Nội dung
Khí phế thũng dưới da là gì?
Khí thũng dưới da – đây là sự tích tụ khí hoặc bong bóng khí trong các mô, gây ra sự hình thành đệm khí. Theo nghĩa đen, thuật ngữ khí phế thũng có thể được dịch là tăng độ thoáng khí. Nguyên nhân của bệnh này có thể là chấn thương ngực, do đó các cơ quan hô hấp bị tổn thương đáng kể, cũng như tổn thương thực quản. Đó là lý do tại sao không khí đi vào trung thất sẽ nén các động mạch và mạch máu lớn, dẫn đến ngạt thở, suy tim và hậu quả là tử vong.
Nguyên nhân của khí phế thũng dưới da cũng có thể là một vết thương sâu bên ngoài, trong đó các cơ quan hô hấp bị tổn thương.
Trong y học, người ta thường phân biệt giữa một số nguồn không khí chính đi vào các mô, cụ thể là chỉ có ba nguồn:
một vết thương ở ngực, có khả năng chỉ cho không khí vào các mô, nhưng không cho nó cơ hội quay trở lại;
trong trường hợp tổn thương phế quản, khí quản hoặc thực quản, khi màng phổi trung thất bị tổn thương, do đó không khí từ trung thất tự do đi vào khoang màng phổi;
vi phạm đồng thời tính toàn vẹn của màng phổi và phổi thành, vết thương có hình dạng giống như van.
Khi không khí đi vào các mô, nó có thể tự do di chuyển dưới da từ vùng cực đến vùng mặt. Khí phế thũng dưới da thường không gây ra bất kỳ rối loạn nào mà bệnh nhân có thể cảm nhận được. Bản thân căn bệnh này không nguy hiểm nếu nguyên nhân xuất hiện của nó được xác định kịp thời. Để tìm ra nguyên nhân, điều quan trọng là phải theo dõi động lực phát triển của quá trình này.
Các bác sĩ chia tất cả bệnh nhân thành hai loại tuổi: trẻ và những người đã ngoài 40 tuổi. Căn bệnh ở những người như vậy luôn tiến triển theo những cách khác nhau. Ở những người trẻ tuổi, khoảng 20-30 tuổi, khí phế thũng xảy ra ở dạng nhẹ hơn nhiều và hầu như không để lại hậu quả. Ở người lớn tuổi, trên 40 tuổi, bệnh nặng hơn nhiều và thời gian khỏi bệnh lâu hơn một chút.
Nguyên nhân của khí phế thũng dưới da
Các bác sĩ phân biệt các lý do sau đây, do đó khí phế thũng dưới da xuất hiện:
Viêm phế quản mãn tính, hút thuốc lá. Trong 90% trường hợp, chính việc hút thuốc gây ra khí phế thũng. Nhiều bệnh nhân lầm tưởng rằng viêm phế quản do hút thuốc lá là bệnh hoàn toàn vô hại. Khói thuốc lá chứa hàm lượng lớn các chất độc hại gây phá hủy đường hô hấp trong cơ thể người hút. Điều này dẫn đến những thay đổi nặng nề;
Thay đổi hình dạng bình thường của ngực do tác động bên ngoài, chấn thương;
Chấn thương nghiêm trọng (gãy xương sườn kín, mảnh vỡ đâm vào phổi) hoặc phẫu thuật ngực, nội soi ổ bụng;
Sự bất thường trong sự phát triển của các cơ quan của hệ hô hấp, thường là dị tật bẩm sinh;
Hít phải các chất độc hại có ảnh hưởng xấu đến hệ hô hấp (hoạt động nghề nghiệp, môi trường ô nhiễm, làm việc với các chất độc hại hoặc trong sản xuất độc hại, thợ xây dựng, v.v., những người hít thở không khí có nhiều tạp chất có hại);
Vết thương do đạn bắn gần như không có điểm nào. Do ảnh hưởng của khí bột trên vùng da xung quanh vết thương, khí phế thũng không lan rộng xảy ra;
nhiễm trùng kỵ khí;
Dao, vết thương cùn;
Tai nạn ô tô trong đó nạn nhân đập ngực vào vô lăng hoặc ghế rất mạnh;
Tổn thương phổi do áp suất bên trong rất mạnh, được gọi là barotrauma (nhảy xuống nước, lặn sâu xuống nước);
Bị gãy xương mặt;
Khối u trên cổ và trong khí quản;
Đau thắt ngực Ludwig;
Thủng thực quản. Lý do này là hiếm nhất;
Đôi khi khí phế thũng xảy ra trong quá trình phẫu thuật nha khoa, do đặc thù của dụng cụ;
Tổn thương một khớp lớn (khớp gối);
Với thông gió nhân tạo của phổi. Sử dụng ống nội khí quản.
Các triệu chứng của khí phế thũng dưới da
Thông thường các triệu chứng của khí phế thũng dưới da là:
sưng ở cổ;
đau ngực khi thở;
đau họng, khó nuốt;
thở lao động;
sưng da trong trường hợp không có dấu vết rõ ràng của quá trình viêm của nó.
Bạn có thể phát hiện khí phế thũng dưới da bằng cách chụp X-quang trong giai đoạn cuối của bệnh. Cũng như sờ nắn đơn giản trong khu vực dự định tích tụ không khí. Dưới các ngón tay sẽ cảm nhận rất rõ sự hiện diện của các bọt khí dưới da.
Khi sờ nắn, bệnh nhân sẽ không cảm thấy đau hay khó chịu. Khi bạn ấn vào khu vực tích tụ khí, một âm thanh đặc trưng sẽ phát ra, rất gợi nhớ đến tiếng lạo xạo của tuyết. Với sự tích tụ đáng kể của không khí dưới da, các mô tiếp giáp với khu vực này sưng lên đến mức có thể nhìn thấy bằng mắt thường.
Nếu khí phế thũng dưới da hình thành ở cổ, bệnh nhân có thể thay đổi giọng nói và khó thở.
Không khí có thể tích tụ dưới da ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, ngay cả ở chân, tay và bụng.
Điều trị khí phế thũng dưới da
Khí phế thũng có thể được chẩn đoán bằng chụp X-quang hoặc CT scan ngực. Ngay khi nhận thấy bọt khí trong các mô của cơ thể, việc điều trị sẽ bắt đầu ngay lập tức. Ở giai đoạn đầu của bệnh, liệu pháp bảo tồn được thực hiện, tức là kê đơn thuốc xịt và bình xịt đặc biệt. Tuy nhiên, họ không thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh.
Quá trình của bệnh được các bác sĩ theo dõi cẩn thận với tần suất nhất định, và các đợt cấp của bệnh được ghi nhận 2 hoặc 3 lần một năm. Trong những đợt trầm trọng như vậy, khó thở nghiêm trọng phát triển. Trong giai đoạn thứ ba và thứ tư của khí phế thũng, điều trị bằng thuốc không có tác dụng đối với bệnh và bệnh nhân phải đồng ý can thiệp phẫu thuật.
Mặc dù trên thực tế, khí phế thũng dưới da thường không cần điều trị. Bản thân căn bệnh này không gây nguy hiểm gì cho cơ thể con người mà chỉ là hậu quả của một tổn thương bên ngoài hoặc một cơ quan nội tạng nào đó. Và sau đó nó được gỡ bỏ. Không khí tiêm dưới da dừng lại. Bệnh dần dần biến mất mà không cần điều trị y tế chuyên khoa.
Nguyên nhân gây khí phế thũng đã được loại bỏ hiệu quả như thế nào là sự tái hấp thu không khí. Để tăng tốc quá trình chữa bệnh, các bài tập thở trong không khí trong lành của đất nước được khuyến khích. Trong trường hợp này, máu được bão hòa oxy, góp phần lọc nitơ ra khỏi cơ thể.
Tùy thuộc vào kích thước của khí phế thũng, một can thiệp phẫu thuật nhất định được thực hiện nhằm mục đích loại bỏ tối đa sự tích tụ không khí.
Khí phế thũng chỉ có thể nguy hiểm nếu nó hình thành ở vùng ngực và nhanh chóng lan đến cổ, ban đầu ở dưới da, sau đó xâm nhập vào các mô ở cổ và trung thất, có thể gây chèn ép các cơ quan nội tạng quan trọng. Trong trường hợp này, một hoạt động khẩn cấp là cần thiết, điều này sẽ giúp xác định nguyên nhân gây ra hiện tượng tràn khí, cũng như loại bỏ nó mà không gây hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân.