Sự khác biệt về ăn tạp và ăn chay (thuần chay) của bệnh nhân cũng xác định diễn biến của các quá trình bệnh lý trong các mô nha chu. Vào năm 1985, bác sĩ nha khoa và nha khoa của Đại học California, AJ Lewis (AJ Luiss) đã ghi lại những quan sát lâu dài của ông không chỉ về quá trình sâu răng ở bệnh nhân, mà còn về sự phát triển và xuất hiện của bệnh viêm nha chu ở người ăn chay và không -những người ăn chay. Tất cả bệnh nhân đều là cư dân của California, thuộc cùng một nhóm xã hội với điều kiện sống và mức thu nhập xấp xỉ như nhau, nhưng khác nhau về đặc điểm chế độ ăn uống (người ăn chay và ăn tạp). Trong nhiều năm quan sát, Lewis nhận thấy rằng những người ăn chay, thậm chí lớn tuổi hơn đáng kể so với những bệnh nhân ăn tạp, thực tế không mắc các bệnh lý nha chu. Trong số 20 người ăn chay, bệnh lý được phát hiện ở 4 người, trong khi bệnh lý được phát hiện ở bệnh nhân ăn tạp ở 12 trong số 20 người ăn chay, bệnh lý không đáng kể và luôn giảm đến mức thuyên giảm. Đồng thời, ở những bệnh nhân khác, trong số 12 trường hợp, 4-5 trường hợp kết thúc là mất răng.
Lewis giải thích điều này không chỉ bởi sự ổn định và tái tạo bình thường của bộ máy dây chằng của răng, cơ chế tự làm sạch tốt của khoang miệng và lượng vitamin cần thiết, có tác động tích cực đến sự tổng hợp của cùng một mô liên kết. Sau khi kiểm tra hệ vi sinh vật của bệnh nhân, ông đưa ra kết luận rằng những người ăn chay có ít vi sinh vật gây bệnh định kỳ hơn đáng kể trong hệ vi sinh vật bắt buộc (vĩnh viễn) của khoang miệng. Bằng cách kiểm tra biểu mô niêm mạc, ông cũng tìm thấy số lượng tế bào miễn dịch miệng (globulin miễn dịch A và J) cao hơn ở những người ăn chay.
Nhiều loại carbohydrate bắt đầu lên men trong miệng. Nhưng mọi người đều quan tâm và ngạc nhiên trước mối quan hệ giữa các quá trình lên men carbohydrate và mối quan hệ với việc tiêu thụ protein động vật của bệnh nhân. Mọi thứ ở đây khá rõ ràng và đơn giản. Các quá trình tiêu hóa và lên men trong khoang miệng diễn ra ổn định và hoàn hảo hơn ở những người ăn chay. Khi sử dụng protein động vật, quá trình này bị xáo trộn (chúng tôi có nghĩa là các quá trình enzym được thực hiện bởi amylase). Nếu bạn so sánh đại khái, thì điều này cũng giống như việc sử dụng đường một cách có hệ thống, sớm muộn gì bạn cũng sẽ tăng cân quá mức. Tất nhiên, sự so sánh là thô, nhưng vẫn còn, nếu một hệ thống enzym được thiết kế bởi tự nhiên để phá vỡ các carbohydrate đơn giản trong một khối thực phẩm, thì việc bổ sung protein sớm hay muộn sẽ làm gián đoạn toàn bộ quá trình sinh hóa. Tất nhiên, mọi thứ chỉ là tương đối. Ở một số bệnh nhân, nó sẽ rõ ràng hơn, một số ít hơn. Nhưng thực tế là những người ăn chay có các mô cứng (men răng và ngà răng) ở tình trạng tốt hơn nhiều (điều này đã được Lewis nghiên cứu không chỉ về mặt thống kê mà còn về mặt mô học, những bức ảnh điện tử vẫn ám ảnh các nha sĩ ăn thịt cho đến ngày nay). Nhân tiện, bản thân Lewis là một người ăn chay không nghiêm ngặt, nhưng sau khi nghiên cứu, anh ấy đã trở thành một người ăn chay trường. Sống đến 99 tuổi và chết trong một trận bão ở California khi đang lướt sóng.
Nếu mọi thứ đủ rõ ràng với các vấn đề sâu răng và phản ứng enzym, thì Tại sao những người ăn chay lại làm rất tốt với hệ thống dây chằng của răng và mô liên kết? Câu hỏi này đã ám ảnh Lewis và các nha sĩ khác suốt cuộc đời. Mọi thứ với cơ chế tự làm sạch và chất lượng của dịch miệng cũng rõ ràng. Để tìm hiểu, tôi đã phải “tham gia vào” liệu pháp tổng quát và mô học, đồng thời so sánh xương và mô liên kết không chỉ của vùng răng hàm mặt mà của tất cả các cơ quan và hệ thống.
Các kết luận hợp lý và khá tự nhiên. Mô liên kết và xương của những người không ăn chay thường dễ bị phá hủy và thay đổi hơn so với mô liên kết của những người ăn chay. Bây giờ ít người có thể ngạc nhiên trước phát hiện này. Nhưng ít người nhớ rằng nghiên cứu trong lĩnh vực này bắt đầu chính xác nhờ vào một lĩnh vực nha khoa hẹp như nha chu.
Tác giả: Alina Ovchinnikova, Tiến sĩ, nha sĩ, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chỉnh nha.