Pseudomonas aeruginosa là vi sinh vật gây nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính, đôi khi nghiêm trọng và gây tử vong. Nó đặc biệt tràn lan trong các bệnh viện và khiến bệnh nhân có hệ miễn dịch kém. Sự đề kháng ngày càng tăng của một số chủng vi khuẩn này đối với thuốc kháng sinh làm cho những bệnh nhiễm trùng này trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng thực sự.

Mỗi năm ở Pháp, 750 ca nhiễm trùng bệnh viện (mắc trong hoặc sau khi nhập viện) được ghi nhận, tức là 000% tổng số bệnh nhân, gây ra khoảng 5 ca tử vong. (4) Theo kết quả của một cuộc khảo sát quốc gia về tỷ lệ nhiễm trùng bệnh viện do Viện Giám sát Y tế Công cộng của Pháp thực hiện, tỷ lệ các trường hợp nhiễm trùng này là do vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa lớn hơn 8%. (2)

Pseudomonas aeruginosa là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng cho cơ thể: tiết niệu, da, phổi, nhãn khoa…

Pseudomonas aeruginosa là một loại vi khuẩn gram âm sống trong đất, nước và môi trường ẩm ướt như vòi và đường ống, có khả năng thích nghi với môi trường thù địch rất lớn. Nhiều yếu tố độc lực của nó làm cho nó trở thành một tác nhân gây bệnh cho các sinh vật bị suy yếu hoặc suy giảm miễn dịch, dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao.

Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao nhất trong bệnh viện là bệnh nhân: người vừa trải qua phẫu thuật; tiếp xúc với một thiết bị xâm lấn như ống thông tiểu, ống thông tiểu hoặc đặt nội khí quản; suy giảm miễn dịch do HIV hoặc hóa trị liệu. Lưu ý rằng người già và trẻ cũng tiếp xúc nhiều hơn. Các nạn nhân bỏng nặng rất dễ chịu rủi ro, thường là tử vong, nhiễm trùng da. Pseudomonas aeruginosa gây ra khoảng 40% các ca tử vong do viêm phổi do thở máy. (3)

Việc truyền Pseudomonas aeruginosa được thực hiện bởi bàn tay của nhân viên y tế và thiết bị y tế bị nhiễm bệnh. Các thủ thuật y tế xâm lấn như đặt ống thông tiểu hoặc ống thông tiểu có nguy cơ lây truyền các tác nhân nhiễm trùng cao.

Trong khi nhiễm trùng trong bệnh viện là thách thức lớn nhất đối với sức khỏe cộng đồng, cần nhớ rằng Pseudomonas aeruginosa không bị giới hạn ở đó và nhiễm trùng có thể xảy ra ở những nơi khác, ví dụ như trong bồn tắm nước nóng hoặc bể bơi được bảo dưỡng kém (thường là qua kính áp tròng). Tương tự như vậy, vi khuẩn có thể liên quan đến nhiễm trùng qua thực phẩm.

Bàn tay của nhân viên điều dưỡng và thiết bị y tế phải được rửa sạch và / hoặc khử trùng và / hoặc khử trùng trước và sau mỗi lần điều trị, theo các quy trình đã thiết lập. Một hệ thống quốc gia đã được thiết lập ở Pháp để ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện: Các ủy ban đấu tranh chống nhiễm trùng bệnh viện (CLIN) đảm bảo việc thực hiện các biện pháp vệ sinh và vô trùng nghiêm ngặt trong bệnh viện và tuân thủ các biện pháp này. bởi những người chăm sóc, những người đến thăm và chính bệnh nhân.

Đã có nhiều tiến bộ kể từ đầu những năm 2000, chẳng hạn như việc sử dụng các dung dịch cồn hydro để vệ sinh tay và sử dụng silicone ít có lợi cho sự phát triển của vi khuẩn trên các thiết bị y tế.

Điều trị bằng kháng sinh đối với các bệnh nhiễm trùng bệnh viện và nhiễm trùng do Pseudomonas aeruginosa phải tính đến thực tế là các chủng vi khuẩn đang có biểu hiện kháng với số lượng ngày càng nhiều các loại kháng sinh này. Trên thực tế, khoảng 20% ​​các chủng vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa kháng với ceftazidime và carbapenems kháng sinh. (1)