Các yếu tố nguy cơ đối với các vấn đề về tim, bệnh tim mạch (đau thắt ngực và đau tim)

Các yếu tố nguy cơ đối với các vấn đề về tim, bệnh tim mạch (đau thắt ngực và đau tim)

Sản phẩm thói quen cuộc sống có mối liên hệ mật thiết với sức khỏe tim và mạch máu. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, dinh dưỡng không tốt, thiếu hoạt động thể chấthút thuốc chịu trách nhiệm cho khoảng 80% các vấn đề về tim và đột quỵ2.

Nghiên cứu trái tim3, được thực hiện vào năm 2004, vẫn là một chuẩn mực quan trọng đối với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Dữ liệu đến từ 52 quốc gia trên 5 châu lục, cho khoảng 30 người tham gia. Kết quả của nó chỉ ra rằng 9 yếu tố (6 yếu tố nguy cơ và 3 yếu tố bảo vệ) dự đoán 90% trường hợp nhồi máu cơ tim ở nam và 94% ở nữ. Nghiên cứu này đặc biệt nhấn mạnh tác động đáng kể của mãn tính căng thẳng về sức khỏe tim mạch.

Bài học 6 Các yếu tố rủi ro :

  • tăng cholesterol máu: nguy cơ cao gấp 4 lần;
  • hút thuốc: nguy cơ cao gấp 3 lần;
  • tiểu đường: nguy cơ cao gấp 3 lần;
  • tăng huyết áp: nguy cơ cao gấp 2,5 lần;
  • le mãn tính căng thẳng (trầm cảm, căng thẳng nghề nghiệp, các vấn đề trong mối quan hệ, lo lắng về tài chính, v.v.): rủi ro cao gấp 2,5 lần;
  • un vòng eo cao (béo bụng): nguy cơ cao gấp 2,2 lần.

3 yếu tố tác động lên tác dụng bảo vệ :

  • mức tiêu thụ hàng ngày của trái cây và rau quả;
  • tiêu thụ vừa phảirượu (tương đương 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và 2 ly đối với nam giới);
  • việc thực hành thường xuyên củatập thể dục.

Lưu ý rằng tầm quan trọng tương đối của từng yếu tố rủi ro này khác nhau tùy theo từng cá nhân và từ quốc gia này sang quốc gia khác.

Các yếu tố rủi ro khác

Các tác nhân chính gây ra cơn đau tim ở người có nguy cơ54

Giao thông đường bộ (căng thẳng và ô nhiễm không khí)

Nỗ lực thể chất

Tiêu thụ rượu

Tiêu thụ cà phê

Tiếp xúc với ô nhiễm không khí

Những cảm xúc tiêu cực (tức giận, thất vọng, căng thẳng, v.v.)

Bữa ăn lớn

Cảm xúc tích cực (vui vẻ, nhiệt tình, hạnh phúc, v.v.)

Sử dụng cocain *

Hoạt động tình dục

* Đây là tác nhân mạnh nhất.

Sự ô nhiễm khí quyển. Mặc dù các nhà khoa học đã quan tâm đến nó nhiều hơn kể từ đầu những năm 1990 nhưng vẫn rất khó để đo lường hiệu quả.12, 27,41-43. Theo Tổ chức Tim và Đột quỵ, ô nhiễm không khí gây ra khoảng 21 ca tử vong sớm ở Canada vào năm 000.41. Khoảng một nửa trong số đó xảy ra do đau tim, đột quỵ hoặc suy tim. Phần lớn là người đã có nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch những người nhạy cảm với nó. Theo một nghiên cứu lớn của Anh công bố năm 2008, những người sống trong môi trường xanh nhất (công viên, cây cối, v.v.) có tỷ lệ tử vong thấp hơn (6%) so với những người sống ở khu vực có ít thảm thực vật nhất.27.

Rất hạt mịn lơ lửng trong không khí (đặc biệt là những chất có đường kính dưới 2,5 micromet) xâm nhập vào đường hô hấp và gây ra phản ứng viêm trong toàn bộ tổ chức42. Những hạt siêu mịn này tạo ra sự xơ cứng của động mạch, theo thời gian, máu lưu thông kém hiệu quả hơn.

Khói thuốc phụ. Các nghiên cứu dịch tễ học chỉ ra rằng việc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành, tương đương với người hút thuốc “nhẹ nhàng”.7,44.

Xét nghiệm máu có để lại dấu vết không? Không chắc lắm.

hỗn hợp xét nghiệm máu được phát triển với hy vọng dự đoán tốt hơn nguy cơ đau tim. Việc sử dụng chúng vẫn còn hạn chế; chúng không phải là một phần của các kỳ thi định kỳ. 3 bác sĩ được phỏng vấn (trong đó có bác sĩ tim mạch)51 tin rằng những điều này các bài kiểm tra là không cần thiết, ngoài việc đắt tiền. Ý kiến ​​của họ phản ánh kết quả của các nghiên cứu gần đây nhất. Dưới đây là một số giải thích.

Hàm lượng protein phản ứng C cao. Protein phản ứng C là một trong nhiều phân tử được tạo ra trong phản ứng miễn dịch viêm. Nó được tiết ra bởi gan và lưu thông trong máu. Mặc dù sự thật là nồng độ của nó tăng lên ở những người có nguy cơ bị đau tim và vẫn ở mức thấp ở những người khỏe mạnh.9,10, một nghiên cứu lớn đã kết luận rằng giảm mức độ protein phản ứng C không làm giảm tỷ lệ tử vong50. Lưu ý rằng một số vấn đề sức khỏe khiến mức độ protein phản ứng C trong máu thay đổi (béo phì, viêm khớp, nhiễm trùng, v.v.). Vì vậy, kết quả của bài kiểm tra này rất khó diễn giải.

Nồng độ fibrinogen cao. Loại protein khác do gan sản xuất này đóng vai trò trung tâm trong quá trình máu đông. Người ta cho rằng nồng độ fibrinogen cao có thể góp phần hình thành các cục máu đông, cuối cùng có thể gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ. Giống như protein phản ứng C, mức độ của nó tăng lên trong phản ứng viêm. Việc đo mức fibrinogen chủ yếu được sử dụng ở Châu Âu. Tuy nhiên, thử nghiệm này chưa được chứng minh.

Mức độ homocysteine ​​cao. Người ta tin rằng nếu axit amin này được tìm thấy với nồng độ quá cao trong máu, nguy cơ bị xơ vữa động mạch sẽ tăng lên. Các mô sử dụng homocysteine ​​để tạo ra protein. Bạn có thể hạ thấp mức homocysteine ​​bằng cách đảm bảo ăn một chế độ ăn có chứa đủ lượng vitamin B6, B9 (axit folic) và B129. Tiêu thụ trái cây và rau quả có tác động tích cực đến mức homocysteine. Tuy nhiên, việc hạ thấp mức homocysteine ​​không ảnh hưởng gì đến tỷ lệ tử vong.

 

Bình luận